Lösemi
Lösemi və ya lösemi, sümük iliyinin xəstəliyidir, bəzən qan xərçəngi də adlandırılır. Lösemidə normal hematopoez pozulur: anormal yetişməmiş qan hüceyrələrinin, adətən ağ qan hüceyrələrinin prekursorlarının çoxu istehsal olunur.

Lösemi nədir

Lösemi və ya lösemi qanyaradıcı sistemin bədxassəli xəstəliyidir. Daha dəqiq desək, sümük iliyi və limfa sistemi, həm də qan xərçəngi adlanır. Lösemi adətən qan xərçəngi adlandırırlar.

İnsan bədənində qan hüceyrələri daimi dövriyyədədir. İstifadə olunmuş hüceyrələr ölür, yeniləri isə sümük iliyinin kök hüceyrələrindən əmələ gəlir. Yeni əcdad hüceyrələr əvvəlcə bölünür və sonra tam hüquqlu hüceyrələrə çevrilir. Sağlam insanlarda istifadə edilmiş, ölü və yeni əmələ gələn hüceyrələr arasında incə tənzimlənmiş bir tarazlıq sistemi mövcuddur. Amma leykozlu xəstələrdə bu tarazlıq çox pozulur. Yeni hüceyrələr nəzarətsiz şəkildə çoxalır, tam hüquqlu hüceyrələr səviyyəsinə çatmır. Lösemi zamanı onlar getdikcə daha çox olurlar.

Leykozun dörd növü var.

  • Kəskin limfoblastik lösemi. Bu tip uşaqlarda ən çox rast gəlinir.
  • Kəskin miyeloid lösemi.
  • Xroniki lenfositik lösemi. Bu, 55 yaşdan yuxarı yetkinlərdə baş verir və eyni ailənin bir neçə üzvündə qeyd edilmişdir.
  • Xroniki miyeloid lösemi.

Yetkinlərdə leykozun səbəbləri

Xəstəliyin dəqiq səbəbləri məlum deyil. Ancaq səbəblərə aşağıdakılar aid edilə bilər:

  • ağır məruz qalma (radioterapiya);
  • kanserogenlərə (məsələn, benzol) məruz qalma;
  • viruslar;
  • genlərin bəzi modifikasiyaları (irsi meyl).

Yetkinlərdə lösemi simptomları

Onkoloq Dina Sakaeva xəstəliyin bir sıra simptomlarını vurğulayır:

  • anemiya;
  • hemorragik sindrom, çünki bədəndə kifayət qədər trombosit yoxdur;
  • qanaxma;
  • qançır;
  • selikli qişalarda qanaxma - dildə, dəridə;
  • kiçik nöqtələrin və ləkələrin görünüşü;
  • temperaturun artması;
  • ürəkbulanma, qusma;
  • iştahsızlıq;
  • çəki itirmək;
  • metastazların görünüşü, şiş hüceyrələri sağlam orqanlara daxil olduqda.

Yetkinlərdə leykozun mərhələləri

Mərhələ 1. Leykozun ilk mərhələsində xərçəng limfa düyünlərinə nüfuz edir və ölçüsü artır. Xəstə böyüdülmüş düyünləri özü fərq edə bilər.

Mərhələ 2. Bu vəziyyətdə xəstələrdə ya qaraciyər, ya dalaq, ya da hər ikisi eyni anda artır. Bu simptom bu orqanların içərisində lenfositlərin sayının artması səbəbindən baş verir.

Mərhələ 3. Bir insanda anemiya inkişaf etdikdə diaqnoz qoyulur (hemoqlobin səviyyəsi 10 vahiddən çox deyil).

Mərhələ 4. Bu vəziyyətdə, trombositlərin aşağı səviyyəsi və ya trombositopeniya ilə xarakterizə olunur. Xəstənin qanında trombositlərin sayı 100 mini keçmir.

Yetkinlərdə leykozun müalicəsi

Müalicə edilməzsə, leykemiya bir neçə ay ərzində ölümlə nəticələnə bilər. Müalicəyə vaxtında başlamaq vacibdir.

Kemoterapi lösemi üçün istənilən növ müalicə üçün zəruri əsasdır. “Kimya” bədxassəli şişləri tamamilə məhv etmək üçün müxtəlif nöqtələrdə leykoz hüceyrələrinə hücum edir.

Radiasiya müalicəsi – xərçəng hüceyrələrini məhv etmək üçün yüksək dozada ionlaşdırıcı şüalanma istifadə olunur. Genişlənmiş limfa düyünlərində, dalaqda azalma var. Bu tip terapiya sümük iliyi və kök hüceyrə transplantasiyasından əvvəl istifadə olunur.

Hədəfli terapiya CML-də istifadə olunur (tirozin kinaz inhibitorları leykemiya hüceyrələrində mühüm prosesləri maneə törədir), lakin kemoterapi və interferon terapiyası da istifadə olunur. Ancaq tam müalicə mümkün deyil. Buna yalnız sağlam donordan sümük iliyi transplantasiyası ilə nail olmaq olar.

Sümük iliyi nəqli – Sümük iliyinin transplantasiyası. Donorlar xəstələrin bacıları ola bilərlər.

Diaqnostika

Onkoloqun qəbulu xəstə ilə söhbətlə başlayır. Həkim xəstənin şikayətlərini, xəstəliyin tarixini və xəstənin həyatını, yaxın qohumlarında patologiyanın olub-olmamasını ətraflı öyrənir. Sonra, sistemlərin və orqanların müayinəsi pozuntuları müəyyən etməyə başlayır: limfa düyünlərinin qruplarını, qaraciyər və dalağın uXNUMXbuXNUMX sahəsini palpasiya etmək, çünki onlar lösemi ilə genişlənə bilər.

Qan xərçənginə diaqnoz qoyula bilər:

  • CBC: Əgər xərçənginiz varsa, bu, ağ qan hüceyrələrində artım və digər qan hüceyrələrində azalma göstərəcək.
  • koagulogram - qanın laxtalanma parametrlərinin təhlili.
  • immunoqram - insanın immun sisteminin əsas göstəricilərinin öyrənilməsi.

Həmçinin, həkim qan xərçənginin növünü / mərhələsini təyin etmək üçün əlavə müayinə üsullarını təyin edə bilər:

  • sonrakı histoloji müayinə ilə sümük iliyinin ponksiyon biopsiyası;
  • limfa düyünlərinin ponksiyon biopsiyası;
  • onurğa ponksiyonu - yetişməmiş qan hüceyrələrini aşkar etmək, onları müəyyən etmək və müəyyən kimyaterapiya dərmanlarına həssaslığı təyin etmək.
  • ultrasəs müayinəsi (ultrasəs);
  • kompüter tomoqrafiyası (CT);
  • maqnit rezonans görüntüləmə (MRT).

Evdə böyüklərdə leykemiyanın qarşısının alınması

Leykemiyaya qarşı xüsusi profilaktika üsulları hazırlanmamışdır. Onkoloqlar yalnız balanslaşdırılmış qidalanma, yüngül fiziki fəaliyyət, adekvat istirahət və yuxu, stressin azaldılmasını əhatə edən sağlam həyat tərzi keçirməyi məsləhət görürlər. Risk qrupunda olanlar (ailədə xərçəng xəstəsi olanlar var) ildə ən azı bir dəfə müayinə olunmalı və sağlamlıqlarına nəzarət etməlidirlər.

Populyar suallar və cavablar

Cavablar Dina Sakaeva, onkologiya üzrə baş həkimin müavini, klinik farmakologiya kursu ilə farmakologiya kafedrasının professoru, RUSSCO İdarə Heyətinin üzvü, tibb elmləri doktoru:

Lösemi riskinin artması hansı amillərlə əlaqələndirilir?
Lösemiyə səbəb olan risk faktorları arasında ionlaşdırıcı şüalanma var, radioloqlar buna məruz qalırlar. Leykemiya atom bombalarından, radiasiya terapiyasından, ultrabənövşəyi radiasiyadan, boyaları təşkil edən kimyəvi kanserogenlərə, məsələn, pestisidlərə, arsenə məruz qaldıqdan sonra baş verir. Xərçəng də insanın T-limfotrop virusundan qaynaqlanır. Leykozun inkişafında xromosom anomaliyaları, irsi meyllilik mühüm rol oynayır.
Bir insanın remissiya aldığı anda nə etmək lazımdır?
Burada dəqiq bir fikir yoxdur. Baxım terapiyası qalan lösemik hüceyrələri aradan qaldırır və sağ qalan hərəkətsiz hüceyrələrin aktivləşməsinin qarşısını alır. Bu məqsədlə qlükokortikoidlər və ya merkaptopurin istifadə olunur. Xəstələrə rasional iş rejimi, yaxşı istirahət, meyvələr, otlar, tərəvəzlər və giləmeyvə daxil olmaqla məhdud yağlı yemək tövsiyə olunur.
"Kimya" zamanı necə yemək olar?
Kimyaterapiya bütün orqanizm üçün ciddi bir sınaqdır. Kimyaterapiya zamanı qidalanma kifayət qədər ciddi rol oynayır, çünki bədənin sağlam vəziyyətini qorumağa kömək edir. İlk növbədə özünüz üçün balanslaşdırılmış pəhriz təşkil edin. O, daxil olmalıdır:

● Tərəvəz, giləmeyvə və meyvələr. Özünüzə gündə ən azı iki qəlyanaltı təşkil edin, bu qəlyanaltılarda meyvə yeyin və tərəvəzləri yan yemək kimi istifadə edin. Tərəvəz həm təzə, həm bişmiş, həm də buxarda hazırlanmış faydalıdır;

● Toyuq, balıq, ət, yumurta. Bu qida qrupundan əldə edilə bilən kifayət qədər keyfiyyətli proteinin diyetə daxil edilməsi çox vacibdir. Heyvan mənşəli zülallara əlavə olaraq, bitki mənşəli olanlar da mükəmməldir - bunlar, ilk növbədə, paxlalı bitkilərdir. Müalicə səbəbindən bir çox xəstə dad hisslərində dəyişiklik yaşayır və hər kəs ət yeməyə hazır deyil. Əgər onu artıq bəyənmirsinizsə, onu çoxlu müxtəlif aromatik və yumşaq ədviyyatlarla yeməyə cəhd edə bilərsiniz. Bununla belə, onu dəniz məhsulları və ya digər protein mənbələri ilə əvəz edə bilərsiniz.

● Çörək və taxıl. Normal qidalanma pəhrizlərində bu qidalar yüksək kalorili məzmununa görə potensial təhlükəli sayılır, lakin kemoterapiyada səhər yeməyi üçün əladır.

● Süd məhsulları. Bu qrupun məhsulları gündəlik pəhrizdə, tercihen fermentləşdirilmiş süd olmalıdır.

Kimyaterapiya üçün nümunə menyu:

● Səhər yeməyi – pendirli sıyıq və sendviç;

● nahar – bir stəkan kefir və ya təbii qatıq və ya meyvə;

● nahar – yüngül tərəvəz şorbası və salat;

● günorta qəlyanaltısı – qatıq sousu ilə meyvə və ya meyvə salatı;

● şam yeməyi – tərəvəz qarnirləri ilə birlikdə ət, balıq və ya quş ətinin bir hissəsi;

● yatmazdan əvvəl – fermentləşdirilmiş süd məhsulları.

Cavab yaz