Hepatitli uşaqların sonrakı ölümləri. Vəziyyət çox ciddidir. Polşada ilk infeksiyalar var

Aprelin əvvəlində Böyük Britaniyada uşaqlarda mənşəyi naməlum hepatit hallarının aşkar edildiyi bildirilmişdi. Təəssüf ki, bu müəmmalı xəstəlikdən ölənlər də olub. Həkimlər və alimlər hələ də problemin mənbəyini axtarırlar və Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatı (ÜST) pediatrları və valideynləri xəstəliyin əlamətlərinə diqqət yetirməyə və dərhal mütəxəssislərə müraciət etməyə çağırır. Bu, həm də polşalı valideynlərə müraciətdir, çünki gənc xəstələrdə qeyri-müəyyən etiologiyalı hepatit artıq Polşada diaqnoz qoyulub.

1. Artıq dünyanın bir sıra ölkələrində (əsasən Avropada) 600 yaşa qədər 10-dən çox uşaqda hepatit diaqnozu qoyulub.
2. Xəstəliyin mənşəyi qeyri-müəyyəndir, lakin onun hepatit A, B, C, D və E üçün məsul olan məlum patogenlər tərəfindən törədilmədiyi dəqiqdir.
3. Bir nəzəriyyə də COVID-19-un təsiridir. Bir çox gənc xəstələrdə koronavirus və ya antikor infeksiyası aşkar edilmişdir
4. Polşada naməlum etiologiyalı hepatit hallarına artıq rast gəlinib
5. Ətraflı məlumatı Onet ana səhifəsində tapa bilərsiniz

Uşaqlarda sirli hepatit

Aprelin 5-də Böyük Britaniyadan narahatedici xəbərlər gəldi. İngiltərə Sağlamlıq Təhlükəsizliyi Agentliyi uşaqlarda qəribə hepatit hallarının araşdırıldığını bildirib. Xəstəlik İngiltərədə 60 gənc xəstədə aşkar edilmişdir, bu, həkimləri və səhiyyə işçilərini çox narahat edirdi, çünki indiyə qədər hər il yalnız bir neçə (orta hesabla yeddi) belə hal aşkar edilmişdir. Üstəlik, uşaqlarda iltihabın səbəbi aydın deyildi və ən çox yayılmış hepatit virusları, yəni HAV, HBC və HVC ilə yoluxma istisna edildi. Xəstələr də bir-birinə yaxın yaşamırdılar və hərəkət etmirdilər, ona görə də infeksiya mərkəzindən söhbət gedə bilməzdi.

Oxşar hallar tez bir zamanda digər ölkələrdə də görünməyə başladı, o cümlədən. İrlandiya, Danimarka, Hollandiya, İspaniya və ABŞ. Əsrarəngiz xəstəlik haqqında ilk məlumatdan yeddi həftə sonra dünyanın bir çox ölkələrində, əsasən də Avropada 600-dən çox uşaqda xəstəlik aşkarlanıb. (bunun yarıdan çoxu Böyük Britaniyada).

Uşaqların əksəriyyətində xəstəliyin gedişi ağır keçir. Bəzi gənc xəstələrdə kəskin hepatit inkişaf etdi və 26 nəfər hətta qaraciyər transplantasiyasına ehtiyac duydu. Təəssüf ki, ölüm halları da qeydə alınıb. İndiyədək müəmmalı epidemiyanın 11 qurbanı olduğu bildirilir: uşaqlardan altısı ABŞ, üçü İndoneziya, ikisi isə Meksika və İrlandiyadandır.

Uşaqlarda hepatit epidemiyası - mümkün səbəblər

Hepatit müxtəlif amillərin təsiri altında baş verən bir orqanın iltihabıdır. Əksər hallarda, bu, bir patogen, əsasən bir virus ilə yoluxmanın nəticəsidir, lakin iltihab da alkoqol və ya narkotik maddələrdən sui-istifadə, düzgün olmayan qidalanma, toksinlərə məruz qalma və müxtəlif xəstəliklər, o cümlədən otoimmün xəstəliklər səbəb ola bilər.

Hazırda uşaqlarda aşkar edilən hepatit halında xəstəliyin etiologiyası aydın deyil. Aşkar səbəblərə görə, asılılıq ilə əlaqəli amillər istisna edilmişdir və xroniki, irsi və otoimmün xəstəliklərlə əlaqə şübhəlidir, çünki uşaqların əksəriyyəti xəstələnməmişdən əvvəl sağlam idi.

Sürətli İltihabın COVID-19-a qarşı peyvəndlə əlaqəli olması ilə bağlı şayiələr də təkzib edildi - xəstə uşaqların böyük əksəriyyəti peyvənd olunmayıb. Bunun infeksiyanın özü ilə əlaqəli olma ehtimalı daha çoxdur – hepatitin SARS-CoV-2 virusu (uzun kovid adlanan) ilə yoluxduqdan sonra bir çox fəsadlardan biri ola biləcəyi nəzəriyyəsi nəzərdən keçirilir. Bununla belə, bunu sübut etmək asan olmayacaq, çünki bəzi uşaqlar COVID-19-u asimptomatik keçirə bilər və onların orqanizmində artıq antikorlar olmaya bilər.

Qalan mətn videonun altındadır.

Hal-hazırda uşaqlarda hepatitin ən çox ehtimal olunan səbəbi adenovirus növlərindən biri ilə yoluxmadır (tip 41). Bu patogen gənc xəstələrin böyük bir hissəsində aşkar edilmişdir, lakin bu cür geniş yayılmış iltihaba səbəb olan infeksiya olub-olmadığı bilinmir. Qeyri-müəyyənlik, bu adenovirusun daxili orqanlarda böyük dəyişikliklərə səbəb olacaq qədər aqressiv olmaması ilə birləşir. Adətən qastritin tipik simptomlarına səbəb olur və infeksiyanın özü qısa müddətli olur və öz-özünə keçir. Kəskin hepatitə keçid halları çox nadirdir və adətən immuniteti aşağı olan və ya transplantasiyadan sonra uşaqlara təsir göstərir. Hazırda xəstə olan xəstələr arasında belə bir yükə rast gəlinməyib.

Bu yaxınlarda The Lancet Gastroenterology & Hepatology jurnalında bir məqalə çıxdı, onun müəllifləri koronavirus hissəciklərinin immunitet sistemini adenovirus 41F-ə həddindən artıq reaksiya verməyə stimullaşdıra biləcəyini irəli sürdülər. Çox miqdarda iltihablı zülalların istehsalı nəticəsində hepatit inkişaf etdi. Bu, SARS-CoV-2-nin anormal immun reaksiyaya səbəb olduğunu və qaraciyər çatışmazlığı ilə nəticələndiyini göstərə bilər.

Polşada uşaqlarda hepatit – qorxacaq bir şeyimiz varmı?

Artıq Polşada naməlum etiologiyalı hepatitin ilk hallarına rast gəlinib. Milli Gigiyena İnstitutunun rəsmi məlumatları göstərir ki, bu yaxınlarda 15 belə hal aşkarlanıb, lakin onlardan neçəsinin böyüklərə və neçəsinin uşaqlığa aid olduğu dəqiqləşdirilməyib. Lakin xəstələr arasında bir neçə yaşlı uşaqlar da var ki, bu da dərman vasitəsi ilə təsdiqlənir. Lidia Stopyra, pediatr və yoluxucu xəstəliklər üzrə mütəxəssis, Szpital Specjalistyczny im-in Yoluxucu Xəstəliklər və Pediatriya şöbəsinin müdiri. Stefan Żeromski Krakovda.

Yay. Lidiya Stopyra

Son vaxtlar şöbəmə bir neçə hepatitli uşaq gəlib, əksəriyyətinin bir neçə yaşı var, baxmayaraq ki, körpələr də olub. Tam diaqnoz qoyulsa da, xəstəliyin səbəbini tapmaq mümkün olmayıb. Biz uşaqları simptomatik müalicə etdik və xoşbəxtlikdən onları xəstəlikdən çıxara bildik. Könülsüz və yavaş-yavaş, lakin uşaqlar sağaldılar

– deyə məlumat verir və əlavə edir ki, bir neçə yaşlı uşaqlar müxtəlif simptomlarla, o cümlədən palataya düşüblər. ishal zamanı davamlı qızdırma və susuzlaşdırma.

Polşada uşaqlarda hepatit hallarının artması ilə bağlı vəziyyətin qiymətləndirilməsi barədə soruşduqda, pediatr sakitləşir:

- Bizdə fövqəladə vəziyyət yoxdur, lakin biz ayıq-sayıq qalırıq, çünki belə sayıqlıq tələb edən bir şey var. Bizdə indiyə qədər dünyada qeydə alınan elə hadisələr olmayıb ki, qaraciyər transplantasiyası zəruri olsun, ölüm halı olmayıb. Bizdə yüksək transaminazlar var idi, amma elə deyildi ki, körpənin həyatı üçün mübarizə aparmalı olduq – göstərir.

Yay. Lidia Stopyra vurğulayır ki, bu hallar yalnız səbəbi bilinməyən iltihablara aiddir. – Şöbəyə analizləri xəstəliyin etiologiyasını açıq şəkildə göstərən uşaqlar da daxildir. Çox vaxt bu, yalnız A, B və C tipli viruslar deyil, həm də rotaviruslar, adenoviruslar və koronaviruslardır. Sonuncu ilə əlaqədar olaraq Bəzi xəstələrimiz keçdiyi üçün SARS-CoV-2 infeksiyası ilə mümkün əlaqəni də araşdırırıq. Covid-19.

Uşaqda olan bu xəstəlikləri qiymətləndirməmək olmaz!

Uşaqda hepatitin simptomları xarakterikdir, lakin onları "adi" qastroenterit, ümumi bağırsaq və ya mədə qripi simptomları ilə qarışdırmaq olar. İlk növbədə:

1. ürək bulanması,
2. qarın ağrısı,
3. qusma,
4. ishal,
5. iştahın itməsi
6. hərarət,
7. əzələlərdə və oynaqlarda ağrı,
8. zəiflik, yorğunluq,
9. dərinin və/və ya göz bəbəklərinin sarımtıl rəngsizləşməsi,

Qaraciyərin iltihabının əlaməti tez-tez sidiyin rənginin dəyişməsidir (adi haldan daha tünd olur) və nəcisin (solğun, boz rəngdədir).

Əgər uşağınızda bu tip pozğunluqlar yaranarsa, dərhal pediatr və ya ümumi praktiki həkimə müraciət etməlisinizvə bu mümkün deyilsə, kiçik xəstənin ətraflı müayinədən keçəcəyi xəstəxanaya gedin.

Sizi RESET podkastının ən son epizodunu dinləməyi tövsiyə edirik. Bu dəfə onu astrologiyaya həsr edirik. Astrologiya doğrudanmı gələcəyin proqnozudur? Bu nədir və gündəlik həyatda bizə necə kömək edə bilər? Qrafik nədir və niyə bir astroloqla təhlil etməyə dəyər? Bu və astrologiya ilə bağlı bir çox başqa mövzular haqqında podkastımızın yeni buraxılışında eşidəcəksiniz.