Hamiləliyin könüllü olaraq dayandırılması üçün iki üsul istifadə olunur:

• dərman texnikası
• cərrahi texnika

Dərman texnikası

Tibbi abort, hamiləliyin dayandırılmasına və embrionun və ya dölün xaric edilməsinə səbəb olan dərmanların alınmasına əsaslanır. 9 həftəlik amenore üçün istifadə edilə bilər. Fransada, 2011 -ci ildə abortların yarısından çoxu (55%) dərman vasitəsi ilə edildi.

Bir neçə "abort" dərmanı var, lakin ən çox istifadə edilən üsul:

• hamiləliyin davam etməsinə imkan verən hormon progesteronu inhibə edən anti-progestogen (mifepriston və ya RU-486);
• uterusun daralmasına səbəb olan və fetusun boşaldılmasına imkan verən prostaglandinlər ailəsinin bir dərmanı (misoprostol) ilə birlikdə.

Beləliklə, ÜST 9 həftəyə (63 günə) qədər olan hamiləlik dövründə mifepriston qəbul etməyi, 1-2 gün sonra misoprostol qəbul etməyi tövsiyə edir.

Mifepriston ağızdan alınır. Tövsiyə olunan doz 200 mqdir. Mifepriston qəbul etdikdən 1-2 gün sonra (24-48 saat) misoprostolun verilməsi məsləhət görülür. 7 həftəlik amenore (hamiləliyin 5 həftəsi) qədər vaginal, bukkal və ya dilaltı yolla edilə bilər.

Təsirlər əsasən qanama, baş ağrısı, ürəkbulanma, qusma, ishal və qarın ağrısına səbəb ola biləcək misoprostol ilə əlaqədardır.

Praktikada tibbi abort 5 -ə qədər edilə bilər^st xəstəxanaya yerləşdirilmədən hamiləlik həftəsi (evdə) və 7 -ə qədər^st bir neçə saat xəstəxanaya yerləşdirmə ilə hamiləlik həftəsi.

10 həftəlik amenoredan etibarən dərman texnikası artıq tövsiyə edilmir.

Abortun cərrahi üsulu^17-18

Dünyadakı əksər abortlar, serviks genişləndikdən sonra (ya da mexaniki olaraq, getdikcə genişlənən dilatatorlar və ya dərman vasitəsi ilə) uterusun tərkibini aspirasiya edən bir cərrahi üsulla həyata keçirilir. Hamiləlik müddətindən asılı olmayaraq ya lokal anesteziya, ya da ümumi anesteziya ilə edilə bilər. Müdaxilə ümumiyyətlə gün ərzində baş verir. ÜST -ə görə, aspirasiya 12-14 həftəlik gestasiya yaşına qədər cərrahi abort üçün tövsiyə olunan texnikadır.

Bəzən bəzi ölkələrdə serviksin genişlənməsi və ardından küretaj (dağıntıları çıxarmaq üçün uterusun astarını "qırmağı" nəzərdə tutan) başqa bir prosedur istifadə olunur. ÜST bu metodun daha təhlükəsiz və daha etibarlı olan aspirasiya ilə əvəz edilməsini tövsiyə edir.

ÜST-ə görə, hamiləlik yaşı 12-14 həftədən çox olduqda, həm dilatasiya, həm də evakuasiya və dərmanlar tövsiyə edilə bilər.

Abort prosedurları

Aborta icazə verən bütün ölkələrdə onun performansı yaxşı müəyyən edilmiş bir protokolla tənzimlənir.

Buna görə prosedurları, son tarixləri, müdaxilə yerlərini, qanuni giriş yaşını (14 yaşında Kvebekdə, Fransada hər hansı bir gənc qız), geri ödəmə şərtlərini (Kvebekdə pulsuz və 100% geri ödəmə) öyrənmək lazımdır. Fransa).

Prosedurların vaxt tələb etdiyini və tez -tez gözləmə vaxtlarının olduğunu bilməlisiniz. Bu səbəbdən, aktın tarixini gecikdirməmək və lazım gəldikdə hamiləlik tarixinə çatmaq üçün qərar qəbul edilən kimi dərhal həkimə müraciət etmək və ya abort edən bir müəssisəyə getmək vacibdir. daha mürəkkəb olacaq.

Məsələn, Fransada, abortdan əvvəl ən azı bir həftə (təcili vəziyyətdə 2 gün) əks olunma müddəti ilə ayrılan iki tibbi konsultasiya məcburidir. Xəstənin vəziyyəti, əməliyyatı haqqında danışmasına və kontrasepsiya haqqında məlumat almasına imkan vermək üçün əməliyyatdan əvvəl və sonra qadınlara "məsləhətləşmələr-müsahibələr" verilə bilər.¹⁹.

Kvebekdə abort bir iclasda təklif olunur.

Abortdan sonra psixoloji təqib

Hamiləliyin dayandırılması qərarı heç vaxt asan olmur və hərəkət əhəmiyyətsiz deyil.

İstənməyən hamilə qalmaq və abort etmək psixoloji izlər buraxa bilər, suallar yarada bilər, şübhə və ya günahkarlıq hissi, kədər, bəzən peşmançılıq hissi buraxa bilər.

Aydındır ki, aborta olan reaksiyalar (istər təbii, istərsə də induksiyalı) hər bir qadına xasdır və müxtəlifdir, lakin hər kəsə psixoloji təqib edilməlidir.

Ancaq bir neçə araşdırma göstərir ki, abort uzunmüddətli psixoloji risk faktoru deyil.

Qadının emosional sıxıntısı çox vaxt abortdan əvvəl maksimum olur, sonra abortdan dərhal sonrakı dövr arasında əhəmiyyətli dərəcədə azalır.¹⁰.