Mündəricat
Bütün doğum evlərində qadınlar doğum otaqlarında doğulur. Bəzən bir az fərqli təchiz olunmuş bəzi otaqlar da mövcuddur: doğuş çarpayısı yoxdur, əksinə dilatasiya zamanı istirahət etmək üçün çəllək, şarlar və üzəngisiz normal çarpayı var. Biz onları çağırırıq təbiət otaqları və ya fizioloji doğum boşluqları. Nəhayət, bəzi xidmətlərə “doğum evi” daxildir: bu, əslində təbiət otaqları kimi təchiz olunmuş bir neçə otaqlı hamiləlik və doğuşun monitorinqinə həsr olunmuş mərtəbədir.
Hər yerdə təbiət otaqları varmı?
Xeyr. Paradoksal olaraq, biz bəzən bu yerlərə böyük universitet xəstəxanalarında və ya böyük doğum evlərində rast gəlirik belə bir yerə sahib olmaq üçün kifayət qədər yeri olan və eyni zamanda orta dərəcədə tibbiləşdirmə axtarışında olan qadınların tələbatını ödəmək istəyənlər. Ancaq yadda saxlamaq lazımdır ki, təbii doğuş hər yerdə baş verə bilər. Fərqli olan, ananın körpəsinin doğulması və mamaların olması ilə bağlı istəkləridir.
Təbiət otağında doğuş necə baş verir?
Bir qadın doğum etmək üçün gəldiyi zaman, doğuşun başlanğıcından təbiət otağına gedə bilər. Orada o, isti vanna qəbul edə bilər: istilik sancılar ağrısını azaldır və tez-tez sancıları sürətləndirir serviksin genişlənməsi. Adətən, doğuş getdikcə və sancılar sürətləndikcə, qadınlar hamamdan çıxırlar (uşağın suda doğulması nadirdir, baxmayaraq ki, bu, bəzən hər şey çox yaxşı gedəndə olur) və çarpayıya yerləşirlər. Daha sonra istədikləri kimi hərəkət edə və doğuş üçün onlara ən uyğun olan mövqeyi tapa bilərlər. Körpənin qovulması üçün çox vaxt dörd ayaqda və ya süspansiyonda olmaq çox təsirli olur. 2013-cü ildə nəşr olunan Doğum ətrafında Kollektiv İnterassosiativin (CIANE) araşdırması göstərir ki, fizioloji boşluqlarda epizyotomiyanın əhəmiyyətli dərəcədə aşağı istifadəsi və ya təbiət otaqları. Elə görünür ki, var daha az instrumental ekstraksiya bu doğum məkanlarında.
Təbiət otaqlarında epiduraldan faydalana bilərikmi?
Təbiət otaqlarında, biz "təbii" doğum edirik: buna görə də epidural olmadan kifayət qədər spesifik tibbi nəzarət tələb edən anesteziyadır (monitorinq, perfuziya, uzanmış və ya yarımoturma vəziyyəti və anestezioloqun iştirakı ilə davamlı monitorinq). Amma təbii ki, doğuşun ilk saatlarını otaqda başlaya bilərik, sonra sancılar çox güclü olarsa, həmişə ənənəvi doğuş otağına getmək və epiduraldan faydalanmaq mümkündür. Doğuş ağrılarını aradan qaldırmaq üçün epidurala bir çox alternativ üsullar da var.
Təbiət otaqlarında təhlükəsizlik təmin edilirmi?
Doğuş apriori yaxşı gedən bir hadisədir. Buna baxmayaraq, fəsadların qarşısını almaq üçün müəyyən dərəcədə tibbi nəzarət lazımdır. Təbiət otaqlarında cütlərin müşayiətini təmin edən mama belədir bütün fövqəladə siqnallara qarşı ayıqdır (məsələn, durğunlaşan genişlənmə). Mütəmadi olaraq, təxminən otuz dəqiqə ərzində körpənin ürək döyüntüsünü monitorinq sistemi ilə yoxlayır. Vəziyyətin artıq normal olmadığını düşünürsə, şərti palataya və ya mama ilə razılaşaraq birbaşa keysəriyyə əməliyyatı otağına getməyə qərar verən odur. Doğum evinin tam mərkəzində yerləşmənin əhəmiyyəti bu səbəbdəndir.
Təbii otaqda körpəyə qulluq necə gedir?
Sözdə təbii doğuş zamanı körpənin yaxşı şəraitdə qəbul edilməsi üçün hər şey edilir. Ancaq bu, ənənəvi doğum otaqlarında da getdikcə daha çox olur. Hər hansı bir patologiyadan başqa, uşağı anasından ayırmaq lazım deyil. Yeni doğulmuş körpəni anası istədiyi müddətə dəri-dəriyə qoyurlar. Bu, ana-uşaq bağının qurulmasını və erkən bəslənməni təşviq etməkdir. Körpəyə ilk yardım təbiət otağında, sakit və isti şəraitdə həyata keçirilir. Körpəni narahat etməmək üçün bu gün bu müalicələr daha azdır. Məsələn, biz artıq mədə aspirasiyasını sistemli şəkildə tətbiq etmirik. Qalan testlər ertəsi gün pediatr tərəfindən aparılır.
Angers doğum evi öz fizioloji məkanını təqdim edir
Fransanın ən böyük dövlət doğum xəstəxanalarından biri olan Angers Universiteti Xəstəxanası 2011-ci ildə fizioloji doğum mərkəzi açıb. Daha təbii doğum etmək istəyən analar üçün iki təbiət otağı var. Təhlükəsiz mühit təmin edərkən onların qayğısı minimal dərəcədə tibbidir. Simsiz monitorinq, vannalar, fizioloji doğum masaları, əməyi asanlaşdırmaq üçün tavandan asılmış lianalar, bütün bunlar körpənin ən böyük harmoniya ilə qarşılanmasına imkan verir.