İnterkostal nevralji, interkostal sinir bölgəsində sinə ağrısıdır. Qabırğalar və qabırğaarası əzələlər arasında yerləşən 24 sinirdən birinin qabırğa kafesi səviyyəsində sıxılmasından qaynaqlanır.

İnterkostal nevralji tərifi

İnterkostal nevralji, iltihab və ya qabırğaarası sinirin zədələnməsindən qaynaqlanan sinə ağrısı ilə xarakterizə olunur, yəni onurğa beynindəki bir kökdən çıxan və qabırğalar arasında yerləşən bir sinirdir.

İnterkostal nevralji səbəbləri

İnterkostal nevralji, infeksiya, iltihab, sinə və ya qabırğaların zədələnməsi və ya sinə nahiyəsində cərrahiyyə kimi müxtəlif şərtlərdən qaynaqlana bilər. Məsələn, böyrəyin cərrahi yolla çıxarılması qabırğaarası sinirlərə zərər verə bilər.

Digər səbəblər var, məsələn:

• travma nəticəsində qabırğanın çatlaması və ya qırıq olması.
• İnterkostal sinirlərin dejenerasiyası.
• Sinir iltihabına səbəb olan spinal osteoartrit.
• Qarın boşluğu.
• Hamiləlik, göğüs kafesinin artmasına səbəb olur.
• Zona kimi bir infeksiya (zona səbəb olan postherpetik nevralji).
• Sinə və ya qarındakı qabırğaarası sinirlərə basan yaxşı və ya bədxassəli bir şiş.
• Vertebra ətrafında dəri, əzələ və bağ zədələnmələri.
• Post-torakotomiya ağrısı (sinə divarının cərrahi kəsilməsindən sonra).
• İnterkostal nevrit (sinə hissəsində ağrı).

Kəskin ağrılarda, zədələnmiş toxumadan ayrılan sitokinlərin (iltihab molekulları) istehsalının artması ilə iltihab müşahidə olunur. İnterkostal nevralgiyada müşahidə olunan xroniki ağrı halında, ağrının yaranma mexanizmləri hələ də yaxşı öyrənilməmişdir.

Kim daha çox təsirlənir?

Yüksək təsirli idman edən insanlar interkostal nevralji xəstəliyindən daha çox əziyyət çəkirlər.

İnterkostal nevralji diaqnozu

Diaqnoz aşağıdakı üsullarla aparılır:

• ağrının səbəbini təyin etmək üçün edilən ətraflı nevroloji müayinə,
• ağrı anketi,
• sinə və ya MRG kimi rentgen müayinələri
• infeksiya olub olmadığını müəyyən etmək üçün pulmonoloqla məsləhətləşmə.

Ümumiyyətlə, həkimə diaqnoz qoymaq üçün fon və nevroloji müayinə kifayətdir.

İnterkostal nevralgiyanı tanıyın

İnterkostal nevralgiyanın əsas əlaməti sinə nahiyəsində ağrıdır. İnterkostal nevralji ilə əlaqəli bu ağrı, bıçaqlanma kimi ikitərəfli ola bilər. Ağrı hər iki tərəfdəki sinə nahiyəsində və ətrafında olur və arxadan sinə önünə doğru yayıla bilər. Bəzən ağrı qabırğa boyu bərabər şəkildə hiss olunur. Digər hallarda ağrı nəfəs alma, gülmə və ya asqırma ilə ortaya çıxır. Ağrı səylə artır.

Digər simptomlar

• Qabırğalarda, xüsusən sol tərəfdə ağrı, ürək ağrısı və ya angina ilə səhv edilə bilər. Xəbərdarlıq: hər hansı bir interkostal nevralji, əksini sübut etməyənə qədər ürək ağrısı hesab edilməlidir.
• Yuxusuzluq və / və ya karıncalanma.
• Qarın ağrısı.
• İştahsızlıq.
• Atəş.
• Qollarda və / və ya çiyinlərdə ağrı. Çiyin və qol ekleminin sol tərəfindəki ağrı tez -tez ürək ağrısı və ya angina ilə səhv edilir.

SAMU 15 mərkəzinə zəng etməyinizə səbəb olan ən ciddi simptomlar bunlardır:

• Sinə təzyiqi və ya sinədə yırtma hissi.
• Mukus ilə davamlı bir öskürək.
• Ürək döyüntüsü.
• Nəfəs almaqda çətinlik çəkir.
• Kəskin qarın ağrısı.
• Qarışıqlıq, başgicəllənmə və ya aşağı şüur ​​səviyyəsi.
• Əzələlərin iflici və atrofiyası.

Fəsadlar arasında xroniki sinə ağrısı, hərəkət aralığının azalması, sətəlcəm və ya tənəffüs çatışmazlığı ola bilər.

Risk faktorları

Bəzi risk faktorları var, məsələn:

• Varicella zoster virusu ilə yoluxma. Bu virus 60 yaşdan sonra yenidən aktivləşə bilər.
• Kayak, snowboard və futbol kimi sürət və ya əlaqə idman fəaliyyətlərində iştirak.
• Qabırğa və qabırğaarası sinirlərin zədələnməsi ilə nəticələnən yol qəzası nəticəsində yaranan travma.

Qarşısının alınması

Qarşısının alınması, risk faktorlarını azaltmağı əhatə edir, məsələn, suçiçəyi və herpes zoster əleyhinə peyvənd alaraq, qəza törətməmək üçün daha təhlükəsiz avtomobili idarə etməklə. Qoruyucu vasitələr interkostal nevralgiyanın qarşısını almağa kömək edə bilər. Bura dəbilqə taxmaq və ya təmas idmanına qatılarkən yastıq istifadə etmək daxildir. İdman etməzdən əvvəl isinmək də məsləhət görülür.

İnterkostal nevralji necə müalicə olunur?

İnterkostal nevralgiyanın bütün digər təcili və ciddi səbəbləri aradan qaldırıldıqdan sonra, həkiminiz, ağrının dərəcəsindən asılı olaraq, yoluxucu bir mənşə aradan qaldırılarsa, parasetamol və ya iltihab əleyhinə dərmanlar kimi sadə analjeziklər təklif edər. İkincisi, səbəbin müalicəsi vacibdir, osteoartrit, yalançı hərəkət, iltihab Bu müalicələr kifayət deyilsə, ağrı üçün ixtisaslaşmış bir həkimə və ya seçim olaraq təklif edə biləcək bir nevroloqa müraciət etmək yaxşıdır:

• Sinir ağrısını sakitləşdirməyə kömək edən steroid olmayan iltihab əleyhinə dərmanlar (məsələn, ibuprofen) və ya nöropatik ağrılarda istifadə olunan dərmanlar (məsələn, kapsaisin əsaslı krem) interkostal nevralji ilə əlaqəli ağrıları aradan qaldırmağa kömək edir.
• Radio tezliyi müalicəsi.
• Təsirə məruz qalan sinirə lokal anesteziya və ya kortikosteroid verilə bilər. Kortikosteroidlər postherpetik nevralji riskini azaltmağa kömək edir.
• Qaşıntıları aradan qaldırmaq üçün antihistaminiklər istifadə olunur.
• Antiviral dərmanlar simptomların şiddətini və müddətini azaldır.
• Qıcolmaya qarşı dərmanlar.

Tamamlayıcı yanaşmalar

İnterkostal nevralji üçün digər müalicələr ənənəvi müalicələri müşayiət edə bilər və masaj, rahatlama müalicəsi, akupunktur və yoga daxildir. Hal -hazırda heç bir tibbi sübut nəşr edilməmişdir, buna baxmayaraq qabırğaarası əzələləri rahatlamağa yönəlmiş hər hansı bir texnikanın faydalı təsir göstərə biləcəyi qəbul edilməmişdir.