Yaşla birlikdə getdikcə daha çox xəstəliklər, müalicə zamanı xəstəliyin proqnozu üçün reseptlərin seçilməsində çətinliklər və risk faktorlarıdır. 2020 Covid-19 pandemiyası bunun bir nümunəsidir. İzahatlar.

"Birgə xəstəlik" eyni şəxsdə eyni zamanda hər biri uzunmüddətli müalicə tələb edən bir neçə xroniki xəstəliyin olması ilə müəyyən edilir (Haute Autorité de santé HAS 2015 *). 

Bu termin tez -tez davamlı qayğı tələb edən ümumi patoloji vəziyyətin pozulması ilə nəticələnən bir neçə xarakterli xəstəlikdən əziyyət çəkən bir xəstəyə aid olan "polipatologiya" tərifi ilə üst -üstə düşür. 

Sosial Təhlükəsizlik, 100 -u olan qayğıların 30% əhatə edilməsi üçün "Uzun müddətli təsirlər" və ya ALD termini təyin edir. 

Onların arasında tapılır:

• diabet;
• bədxassəli şişlər;
• ürək -damar xəstəlikləri;
• HİV;
• ağır astma;
• psixi pozğunluqlar;
• s.

Insee-Credes araşdırması, 93 yaşdan yuxarı insanların 70% -nin eyni anda ən az iki, 85% -nin isə ən az üç xəstəliyə sahib olduğunu göstərdi.

Birgə xəstəliklərin olması, dərman qarşılıqlı təsirləri səbəbiylə problem yarada bilən polifarmasiya (eyni anda bir neçə dərman resepti) ilə əlaqədardır. 

10 yaşdan yuxarı insanların 75% -dən çoxu gündə 8-10 dərman qəbul edir. Bunlar ən çox ALD xəstələri və yaşlı insanlardır. 

Qeyd etmək lazımdır ki, müəyyən xroniki patologiyalara bəzən diabet, psixi pozğunluqlar və ya bədxassəli şişlər kimi gənc insanlar səbəb olur. 

Əlavə xəstəliklər, Covid-19 (SARS COV-2) və ya mövsümi qrip kimi kəskin bir xəstəlik halında əlavə komplikasyon riskini də meydana gətirir. Əlavə xəstəliklər olduqda, orqanizm daha həssasdır.

Əlavə xəstəliklər və koronavirus

Birgə xəstəliklərin olması SARS COV-2 (COVID 19) infeksiyası zamanı ağırlaşmalar üçün əhəmiyyətli bir risk faktorudur. Yaş özlüyündə əhəmiyyətli bir risk faktoru olsa da, hipertansiyon, infarkt və ya vuruş tarixi kimi ürək -damar xəstəliklərinin olması, koronavirusla mübarizə üçün bədənin ehtiyac duyduğu enerji qaynaqları səbəbiylə ürək tutmasına və ya yeni bir vuruşa səbəb ola bilər. Piylənmə və ya tənəffüs çatışmazlığı da SARS COV-2 (COVID 19) infeksiyasının ağırlaşması riskini artıran birgə xəstəliklərdir.

Əlavə xəstəliklər və xərçəng

Bir xərçəng müalicəsinin bir hissəsi olaraq həyata keçirilən kemoterapi müalicələri, şişin olması ilə əlaqəli bütün orqanizmin iltihablı bir vəziyyəti səbəbiylə qan dövranında trombozların (qan pıhtılarının) meydana gəlməsini təşviq edəcəkdir. Bu trombozların səbəbi ola bilər:

• flebit;
• ürək infarktı;
• vuruş;
• ağciyər emboliyası. 

Nəhayət, kemoterapi böyrək (qanın təmizlənməsi) və qaraciyər funksiyasını və ağırlaşmalara səbəb ola biləcək ağ və qırmızı qan hüceyrələrinin istehsalını da təsir edə bilər.

İlk addım müalicələrə üstünlük vermək, ən təsirli dərmanlara diqqət yetirmək və dərman qarşılıqlı təsirlərindən qaçmaqdır. Xəstəsini yaxşı tanıyan və hər müalicəyə necə reaksiya verdiyini bilən həkimin rolu budur. Lazım gəldikdə məsləhət və təcrübələrini istəyərək müxtəlif maraqlı tərəflər arasında koordinasiyanı təmin edir. 

Müalicəni xəstəliklərdəki dəyişikliklərə və onların kontekstinə uyğunlaşdırmaq üçün mütəmadi tibbi izləmə də lazımdır. Həkim, depressiya, əlillik və ya keyfiyyətsiz həyat keyfiyyəti kimi bu xəstəliklərin psixososial nəticələrinə qarşı da ayıq olmalıdır.