Uşaqda burun qanaması

Bir uşaqda burun qanaması nədir

Burun qanaxmaları, damar divarının zədələndiyi zaman meydana gələn burundan qan axmasıdır. Bu vəziyyətdə qan qırmızı rəngə malikdir və damcı və ya axın şəklində axır. Bol qanaxma həyat üçün təhlükə yarada bilər. 

Uşaqlarda iki növ burun qanaması var: 

• Ön. Burnun ön hissəsindən gəlir, adətən yalnız bir tərəfdən. Çox vaxt uşağın burnu otaqdakı quru hava səbəbindən qanaxır. Nəticədə selikli qişanın susuzlaşması baş verir və burun qişasında çatlar əmələ gəlir.

• geri. Ən təhlükəlidir, çünki böyük gəmilərin bütövlüyünün pozulması səbəbindən görünür. Qanın dayandırılması çox çətindir, dərhal təcili yardım çağırmaq lazımdır. Artan təzyiqlə və ya yaralanma halında baş verir. Uşaqlarda burun qanamasının bu növü tənəffüs yolları üçün böyük təhlükə yaradır, çünki aspirasiyaya və dərhal ölümə səbəb ola bilər.

Uşaqlarda burun qanamalarının səbəbləri

Pediatr Elena Pisareva Bir uşaqda burun qanamasının bir neçə səbəbini vurğulayır: 

• Burun mukozasının damarlarının zəifliyi və zədələnməsi. Bu, uşaqlarda baş verən bütün qanaxmaların 90%-ni təşkil edir. Adətən bir burun dəliyindən olur, intensiv deyil, öz-özünə dayana bilir və təhlükəli deyil.
• Müxtəlif KBB patologiyaları: selikli qişanın polipləri, sapmış septum, burun mukozasının damarlarının anomaliyaları, xroniki patoloji və ya vazokonstriktor damcılarının uzun müddət istifadəsi səbəbindən selikli qişada atrofik dəyişikliklər.
• Travma - burundakı banal yığılmadan burun sümüklərinin qırılmasına qədər; 
• Yad cisim - kiçik oyuncaq, muncuq və s.
• Artan qan təzyiqi.
• Hematoloji patologiyalar (trombositlərin sayının azalması, laxtalanma faktorlarının olmaması və s.).

Uşaqlarda burun qanamasının müalicəsi

Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, uşaqlarda qanaxma əksər hallarda tez dayanır və tibbi müdaxilə tələb etmir. Ancaq 10% hallarda vəziyyət nəzarətdən kənardadır və qanı özbaşına dayandırmaq mümkün deyil. Uşaqda qan laxtalanması zəifdirsə (hemofiliya) təcili olaraq həkimlər çağırılmalıdır; uşaq huşunu itirdi, huşunu itirdi, uşağa qanı seyreltməyə kömək edən dərmanlar verildi. Sizdə də varsa həkimə müraciət etməlisiniz: 

• böyük qan itkisi təhlükəsi;
• kəllə sınığı şübhəsi (şəffaf bir maye qanla axır);
• qan pıhtıları ilə qusma (ehtimal ki, özofagusa, mədəciklərə zərər verə bilər) və ya köpüklə qanın çıxması. 

Müayinə və araşdırmalardan sonra həkim uşağın burnundan qan müalicəsini təyin edəcək. 

Diaqnostika

Bir uşaqda burun qanamasının diaqnozu çətin deyil. Diaqnoz şikayətlər və faringoskopiya və ya rinoskopiyadan istifadə edərək ümumi müayinə əsasında aparılır. 

– Əgər qanaxma mütəmadi olaraq baş verirsə, o zaman müayinə olunmaq lazımdır. Elena Pisareva deyir ki, klinik qan testi, koaquloqramma keçin, pediatr və KBB həkiminə baş çəkin..

Bir uşaqda burun qanamasının dəqiq səbəbini tapmaq üçün həkimlər ümumi klinik qan və sidik testlərinə, koaquloqrammalara əlavə olaraq bir neçə əlavə tədqiqat metodunu təyin edirlər: 

• daxili orqanların ultrasəs diaqnostikası;
• elektrokardioqrafiya;
• burun sinuslarının və kəllə boşluğunun rentgen müayinəsi;
• sinusların kompüter tomoqrafiyası və maqnit rezonans görüntüləməsi. 

Tedaviler

Effektiv müalicə üsullarından biridir мdərman müalicəsi. Bu vəziyyətdə, pediatr kapilyarların kövrəkliyini və keçiriciliyini azaltmağa kömək edən dərmanlar təyin edir. Periyodik olaraq təkrarlanan şiddətli qanaxma halında, həkim qan məhsulları - trombosit kütləsi və təzə dondurulmuş plazma təyin edə bilər. 

Mühafizəkar üsulları daxildir: 

• anterior tamponadanın aparılması - üsul burun boşluğuna hidrogen peroksid və ya hemostatik maddələrlə nəmlənmiş bir cuna çubuqunun daxil edilməsindən ibarətdir.
• posterior tamponadanın aparılması – tampon rezin kateterlə burun boşluğundan xoanaya çəkilir və burun və ağızdan çıxarılan saplarla bərkidilir.
• tamponada ilə paralel olaraq, hemostatik dərmanların istifadəsi təyin edilir. 

Konservativ terapiya nəticə vermədikdə, müalicənin cərrahi üsullarından - elektrokoaqulyasiya, kriokoaqulyasiya, radio dalğa üsulu, lazer koaqulyasiyasından istifadə etmək mümkündür. 

Evdə bir uşaqda burun qanının qarşısının alınması

Uşağın burnundan qanaxmaması üçün qan damarlarını gücləndirməyə kömək edəcək bir sıra profilaktik tədbirlər görmək vacibdir: 

• otaqdakı havanın nəmləndirilməsi. Valideynlər uşaq bağçasında və ya uşağın ən çox olduğu otaqda nəmləndirici almalıdırlar. 
• vitamin əlavələrinin qəbulu. Vitaminləri özünüz seçməməli və satın almamalısınız, pediatrın dərmanları təyin etməsinə icazə verin.
• təzə tərəvəz, meyvə, balıq, süd məhsulları, sitrus meyvələrinin istifadəsi. Uşaq balanslı və sağlam qidalanmalıdır; 
• burun və baş zədələrinin qarşısının alınması.
• qanı durulaşdıra biləcək qidaları yeməkdən çəkinin: alma, pomidor, xiyar, çiyələk, qarağat. Bu maddə əsasən xəstəliklə üzləşən uşaqlar üçündür.
• uşağın toxunulmazlığını gücləndirə bilən və burun mukozasını nəmləndirə bilən dərmanlar alaraq, bu, xüsusilə allergiyaya və tez-tez soyuqdəyməyə meylli olan uşaqlara aiddir. Yenə də qəbul etməzdən əvvəl həkimlə məsləhətləşməlisiniz.
• xüsusilə tez-tez burun qanaması yaşayan bir uşaq, ağır idmanlardan, eləcə də ciddi stressdən qaçmalıdır. 

Populyar suallar və cavablar

Cavablar pediatr Elena Pisareva.