Bulimiya: bu nədir?

Bulimiya, anoreksiya nervoza kimi yemək və ya yemək pozğunluqlarının (ADD) bir hissəsidirhiperfagiya.

Bulimiya meydana gəlməsi ilə xarakterizə olunur binge yemək ou overeating bu müddət ərzində insan dayanmadan böyük miqdarda yemək yeyir. Bəzi tədqiqatlar böhran başına 2000 ilə 3000 kkal arasında dəyişə bilən bir udma təklif edir¹. Bulimik insanların təəssüratı var nəzarəti tamamilə itirir böhran və hisslər zamanı biabırçı et müqəssir bunlardan sonra. Nöbet başladıqdan sonra insanlar, yeyilən kaloriləri vəçəki qazanmaqdan çəkinin. Bulimiya xəstələri tez -tez müraciət edirlər qusmadərmanların həddindən artıq istifadəsi (laksatiflər, təmizləyicilər, lavmanlar, diüretiklər), fiziki məşqlər və ya orucun sıx tətbiqi.

İştahsızlıqdan əziyyət çəkən insanlardan fərqli olaraq, bulimik insanda var ümumiyyətlə normal çəki.

Xülasə olaraq, bulimiya, böhranların meydana gəlməsi ilə xarakterizə olunan bir xəstəlikdir və bu müddət ərzində insanın davranışına bütün nəzarəti itirmək təəssüratına sahibdir və bu da onu tez udmağa vadar edir. böyük miqdarda yemək. Kilo almamaq üçün uyğun olmayan kompensasiya davranışlarının qurulmasını izləyir.

Binge yeme bozukluğu

L 'hiperfagiya bulimik başqa bir yemək pozğunluğudur. Bulimiyaya çox yaxındır. Overeating böhranlarını müşahidə edirik, ancaq kilo almağın qarşısını almaq üçün heç bir kompensasiya davranışı yoxdur. Yemək pozğunluğu olan insanlar çox vaxt artıq çəkidən əziyyət çəkirlər.

Yemək yeyən anoreksiya

Bəzi insanlarda həm anoreksiya nervoza, həm də bulimiya simptomları var. Bu vəziyyətdə bulimiyadan deyil, ondan danışırıqAnoreksiya bol yeməklə.

Tarazlıq

Bulimiya bir davranış olaraq qədim zamanlardan bəri bilinir. Ədəbiyyat bizə Yunanıstan və Roma orgiləri, "görüşlər" haqqında məlumat verir, bu müddət ərzində qonaqlar hər cür həddən artıq yemişlər, o cümlədən özlərini xəstələndirmək və qusmaq üçün həddindən artıq yeməklər.

Bulimiya bir xəstəlik olaraq 1970 -ci illərdən bəri təsvir edilmişdir. Tədqiqatlardan və istifadə olunan diaqnostik meyarlardan (geniş və ya məhdudlaşdırıcı) asılı olaraq 1% -dən 5,4% -ə qədər olan bir yayılma var. Girls qərb cəmiyyətlərində narahatdır⁶. Xüsusilə təsirlənmiş insanların sayı artmaqda davam edərkən, bu yayılma onu anoreksiya nervozadan daha da geniş yayılmış bir xəstəlik halına gətirir.⁷. Nəhayət, əlaqədar 1 qadın üçün 19 kişiyə təsir edəcək.

Diaqnostik

Bulimiya əlamətləri tez -tez gec yeniyetməlik dövründə görünsə də, diaqnoz orta hesabla 6 il sonra qoyulmur. Həqiqətən də, utancla güclü əlaqəli olan bu yemək pozğunluğu, bulimik insanı məsləhətləşməyə vadar etmir. Patoloji nə qədər tez aşkar edilərsə, terapevtik müdaxilə bir o qədər tez başlaya bilər və beləliklə sağalma şansı artır.

Bulimiyanın səbəbləri?

Bulimiya, 70 -ci illərdən bəri təyin olunan bir yemək xəstəliyidir. O vaxtdan bəri bulimiya ilə bağlı bir çox araşdırma aparılmışdır, lakin bu xəstəliyin ortaya çıxmasının dəqiq səbəbləri hələ də bilinmir. Bununla birlikdə, hələ araşdırılmayan hipotezlər bulimiyanın meydana gəlməsini izah etməyə çalışır.

Tədqiqatçılar bulimiyanın mənşəyi daxil olmaqla bir çox faktorun olduğu ilə razılaşırlar genetik amillər, neyroendokrinlər, psixoloji, ailə et sosial.

Baxmayaraq kiheç bir gen dəqiq müəyyən edilməmişdir, tədqiqatlar bir ailə riskini vurğulayır. Bir ailə üzvü bulimiyadan əziyyət çəkirsə, bu ailədə başqa bir insanın bu xəstəliyə tutulma ehtimalı "sağlam" ailədən daha çoxdur. Eyni əkizlər (monozigotlar) üzərində aparılan başqa bir araşdırma, iki əkizdən birinin bulimiyadan təsirləndiyi təqdirdə, əkizlərinin də təsirlənmə ehtimalının 23% olduğunu göstərir. Fərqli əkizlərdirsə (dizigotlar) bu ehtimal 9% -ə yüksəlir.2. Bulimiyanın başlanmasında genetik elementlərin rol oynadığı görünür.

Faydaları endokrin amillər kimi hormonal çatışmazlıqlar bu xəstəlikdə rol oynayır. Yumurtalıq funksiyasının tənzimlənməsində iştirak edən bir hormonun (LH-RH) azalması vurgulanır. Bununla birlikdə, bu çatışmazlıq kilo itkisi zamanı müşahidə edilir və çəkilər bərpa olunmaqla müşahidələr normal LH-RH səviyyəsinə qayıdır. Bu səbəbdən bu pozğunluq bir səbəbdən çox bulimiyanın bir nəticəsi kimi görünür.

Au nevroloji səviyyə, bir çox araşdırmalar, serotonerjik disfunksiyanı tez -tez bulimiklərdə müşahidə olunan toxluq hissinin pozulması ilə əlaqələndirir. Serotonin, sinirlər arasında sinir mesajının keçməsini təmin edən bir maddədir (sinaps səviyyəsində). Xüsusilə toxluq mərkəzinin (iştahı tənzimləyən beynin sahəsi) stimullaşdırılmasında iştirak edir. Hələ də bilinməyən bir çox səbəbə görə, bulimiya xəstələrində serotonin miqdarında azalma və sağalandan sonra bu nörotransmitteri artırma meyli var.3.

Haqqında psixoloji səviyyə, bir çox tədqiqatlar bulimiyanın başlanğıcını varlığı ilə əlaqələndirmişdir Özünə inanmayan əsasən bədən imicinə əsaslanır. Hipotezlər və analitik tədqiqatlar, bulimik yeniyetmə qızların yaşadıqları şəxsiyyət və hisslərdə bəzi sabitləri tapır. Bulimiya tez -tez hiss etdiklərini ifadə etməkdə çətinlik çəkən və hətta öz fikirlərini anlamaqda çətinlik çəkən gəncləri təsirləndirir. bədən hissləri (aclıq və toxluq hissi). Psixoanalitik yazılar tez -tez a bədənin rədd edilməsi cinsi obyekt kimi. Bu yeniyetmə qızlar bilinçaltı olaraq kiçik qız olaraq qalmaq istərdilər. Yemək pozğunluqlarından qaynaqlanan pozğunluqlar "geriləyən" bədənə zərər verir (aybaşı olmaması, arıqlamaqla birlikdə forma itkisi və s.). Nəhayət, bulimiyadan təsirlənən insanların şəxsiyyətləri üzərində aparılan araşdırmalar, bəzi ümumi şəxsiyyət xüsusiyyətlərini tapır: konformizm,  təşəbbüslərin olmaması,  spontanlığın olmamasıKi, davranış inhibisyonu və emosiyalarınVə s.…

Au idrak səviyyəsi, tədqiqatlar diqqət çəkir mənfi avtomatik düşüncələr tez -tez "incəlik xoşbəxtliyin təminatıdır" və ya "bütün yağ yığımı pisdir" kimi bulimiklərdə mövcud olan yanlış inanclara səbəb olur.

Nəhayət, bulimiya sənayeləşmiş ölkələrin əhalisini daha çox təsir edən bir patologiyadır. The sosial-mədəni amillər Buna görə də bulimiyanın inkişafında mühüm yer tutur. İşləyən, uşaqlarını böyüdən və çəkisini idarə edən "mükəmməl qadın" ın görüntüləri mediada geniş şəkildə yayılır. Bu təsvirlər özlərini yaxşı hiss edən böyüklər tərəfindən uzaqdan götürülə bilər, ancaq istinad nöqtələri olmayan yeniyetmələrə dağıdıcı təsir göstərə bilər.

Əlaqəli pozğunluqlar

Əsasən tapırıq psixopatoloji pozğunluqlar bulimiya ilə əlaqələndirilir. Ancaq bu xəstəliklərə səbəb olan bulimiyanın başlanğıcıdır, yoxsa bu xəstəliklərin olması insanı bulimik vəziyyətə gətirəcək, bunu bilmək çətindir.

Əsas əlaqəli psixoloji pozğunluqlar bunlardır:

• depressiya, bulimiya xəstələrinin 50% -i həyatı boyu böyük bir depresif epizod inkişaf etdirərdi;
• bulimiklərin 34% -də mövcud olduğu düşünülən narahatlıq pozğunluqları4 ;
• bu riskli davranışbulimiya xəstələrinin 41% -ni təsir edəcək maddə asılılığı (spirt, narkotik) kimi4 ;
• a Özünə inanmayan bulimik insanları tənqidə daha həssas etmək və xüsusən də bədən imicinə həddindən artıq bağlı bir özünə hörmət etmək;
• un şəxsiyyət problemibulimiya xəstələrinin 30% -ni təsir edəcək5.

Həddindən artıq oruc dövrləri və kompensasiya xarakterli davranışlar (təmizləmə, laksatiflərin istifadəsi və s.) Ciddi böyrək, ürək, mədə -bağırsaq və diş problemlərinə səbəb ola biləcək ağırlaşmalara səbəb olur.

Risk altında olan insanlar və risk faktorları

Bulimiya ətrafdan başlayacaqdı gec yeniyetməlik. Daha çox təsir edərdi qız oğlanlara nisbətən (1 oğlan 19 qıza çatdı). Bulimiya, digər yemək xəstəlikləri kimi, əhalini də təsir edir sənayeləşmiş ölkələr. Nəhayət, müəyyən bir peşəyə sahib olmaq vacibdir (idmançı, aktyor, model, rəqqas) çəki nəzarət və onun bədən şəkli, digər peşələrə nisbətən yemək xəstəliklərindən əziyyət çəkən insanlar daha çoxdur.

Bulimia, 5 -dan 10 dəfə başlayacaq kilo itkisi pəhrizi. 3 nəfərdən 10 -ü üçün bulimiyadan əvvəl anoreksiya sinirozası əmələ gəlmişdir. Nəhayət, 2 -dan 10 dəfə, bulimiyanın başlanğıcını açan bir depressiyadır.

Qarşısının alınması