Adət dövrünün son mərhələsi olan luteal faza, döllənmə halında yumurtanın implantasiyasına və hamiləliyin saxlanmasına icazə verərək qadınların məhsuldarlığında əsas rol oynayır. Necə gedir? Nə vaxt dəstəklənməlidir? Bəzi izahat elementləri.

Menstruasiya dövrü, yumurtalıqların əmələ gəlməsi və döllənmədən sonra hamiləliyin qorunması üçün bir neçə mərhələyə bölünür:

• follikulyar faz son menstruasiyanın ilk günündən təxminən 14 gün davam edir. Bu mərhələdə kiçik bir kisəyə bənzəyən bir hüceyrə olan yumurtalıq folikülünə sarılmış bir neçə oosit, hipofiz hormonunun (FSH) təsiri altında olgunlaşmağa başlayır. Onlardan yalnız biri xaric ediləcək.
• yumurtlama: Yumurtalıq dövrünün ortasını qeyd edən bu 24-48 saat ərzində lüteinləşdirici hormonun (LH) ifrazı əhəmiyyətli dərəcədə artır. Onun rolu: follikülün yırtılmasına və yetkin oositin xaric edilməsinə səbəb olmaq. Buna yumurtalıq yumurtlama və ya yumurtlama deyilir. Ovulyasiyanı izləyən saatlarda, oosit, döllənmədən və ya parçalanmadan əvvəl gözlədiyi fallop tüpünə gedir.
• luteal mərhələ yumurtalıq dövrünün son hissəsini təşkil edir. Ovulyasiya ilə sonrakı dövr arasındakı bu dövr 12 ilə 14 gün arasında davam edir. Luteal fazada və hormonal emprenye təsiri altında yumurtalıq folikülü, adını pigmentasyonundan alan bir bezə çevrilir: sarı bədən. Bu corpus luteum, gələcək hamiləlik perspektivində əsas elementdir. Həqiqətən də, estrogen və progesteron ifraz edərək, döllənmə halında yumurtanı qəbul etmək üçün uşaqlıq yolunu (endometrium) hazırlayır. Məhz bu səbəbdən 20 -ci günə qədər dövrün ikinci hissəsində əhəmiyyətli dərəcədə qalınlaşır.

Ovulyasiyadan sonra və buna görə də luteal fazada iki ssenari mümkündür:

Oosit mayalanır.

 Bu vəziyyətdə, embrion döllənmədən təxminən 8 gün sonra endometriumda yerləşər. Bu implantasiyadır. Bir neçə hormon əsas rol oynayır:

• HCG hormonu və ya koryonik gonadotropin, bədənin 3 ay ərzində fəaliyyətini davam etdirməsi üçün ifraz olunur. Hamiləlik testində "taranan" və hamilə qaldığınızı bilməyinizə imkan verən bu hormondur.
• estrogen və progesteron hamiləliyi qorumaq üçün sarı bədən tərəfindən ifraz olunur. Bu hormon istehsalı, plasenta ana və uşaq arasında qaz və qida mübadiləsini təmin etməyə hazır olana qədər bir neçə həftə davam edir.

Oosit mayalanmır.

 Döllənmə olmamışsa, oosit endometriumda yuva qurmur və sarı bədən artıq progesteron istehsal etmir. Hormonal desimpregnasiya ilə, endometriumun kiçik damarları daralır və selikli qişa qoparaq qanaxmalara səbəb olur. Bunlar qaydalardır. Follikulyar faz yenidən başlayır.

Luteal fazanın ən əsas əlaməti bədən istiliyinin artmasıdır. Bunun səbəbi, sarı bədən tərəfindən progesteron istehsalı bədənin təxminən 0,5 ° C -yə qədər istiləşməsinə səbəb olur. Dövrün bu son mərhələsində təxminən 37,5 ° C (orta hesabla). aybaşı

Luteal fazanın daha təəccüblü bir xüsusiyyəti: iştahın təkamülü. Həqiqətən də, bəzi araşdırmalara görə, hormon istehsalı, dövr ərzində kalori qəbuluna təsir göstərir. Follikulyar fazada daha aşağı, xüsusilə ovulyasiya əvvəli və gec luteal fazada artar. Sual: serotonin (zövq hormonu) istehsalının azalmasını və buna görə də qadınların karbohidratlara, kalsiuma və maqneziuma üstünlük verdikləri "qida kompensasiyası" fenomenini nəzərdə tutan progesteron və estrojenin emprenye edilməsi.

Luteal faza hamilə qalmaqda çətinlik çəkən və ya dəfələrlə aşağı düşən qadınlarda xüsusi müşahidə mövzusudur. İlk növbədə, məhsuldarlığın yoxlanılması və mümkün olan yumurtlama pozğunluğunun müəyyən edilməsi, xüsusən də temperatur əyrilərini müşahidə etmək və / və ya hormonal analizlər və pelvik ultrasəs aparmaqdır.

 Sonsuzluq şübhəsi varsa, bəzi hallarda yumurtalıq stimullaşdırılması tövsiyə edilə bilər. Luteal faza dəstəyin həlledici olması, bu nəsillərə kömək üsulları (və xüsusilə IVF və IVF ICSII) çərçivəsindədir. Həqiqətən də, yumurtalıqların mümkün qədər çox yumurta əldə etməsini stimullaşdıraraq (in vitro gübrələmədən əvvəl), luteal fazanın malformasiyasına səbəb olur. Sarı cisimlər, stimullaşdırma ilə vurularaq, embrionların implantasiyasını təhlükəyə ata biləcək kifayət qədər progesteron istehsal edə bilmirlər. Buna görə hamiləliyin qorunmasını təşviq etmək üçün bir müalicə aparılır. Daha sonra iki molekula üstünlük verilir:

• progesteron, ümumiyyətlə vajinal yolla verilir.
• gnadotropin sərbəst buraxan hormon (GnRH) agonistləri, sarı bədənin inkişafına kömək edən GnRH hormonunun istehsalını stimullaşdırır.