Leykopeniya

Leykopeniya

Bu nədir ?

Leykopeniya, leykositlər adlanan bir növ qan hüceyrəsinin səviyyəsinin çatışmazlığı ilə xarakterizə olunur. Buna görə də hematoloji patoloji adlanır. Bu hüceyrələr xüsusilə ağ qan hüceyrələrinin bir hissəsidir. (1)

Bu ağ qan hüceyrələri insanlarda immun sisteminin tərkib hissəsidir və bir neçə növdən ibarətdir:

– neytrofillər: orqanizmi bakteriya və göbələk infeksiyalarına qarşı müdafiə etməyə imkan verir.

– limfositlər: insan orqanizmində yad elementlərlə mübarizə aparmağa imkan verən antikor istehsal edənlər.

– monositlər: antikorların istehsalına da kömək edir.

– eozinofillər: orqanizmə parazit tipli infeksion agentlərlə mübarizə aparmağa imkan verir.

– bazofillər: allergen elementlərə cavab verən.

Leykopeniya bu hüceyrə kateqoriyalarının hər biri üçün anormal səviyyənin nəticəsi ola bilər.

Bədəndə leykositlərin sayında çatışmazlıq olması mənasında, subyektin immun sistemi təsirlənir və buna görə də daha çox infeksiya riski daşıyır. (2)

Qandakı lökositlərin "normal" səviyyəsi ümumiyyətlə hər litr qan üçün 3,5 * 10 (9) -dən az olmamalıdır. Aşağı nisbət tez-tez leykopeniyanın nəticəsidir. (4)

Leykopeniya çox vaxt neytropeniya ilə qarışdırılır. Yanlış olaraq, neytropeniya dərman qəbul edərkən orqanizm tərəfindən istifadənin artması ilə ağ qan hüceyrələrinin istehsalının azalması ilə xarakterizə olunduğundan, bədxassəli şiş və s. (1)

Belirtiler

Leykopeniya ilə əlaqəli simptomlar çatışmazlığı aşkar edilən leykositlərin növündən asılı olaraq dəyişir. (2)

Anemiya ən çox leykopeniya ilə əlaqəli simptom olaraq qalır. Anemiya xəstəsi güclü yorğunluq, ürək döyüntüsü, məşqlər edərkən nəfəs darlığı, konsentrasiyada çətinlik, solğun dəri, əzələ krampları və ya hətta yuxusuzluq hiss edir. (3)

Qadınlarda menorragiya, menstruasiya zamanı anormal qan axınına uyğundur. Menstruasiya müddəti uzanır. Menorragiya halında, qadının ən qısa müddətdə həkimə müraciət etməsi məsləhətdir. Həqiqətən, bu, ciddi bir infeksiyanın, hətta xərçəngin də əlaməti ola bilər. (3)

Şiddətli yorğunluq, əsəbi əhval-ruhiyyə, baş ağrıları və miqren kimi digər simptomlar leykopeniya üçün xarakterikdir.

Bundan əlavə, zəifləmiş immunitet sistemi, leykopeniyadan əziyyət çəkən xəstə müəyyən infeksiyaların inkişaf riski daha yüksəkdir. Bu infeksiyalar bakterial, viral, parazitar və ya göbələklərin yayılması nəticəsində yarana bilər.

Mədə, bağırsaq və s.-nin iltihabı da leykopeniyanın əlaməti ola bilər. (3)

Leykopeniyanın daha ağır hallarında qızdırma, vəzilərdə şişkinlik, pnevmoniya, trombositopeniya (qan trombositlərinin qeyri-normal miqdarı) və ya qaraciyər absesləri də müşahidə edilə bilər. (2)

Xəstəliyin mənşəyi

Leykopeniya bir çox amillərdən qaynaqlana bilər. (2)

Bu, sümük iliyinə təsir edən anadangəlmə və ya qazanılmış bir xəstəlik ola bilər. Sümük iliyi təsirləndiyi üçün qan hüceyrələrinin istehsalının mənbəyi olan orada istehsal olunan kök hüceyrələr (hematopoetik kök hüceyrələr) bu səbəbdən artıq istehsal oluna bilməz. Bu mənada, təsirlənmiş subyektdə qan hüceyrələrinin istehsalında çatışmazlıq yaradır və ciddi nəticələrə səbəb ola bilər.

Bu xəstəliklərin bəziləri leykopeniyanın inkişafı üçün xarakterikdir, məsələn:

- miyelodisplastik sindrom;

– Kostman sindromu (genetik mənşəli ağır neytropeniya);

– hiperplaziya (bir toxuma və ya orqan təşkil edən hüceyrələrin qeyri-adi dərəcədə böyük istehsalı);

– immun sisteminin xəstəlikləri, bunlardan ən çox yayılmışı Qazanılmış İmmunçatışmazlığı Sindromu (QİÇS);

– sümük iliyinə təsir edən infeksiyalar;

- qaraciyər və ya dalaq çatışmazlığı.

Leykopeniya müəyyən dərmanların qəbulu nəticəsində də yarana bilər. Bunlar arasında ümumiyyətlə xərçəng müalicəsi (əsasən leykemiyaya qarşı istifadə olunanlar) var. Bundan əlavə, biz antidepresanları, müəyyən antibiotikləri, antiepileptikləri, immunosupressantları, kortikosteroidləri və ya hətta antipsikotikləri göstərə bilərik.

Digər amillər də leykosit çatışmazlığına səbəb ola bilər. Bunlar vitamin və/və ya mineral çatışmazlığı, qidalanma və ya hətta stressdir.

Risk faktorları

Bu tip xəstəliyin inkişafı üçün risk faktorları yuxarıda qeyd olunan xəstəliklərdir, əsasən sümük iliyinə və ya qaraciyər və dalağa təsir göstərir.

Gündəlik həyatın digər amilləri leykosit çatışmazlığından qaynaqlana bilər, məsələn, oturaq həyat, balanssız qidalanma və ya hətta az qidalanma və s.

Qarşısının alınması və müalicəsi

Leykopeniya diaqnozu dalaq və/və ya limfa düyünlərindəki (leykositlərin əmələ gəldiyi yerlər) anormallıqlar vasitəsilə sadə fiziki müayinədən sonra qoyula bilər.

Həm də qan sayımı, sümük iliyi aspirasiyası və ya limfa düyünlərinin biopsiyası sayəsində (2)

Leykopeniyanın müalicəsi adətən ağ qan hüceyrələrinin istehsalını stimullaşdırmaqla aparılır. Və ya sümük iliyinin stimullaşdırılması ilə. Steroidlər (endokrin bezlər tərəfindən ifraz olunan hormonlar) tez-tez bu növ hüceyrənin istehsalını stimullaşdırmaq üçün istifadə olunur. (3)

Leykopeniya halında vitamin qəbulu (vitamin B) də tövsiyə oluna bilər. Bunun səbəbi, bu vitaminlərin sümük iliyi hüceyrələrinin istehsalı ilə sıx əlaqəli olmasıdır.

Və ya hüceyrə fəaliyyətini tənzimləyən zülal olan sitokinlərə əsaslanan müalicələr. (2)

Sümük iliyinin bu stimullaşdırılmasına əlavə olaraq, leykopeniyadan əziyyət çəkən xəstə yoluxucu xəstəliklərlə (antibiotiklər, kimyaterapiya) mübarizə aparmağa imkan verən bir müalicəyə riayət etməlidir. Bu cür müalicə tez-tez immunitet sisteminin stimullaşdırılması ilə birləşdirilir. (3)

Cavab yaz