Bir uşaqda ishal, nə etməli?

Bir uşaqda ishal rəng, toxuma və qoxu ilə adi bağırsaq hərəkətlərindən fərqlənən nəcisin artan ifrazıdır. Diareya ilə su və elektrolit itkisi var, nəcis bağırsaqlarda çox tez hərəkət edir və forma almağa vaxt yoxdur. Hər bir valideyn həyatında ən azı bir dəfə ishal keçirir, ona görə də övladına necə kömək etmək barədə suallarının olması təbiidir.

İshalın simptomlarını tanımaq asandır. Nəcisin təbiətini dəyişdirməklə yanaşı, uşaq spazmodik və ya kəskin xarakterli qarın ağrısı, ürəkbulanma və qusma, qızdırma, bağırsaqlarda gurultu, meteorizm, defekasiya üçün yalançı çağırışdan şikayət edə bilər.

Uşaqlıqda ishal xüsusilə təhlükəlidir, çünki körpələrdə susuzlaşdırma böyüklərdən daha tez inkişaf edir. Buna görə də, həkimə müraciət etmək, xüsusilə şiddətli diareyə gəldikdə, məcburi bir tədbirdir.

Bir uşaqda ishal ilə, mümkün qədər tez bir enterosorbent tətbiq etmək lazımdır - hərəkəti mədə-bağırsaq traktından intoksikasiyaya səbəb olan zərərli maddələrin, bakteriyaların və virusların adsorbsiyasına və evakuasiyasına yönəlmiş bir vasitədir. 2 yaşa qədər uşaqları müalicə edərkən, ilk növbədə təhlükəsiz olan düzgün sorbent seçməlisiniz.

ROAG, rus pediatrlarına hamilə, laktasiya edən qadınlar və doğuşdan uşaqlar üçün enterosorbent olaraq, onilliklər ərzində özünü sübut edən Enterosgel və oxşar agentləri təyin etməyi tövsiyə etdi. Rus Enterosgel, sübut edilmiş təhlükəsizliyi (yalnız mədə-bağırsaq traktında işləyir, qana sorulmur), susuzlaşdırmayan və qəbizliyin inkişafına səbəb olmayan gel formasının effektivliyinə görə ilk seçim olaraq seçilir. ən kiçiklərin müalicəsində son dərəcə əhəmiyyətlidir.

Körpənin nəcisi nə vaxt ishal hesab edilə bilər?

Qeyd etmək lazımdır ki, körpənin hər boş nəcisi ishal kimi qəbul edilə bilməz.

Buna görə də, aşağıdakı xüsusiyyətləri bilmək vacibdir:

• Yenidoğulmuş və ya körpədə boş bir tabure seyr edərkən dərhal həkimə müraciət etmək lazım deyil. Belə erkən yaşda olan uşaqlar üçün boş nəcis mütləq normadır. Həqiqətən, bu zaman körpə nəcisin tutarlılığına təsir edən yalnız maye qida qəbul edir.

• Körpəlikdə tez-tez bağırsaq hərəkətləri də ishal əlaməti deyil. Bu zaman uşağın nəcisi gündə 10 və ya daha çox dəfə baş verə bilər. Bəzən maye nəcisin sərbəst buraxılması hər qidalanmadan sonra baş verir, bu da normadan sapma deyil.

• Bir yaşa qədər uşaqlarda nəcis kütlələri bəzən formalaşmamış ola bilər (uşaq qəbizlikdən əziyyət çəkməmək şərti ilə). Diareya bağırsaq hərəkətlərinin gündə 3-4 dəfədən çox olması ilə göstərilir. Bu vəziyyətdə nəcis sulu, maye olur, xarakterik olmayan fetid qoxusunu çıxara bilər və ya xarici çirkləri ehtiva edə bilər.

• 2-3 yaş və yuxarı uşaqlarda nəcis əmələ gəlməlidir, tərkibində patoloji çirkləri yoxdur. Bu yaşda həzm sistemi daha çox və ya daha az rəvan işləyir, buna görə də normal olaraq nəcis gündə 1-2 dəfədən çox deyil. Bağırsaq hərəkətlərinin sayı artarsa ​​və nəcisdə xarici çirklər görünürsə, ishaldan şübhələnmək olar.

Həkimlər müxtəlif yaşlarda olan uşaqlarda ishalı normal nəcisdən fərqləndirən xüsusi qiymətləndirmə meyarları hazırlamışlar:

• Gənc bir uşaq gündə 15 q / kq-dan çox nəcis itirirsə, bu ishal olduğunu göstərir.

• 3 yaşdan yuxarı uşaqlarda normal gündəlik nəcisin həcmi böyüklərinkinə yaxınlaşır. Buna görə ishal gündə 200 q-dan çox olan nəcisin itirilməsi hesab olunur.

Uşaqlarda ishalın növləri

Uşaqlarda ishalın bir neçə növü var.

İshalın inkişaf mexanizmindən asılı olaraq aşağıdakılar baş verir:

• Bağırsağın selikli qişasının epiteliositlərinin ifrazat funksiyasının artması səbəbindən ifraz olunan bağırsaq lümenində çoxlu su və duzlar olduqda sekretor ishal. Bu tip ishal yoluxucu və ya qeyri-infeksion mənşəli ola bilər.

• İltihabi bağırsaq xəstəlikləri fonunda inkişaf edən eksudativ diareya.

• Bağırsaq divarlarının daralmasının artması və ya onların hərəkətliliyinin zəifləməsi ilə müşayiət olunan hiperkinetik ishal. Bu, bağırsaq məzmununun təşviqinin pozulmasına gətirib çıxarır.

• Hiperosmolyar diareya, bağırsaqda maye və elektrolitlərin udulmasının pozulması olduqda.

İshalın gedişatının müddətindən asılı olaraq onun xroniki və kəskin formaları fərqləndirilir. Xroniki ishal iki və ya daha çox həftə davam edən diareyadır. Xroniki ishal yeməkdən və ya müəyyən dərmanlardan imtina etdikdən sonra dayandıqda osmotikdir. Uşağın aclığı fonunda ishal davam edərsə, bu sekretor sayılır. Uşaqlıqda bu tip ishal nadirdir, lakin körpə üçün ciddi təhlükə yaradır.

Bir uşağın sekretor xroniki ishal olduğunu müəyyən etmək üçün gündə 5 dəfə və ya daha çox tez-tez nəcis, sulu nəcis, günün vaxtından asılı olmayaraq defekasiya kimi əlamətlərə diqqət yetirilməlidir. Bu vəziyyətdə dərhal təcili yardım çağırmalı və uşağı xəstəxanaya yerləşdirməlisiniz, çünki onun həyatı üçün birbaşa təhlükə var.

Kəskin ishal 2-3 gündən çox davam etmir.

Buna səbəb olan səbəbdən asılı olaraq uşaqlarda ishalın növləri də var:

• Yoluxucu.

• Alimentar.

• Toksik.

• Dispeptik.

• Tibbi.

• Neyrogen.

• Funksional.

Uşaqlarda ishalın səbəbləri

İshal öz-özünə baş vermir. Həmişə həzm sistemindəki bəzi xəstəlik və ya pozğunluğun nəticəsidir.

Uşaqlarda ishal ən çox səbəb olur:

• Bağırsaqlarda infeksiya.

• Mədə-bağırsaq traktının irsi xəstəlikləri.

• Qida zəhərlənməsi.

• Qidalanma səhvləri.

Bu səbəbləri daha ətraflı nəzərdən keçirmək lazımdır.

İshalın səbəbi kimi infeksiya

Normalda bağırsaqlarda qida həzmindən məsul olan bakteriyalar məskunlaşır. Bu bakteriyalar insan orqanizminin mövcud olmasına imkan verdiyi üçün “faydalı” sayılır. Patogen suşlar, viruslar və ya parazitlər bağırsağa daxil olduqda, orqanın iltihabı baş verir. Çox vaxt bu ishala səbəb olur. Beləliklə, bədən bağırsaqlarda olmaması lazım olan yoluxucu agentləri çıxarmağa çalışır.

• Uşaqlıqda ishalın inkişafına ən çox səbəb olan viruslar: rotaviruslar, adenoviruslar.

• Uşaqlıqda ən çox bağırsaq iltihabına səbəb olan bakteriyalar: salmonella, dizenteriya koli, E. coli.

• Uşaqlarda ən çox ishala səbəb olan parazitlər: dəyirmi qurdlar, amöbalar, pinworms.

Bağırsaq lümeninə nüfuz edərək, patogen flora onun divarlarına yerləşərək iltihablı reaksiyaya səbəb olur. Bu, peristaltikanın artmasına səbəb olur ki, bu da nəcisin sürətlə boşaldılmasına səbəb olur.

Patogen flora nə qədər aktiv şəkildə çoxalırsa, bağırsaq divarları bir o qədər zədələnir. Onlar maye udmaq qabiliyyətini itirirlər, onların selikli qişası iltihablı eksudat çıxarmağa başlayır. Nəticədə, bağırsaq lümenində çox miqdarda maye, həmçinin həzm olunmamış qida yığılır. Bütün bunlar bol bağırsaq hərəkətləri şəklində çıxır, yəni uşaqda ishal yaranır.

Uşağa yoluxmanın ən çox yayılmış yolları bunlardır:

• Yuyulmamış əllər.

• Toxum qidası.

• Gündəlik həyatda istifadə olunan çirkli şeylər.

• Çirklənmiş şəxsi gigiyena vasitələri.

• İstifadə müddəti bitmiş qidaları yemək.

• Başqa bir xəstə uşaqla əlaqə saxlayın. Bağırsaq virusları bu şəkildə ötürülür.

Həzm sisteminin irsi xəstəlikləri, ishalın səbəbi kimi

Həzm sisteminin xəstəlikləri var, onların səbəbi genetik pozğunluqlardadır. Çox vaxt uşaqlarda laktaza çatışmazlığı baş verir. Eyni zamanda, bağırsaqda çox az laktaza fermenti istehsal olunur. Bu uşaqlarda süd və ya süd məhsulları yedikdən sonra ishal yaranır.

Qlütenə qarşı dözümsüzlük (çölyak xəstəliyi) daha az yaygındır. Bu zaman uşağın orqanizmi dənli bitkiləri həzm edə bilmir. Həmçinin, bağırsağın nadir genetik xəstəliklərinə bədəndə şəkərləri parçalaya bilən kifayət qədər ferment olmadığı zaman saxaroza-izomaltaza çatışmazlığı daxildir. Buna görə də onların qida ilə qəbulu ishala səbəb olacaq.

Bağırsaq mukozasının konjenital atrofiyası körpədə ishala gətirib çıxarır, çünki qidadan qida maddələrinin tam mənimsənilməsi qeyri-mümkün olur.

Qida zəhərlənməsi ishalın səbəbi kimi

Uşaqlıqda qida zəhərlənməsi olduqca yaygındır.

Aşağıdakı amillər səbəb ola bilər:

• İstifadə müddəti bitmiş işlənmiş qidaları yemək.

• Uşağın süfrəsində xarab olmuş tərəvəz və ya meyvələrin, bayat ət və ya balıqların alınması.

• Zəhərli maddələr, zəhərli bitkilər və ya göbələklərlə zəhərlənmə.

• Alkoqol və ya böyük dozada narkotiklərin təsadüfən qəbulu.

Bağırsağa daxil olan toksinlər onun selikli qişasını zədələyir, iltihablı reaksiyaya səbəb olur, peristaltikanı artırır, bu da bağırsaq lümenindən mayenin sorulmasına mane olur. Nəticədə uşaqda ishal yaranır.

Qida səhvləri ishalın səbəbi kimi

Qidalanmadakı səhvlər həzm sisteminin uğursuzluğuna səbəb olur. Bu, ishal daxil olmaqla, orqanizmdən müxtəlif patoloji reaksiyalara səbəb olur.

Uşaqlıqda diareya ən çox pəhrizdə aşağıdakı pozuntular nəticəsində inkişaf edir:

• Qidanın həddindən artıq istehlakı. Əgər uşaq həddindən artıq yeyibsə, o zaman qida içəridən bağırsaq divarlarına çox təzyiq göstərməyə başlayır. Bu, peristaltikanın artmasına və bağırsaq lümenindən qida kütlələrinin çox sürətli hərəkətinə səbəb olur. Eyni zamanda, qidadan faydalı maddələr tamamilə udulmur. Uşaqda ishal inkişaf edir. Nəcisdə həzm olunmamış qida hissəcikləri olacaq.

• Menyuda həddindən artıq miqdarda meyvə və tərəvəzin olması. Tərəvəz və meyvələr kobud bir quruluşa malikdir, çox həzm olunmayan pəhriz lifi ehtiva edir. Xüsusilə qabığında onların çoxu var. Uşağın bağırsaqları həmişə belə qida ilə öhdəsindən gələ bilmir, çünki bu, qıcıqlanma və peristaltikanın artmasına səbəb olur. Bütün bunlar ishalın inkişafına səbəb olur.

• Ədviyyatlar, ədviyyatlar, sarımsaq, acı bibər, çox duzlu və ya turş yeməklər yemək.

• Çox yağlı yemək. Bu vəziyyətdə ishal yağlı qidaları həzm etmək üçün kifayət qədər turşu ifraz edə bilməyən qaraciyər və öd kisəsinin işində nasazlığın nəticəsidir.

Körpələrdə ishalın səbəbləri

Körpələrdə ishal ən çox bir yaşdan yuxarı uşaqlardan fərqli olaraq başqa səbəblərdən inkişaf edir.

Yeni qidaların tətbiqi (əlavə qidalanmanın başlanğıcı) demək olar ki, həmişə nəcisin dəyişməsinə səbəb olur. Beləliklə, bədən bunun üçün yeni qidaya reaksiya verir. Valideynlər uşağa tərəvəz və meyvələr təklif etdikdə nəcis yaşılımtıl rəngə çevrilə bilər. Nəcisin rəngində dəyişiklik ishal əlaməti deyil, bu normanın bir variantıdır. Ancaq nəcis tez-tez olur, maye olur, ondan turş bir qoxu çıxmağa başlayırsa və nəcisdə köpük və ya su görünürsə, o zaman uşağın ishal inkişaf etdirdiyi barədə düşünmək lazımdır.

Tamamlayıcı qidaların qəbulundan sonra körpədə ishalın səbəbləri aşağıdakılar ola bilər:

• Tamamlayıcı qidalar çox erkən təqdim edildi. Valideynlər nəzərə almalıdırlar ki, süd verən körpənin cəsədi 5-6 aydan gec olmayaraq onun üçün yeni qida qəbul etməyə hazır olacaq. O vaxta qədər onun böyüməsi və inkişafı üçün ana südü kifayətdir. Yalnız 5 aydan sonra uşağın bədənində tərkibində daha mürəkkəb olan qidaları parçalaya bilən fermentlər istehsal olunmağa başlayır. Körpənin tamamlayıcı qidaları qəbul etməyə hazır olması aşağıdakı amillərlə ifadə edilir: doğuşdan sonra çəkisinin ikiqat artması, uşaq refleks olaraq dili ilə qaşığı çölə itələmir, öz başına otura bilir, əlində əşyalar tutur və çəkir. onları ağzına.

• Valideynlər körpəyə çoxlu porsiya təklif etdilər. Müəyyən bir yaş dövrü üçün məhsulların dozası ilə bağlı tövsiyələrə əməl etməsəniz, bu ishala səbəb ola bilər.

• Uşaqda yeni məhsula qarşı allergiya yaranır. Qidanın bir hissəsi olan bir maddəyə qarşı dözümsüzlük körpədə tez-tez ishal ilə özünü göstərən allergik reaksiyaya səbəb ola bilər. Bəlkə də uşağın cəsədi gluteni qəbul etmir, bu vəziyyətdə çölyak xəstəliyi kimi bir patoloji haqqında danışırıq. Əgər bu problem vaxtında aşkarlanmazsa, o zaman ishal xroniki olur. Körpə zəif kilo almağa başlayır, dəridə allergik döküntülər görünür.

• Yeni məhsullar çox tez-tez təqdim olunurdu. Onları uşağa tədricən vermək lazımdır. 5-7 gün fasilələrlə yeni yeməklər təklif edilməlidir. Bu, həzm sisteminin orqanlarının uyğunlaşması üçün optimal vaxtdır.

Uşağı süni qarışıqlarla qidalandırmaq. Süni südü ilə qidalanan körpələrdə ishal olma ehtimalı ana südü ilə qidalanan uşaqlara nisbətən daha çoxdur. Ana südünün tərkibi optimaldır, tərkibindəki zülal və yağların balansı elədir ki, uşağın bağırsaqları onu 100% udur. Süni qarışıqlar körpənin bədəni tərəfindən daha pis qəbul edilir, buna görə də həddindən artıq qidalanma zamanı ishal inkişaf edə bilər.

Bağırsaq infeksiyası. Bağırsaq infeksiyaları da körpələrdə ishala səbəb ola bilər. Rotaviruslar, enteroviruslar, salmonellalar, şigella, Escherichia coli, stafilokoklar nəcisin tez-tez və incəlməsinə səbəb ola bilir. Körpəlik dövründə, valideynlər şəxsi gigiyena qaydalarına əməl etmədikdə, uşaqlarda nəcis-oral yolla yoluxma ehtimalı daha yüksəkdir.

Körpələrdə ishalın digər səbəbləri:

• Antibiotik qəbulu fonunda disbakterioz.

• Uşağı əmizdirən ananın qidalanmasındakı səhvlər. Ana çuğundur, xiyar, armud yedikdən sonra uşaqlarda ishal tez-tez inkişaf edir.

• Süd dişlərinin püskürməsi nəcisin mayeləşməsinə səbəb ola bilər. İshalın bu səbəbi fiziolojidir və müalicə tələb etmir.

• Uşağın həyatının ilk günlərindən diareyə səbəb olacaq laktaza çatışmazlığı.

• Kistik fibroz.

• Uşağın qurdlarla yoluxması. Bu vəziyyətdə ishal qəbizlik ilə əvəz olunacaq.

• SARS. Bir yaşa qədər uşaqlar zəif immun müdafiəyə malikdirlər, belə ki, hətta ümumi soyuqluq da qidanın normal həzminə təsir göstərə bilər və ishali təhrik edə bilər.

Uşaqlarda ishalın simptomları

İshalın əsas əlaməti uşaqda nəcisin nazikləşməsi və tez-tez olmasıdır. Formalaşmamış və sulu olur.

Uşaqlıqda ishal aşağıdakı simptomlarla müşayiət oluna bilər:

• Şişkinlik.

• Mədədə gurultu.

• Bağırsaqları boşaltmaq üçün yanlış çağırış.

• Təkmilləşdirilmiş qaz ayrılması.

• İştahsızlıq.

• Uyku bozuklukları.

• Bulantı və qusma.

• Narahatlıq, göz yaşı.

Bu simptomlar həmişə ishal ilə müşayiət olunmur. Lakin onlar nə qədər çox olarsa, xəstəliyin gedişi bir o qədər ağır olur.

Uşaqda bağırsaq infeksiyası inkişaf edərsə və ya qida zəhərlənməsi baş verərsə, o zaman nəcisdə mucus və həzm olunmamış qida hissəcikləri olacaqdır. Xəstəliyin ağır vəziyyətlərində qan çirkləri görünə bilər.

İshal fonunda bədən istiliyində artım bağırsaq infeksiyaları və qida zəhərlənməsinin çox tez-tez yoldaşıdır.

Uşaqda hipertermik reaksiya ilə müşayiət olunmayan ishal inkişaf edərsə, bu, qidalanma səhvlərini, disbakteriozu, allergiyanı və ya parazitar infeksiyanı göstərə bilər. Ola bilsin ki, uşaq sadəcə diş çıxarır.

Uşaq diareya ilə nə vaxt təcili olaraq həkimə müraciət etməlidir?

Uşaqlıqda diareya körpənin sağlamlığı və həyatı üçün real təhlükə yarada bilər. Buna görə də, aşağıdakı hallar baş verərsə, həkimə müraciət etməlisiniz:

• Susuzlaşdırma əlamətləri var.

• Bir yaşından kiçik bir uşaqda diareya inkişaf edir.

• İshal 2 gün və ya daha çox dayanmır.

• Nəcisdə selik və ya qan var.

• Nəcis yaşıl və ya qara olur.

• İshal bədən istiliyinin artması ilə müşayiət olunur.

• Uşaq qarın nahiyəsində şiddətli ağrı hiss edir.

• Diareya dərman qəbul etmək fonunda inkişaf edir.

Uşaqlar üçün ishalın təhlükəsi nədir?

Maye nəcislə birlikdə qida maddələri uşağın bədənindən, həmçinin çox miqdarda sudan tez xaric olur. Kəskin metabolik pozğunluqlar və susuzlaşdırma üçün təhlükəlidir. Beləliklə, bir bağırsaq hərəkəti üçün kiçik bir uşaq orta hesabla 100 ml maye itirir. 1-2 yaşdan yuxarı uşaqlarda hər hərəkətlə 200 ml-ə qədər və ya daha çox su çıxa bilər. Əgər itirilən mayenin həcmi hər kiloqram bədən çəkisi üçün 10 ml-dən çox olarsa, dehidrasiya çox tez baş verəcəkdir. Məhz bu vəziyyət ishalın əsas təhlükəsidir.

Uşaqda susuzlaşdırma əlamətləri:

• Selikli qişaların və dərinin quruması, çatların görünüşü.

• Gözlər altında qara dairələr.

• Bir yaşdan kiçik uşaqlarda fontanelin tənəzzülü var.

• Uşaq letarji, yuxulu olur.

• Sidiyin qaralması, həcminin kəskin azalması.

Uşaqlıqda susuzlaşdırma çox tez baş verir, çünki qırıntıların çəkisi kiçikdir. Bu proses qusma və tez-tez regurgitasiya ilə ağırlaşır. Buna görə də, susuzlaşdırmanın ilk əlamətində xəstəxanaya yerləşdirmə lazımdır.

İshal zamanı su ilə yanaşı, duzlar da bədəndən xaric olur. Natrium balansının pozulması elektrolit mübadiləsini pozmaq təhlükəsi yaradır. Ciddi pozuntularla hətta ürək dayanması da mümkündür.

İshalın xroniki gedişi təhlükəlidir, çünki uşaq normal böyüməsi üçün lazım olan qidaları daim itirəcək. Belə uşaqlar fiziki inkişafdan tez geri qalmağa, arıqlamağa, letargik və laqeyd olmağa başlayır, beriberi inkişaf etdirirlər.

Bundan əlavə, anus ətrafındakı dərinin daimi qıcıqlanması qaşınma və uşaq bezi döküntüsü meydana gəlməsinə səbəb olur. Anal çatın əmələ gəlməsi mümkündür, ağır hallarda rektumun prolapsiyası müşahidə olunur.

Uşaqlarda ishalın diaqnozu

Bir uşaqda ishalın inkişafına səbəb olan səbəbi müəyyən etmək üçün həkimə müraciət etməlisiniz. Həkim valideynlərin şikayətlərini diqqətlə dinləyəcək, mümkünsə xəstənin özü sorğu keçirəcək. Sonra həkim uşağı müayinə edəcək.

Lazım gələrsə, aşağıdakı tədqiqatlar təyin edilir:

• Ümumi və biokimyəvi analiz üçün qan nümunəsi.

• Coprogram üçün nəcis toplanması.

• Nəcisin və qusmanın bakterial müayinəsi.

• Disbakterioz üçün nəcisin müayinəsi.

• Qurdların yumurtaları üzərində qırıntıların aparılması.

• Barium sulfat ilə kontrast rentgenoqrafiyanın aparılması. Bu prosedur nadir hallarda təyin edilir. Bağırsaq hərəkətliliyi və ümumiyyətlə onun vəziyyəti haqqında məlumat verir.

Əlavə bir araşdırma olaraq, qarın orqanlarının ultrasəs müayinəsi təyin edilə bilər.

Uşaqda ishalın müalicəsi

Deyildiyi kimi, ishal zamanı əsas təhlükə orqanizmin normal fəaliyyəti üçün zəruri olan duzların xaric olması ilə müşayiət olunan susuzlaşdırmadır. Buna görə də, əsas vəzifə su-elektrolit balansını bərpa etməkdir. Bu prosedur rehidrasiya adlanır.

Uşaqda ishalın ilk epizodundan sonra rehidratasiya başlamalıdır. Bu məqsədlə hazır əczaçılıq preparatları istifadə olunur: Regidron, Glucosolan, Citroglucosolan və s.Bir çanta dərman bir litr isti qaynadılmış suda həll edilir və uşağa kiçik hissələrdə içməyə icazə verilir.

Hazır rehidrasiya məhlulu almaq mümkün olmadıqda, onu özünüz edə bilərsiniz. Bunu etmək üçün bir litr isti qaynadılmış suda bir çay qaşığı duz və şəkər, həmçinin 0,5 xörək qaşığı soda həll edin. Əgər uşaq ana südü ilə qidalanırsa, o zaman mümkün qədər tez-tez döşə çəkilməlidir.

Qida və ya dərman zəhərlənməsi və ya toksik infeksiya nəticəsində ishal yarandıqda, uşağa sorbent preparatları verilməlidir. Bağırsaqlarda olan zərərli maddələri udur və sistemli dövriyyəyə udulmasının qarşısını alırlar. Bu dərmanlara aşağıdakılar daxildir: Enterosgel və oxşar.

Disbakteriozun səbəb olduğu ishal üçün lingin və kömür enterosorbentləri təyin edilmir. Bu vəziyyətdə uşağa bağırsaq mikroflorasının balansını tənzimləyən dərmanlar təyin edilir. Aşağıdakı dərmanlar bunu edə bilər: Bifiform, Lactobacterin, Linex, Hilak Forte, Bifikol və s.

Bakterial bağırsaq infeksiyaları bağırsaq antibiotiklərinin təyin edilməsini tələb edir. Seçilən dərmanlar: Enterofuril, Furazolidone, Enterol, Levomycetin, Sulgin, Ftalazol. Antibiotiklər nəcisin bakterial analizindən sonra həkim tərəfindən təyin edilməlidir.

Uşaqlıqda bağırsaq hərəkətliliyinin fəaliyyətini azaltmağa yönəlmiş dərmanlar nadir hallarda təyin edilir. Həkim bunları təyin edə bilər, bir şərtlə ki, bunun üçün yaxşı səbəblər olsun. Bunlar Imodium, Loperamid, Suprilol kimi dərmanlardır. Onlar infeksiya və ya qida zəhərlənməsi nəticəsində yaranan ishal üçün istifadə edilməməlidir.

Simptomatik terapiya ilə yanaşı, diareyanın səbəbini aradan qaldırmağa yönəlmiş əsas müalicəni aparmaq məcburidir. Mədəaltı vəzidən iltihabı aradan qaldırmalı və ya allergiya, kolit, enteriti müalicə etməlisiniz.

İshalın müalicəsi bədənin normal böyüməsini və inkişafını təmin etməyə imkan verən adekvat pəhriz rejimi ilə müşayiət olunmalıdır. Pəhrizə riayət edərkən valideynlərin həddindən artıq sərtliyi enerji çatışmazlığına səbəb ola bilər.

Bununla bağlı aşağıdakı tövsiyələr var:

• Uşağın menyusundan qaz əmələ gəlməsini artıran bütün qidaları çıxarmaq lazımdır: süd, şirin meyvələr, baklagiller, çörək, alma, xəmir, üzüm, kələm.

• Pəhrizdən hisə verilmiş, duzlu, ədviyyatlı, yağlı və qızardılmış qidalar xaric edilməlidir.

• Menyuda əhatə edən və selikli yeməklər olmalıdır: püresi şorbalar, düyü suyu, su üzərində dənli bitkilər. Uşağınıza bitki yağı ilə süd məhsulları olmayan kartof püresi təklif edə bilərsiniz.

• Pişmiş və buxarda bişmiş tərəvəzlərə, kompotdan meyvələrə icazə verilir.

• Su ilə yanaşı, uşağınıza qaragilə və lingonberries əsasında kompot təklif edə bilərsiniz.

• Turş südlü içkilər həkimlə məsləhətləşdikdən sonra ehtiyatla verilir.

• Əgər ishal azalırsa və uşaq acdırsa, ona buğda krakerləri və şirin çay verə bilərsiniz.

Laktoza (süd şəkəri) dözümsüzlüyü südün tamamilə aradan qaldırılmasını tələb etmir. Karbohidrat dözümsüzlüyündəki dalğalanmalar ferment çatışmazlığından asılı olmayan geniş fərdi sərhədlərə malikdir. Bununla belə, terapiyaya ciddi laktoza olmayan pəhriz ilə başlamaq lazımdır. İshal dayandırıldıqdan sonra, süd məhsulları ehtiyatla yenidən qəbul edilə bilər.

Bir uşağa tez-tez erkən yaşda müşahidə olunan ikincil laktoza intoleransı diaqnozu qoyularsa, ən azı 4 həftə ərzində standart süd qarışıqlarından istifadə etməkdən çəkinməlisiniz. Tam südə dözə bilməyən uşaqlara laktaza ilə hidrolizləşdirilmiş süd təklif oluna bilər.

Uşaqda parazitlər aşkar edilərsə, xüsusi antihelmintik müalicə aparılmalıdır.

Uşaqlarda ishalın müalicəsi üçün vacib həkim məsləhəti

• Bir uşaqda ishalın müalicəsi üçün müstəqil olaraq ona dərman təyin edə bilməzsiniz. Yetkinlər üçün uyğun olan dərmanlar körpənin sağlamlığı üçün təhlükəli ola bilər.

• Uşaq antibiotik qəbul edərsə, paralel olaraq o, disbakteriozun inkişafının qarşısını alacaq bir probiyotik kursu içməlidir. Dərman qəbulu arasındakı interval ən azı bir saat olmalıdır. Əks halda, effekt əldə edilə bilməz.

• İshal olan uşaq evdə olmalıdır. Uşaq bağçasına və ya məktəbə göndərilə bilməz.

• Həkim tərəfindən tövsiyə edilmədikdə, uşağa diareyanı dayandırmaq üçün dərmanlar (Loperamid, Imodium) verməməlisiniz.

• Öz mülahizənizlə dərmanın dozasını aşmayın.

• Bir yaşdan kiçik bir uşaqda ishalın inkişafı ilə həkim məsləhətləşməsi tələb olunur.

• Hər bağırsaq hərəkətindən sonra uşaq yuyulmalıdır. Anal keçidi uşaq kremi ilə yağladığınızdan əmin olun, bu, qıcıqlanma və uşaq bezi döküntülərinin meydana gəlməsinin qarşısını alır.

• Uşağın rifahını izləmək, bədən istiliyinin artmasına nəzarət etmək, susuzlaşdırmanın qarşısını almaq vacibdir. Özünüzü pis hiss edirsinizsə, təcili yardım çağırın.

Məqalənin müəllifi: Sokolova Praskovya Fedorovna, pediatr