Bikarbonat analizi

Bikarbonat analizi

Bikarbonatların tərifi

The ionlar bikarbonatlar (HC03-) qanda mövcuddur: qan hüceyrələrində böyük rol oynayır pH tənzimlənməsi. Bədənin əsas "tamponu" onlardır.

Beləliklə, qandakı konsentrasiyası pH ilə düz mütənasibdir. Əsasən böyrəklər qanın bikarbonatlarının konsentrasiyasını tənzimləyir, onların tutulmasını və ya atılmasını təşviq edir.

PH tənzimləmək üçün bikarbonat ion HCO3- H ionu ilə birləşir+ su və CO vermək2. CO -da təzyiq2 arterial qanda (Pa CO2), ya da kapniya və ya arterial qanda həll olunan CO2 tərəfindən tətbiq olunan qismən təzyiq, buna görə də turşu-əsas balansının göstəricisidir. Qan qazlarının analizi zamanı ölçülür.

Bikarbonat ionları əsasdır: konsentrasiyası artdıqda pH da artır. Əksinə, konsentrasiyası azaldıqda pH asidik olur.

Sağlam bir insanda qan pH çox sabitdir: 7,40 ± 0,02. Həyata uyğun olmayan 6,6 -dan aşağı düşməməli və 7,7 -dən yuxarı qalxmamalıdır.

 

Niyə bir bikarbonat təhlili aparılır?

Bikarbonat ionlarının dozası qanın turşu-əsas balansını qiymətləndirməyə imkan verir. Həkim turşu-əsas balanssızlığından (asidoz və ya alkaloz) şübhələndiyi zaman qan qazlarının analizi ilə eyni vaxtda aparılır. Bu, müəyyən simptomların olması halında ola bilər, məsələn:

  • dəyişdirilmiş şüur ​​vəziyyəti
  • hipotansiyon, aşağı ürək çıxışı
  • tənəffüs pozğunluqları (hipo- və ya hiperventilyasiya).
  • Ya da anormal həzm və ya sidik itkisi və ya elektrolit pozğunluğu kimi daha az ciddi vəziyyətlərdə.

 

Bikarbonatların nəzərdən keçirilməsi

Qan testi, ümumiyyətlə dirsək qatında olan venoz qan nümunəsindən ibarətdir. Heç bir hazırlıq lazım deyil.

 

Bikarbonat analizindən hansı nəticələr gözləmək olar?

Analiz, varlığının diaqnozunu qoymağa imkan verir asidoz və ya alkaloz. PH ölçümü, hiperasidemiya (7,35 -dən aşağı bir pH dəyəri olaraq təyin olunur) və ya hiperkalsemiya (pH dəyəri 7,45 -dən yuxarı) olub olmadığını görməyə imkan verəcəkdir.

Bikarbonat ionlarının və PaCO -nun ölçülməsi2 sonra pozğunluğun metabolik mənşəli (bikarbonat anormallığı) və ya tənəffüs (PaCO anormallığı) olub olmadığını müəyyən etməyə imkan verir.2). Bikarbonatlar üçün normal dəyərlər 22 ilə 27 mmol / l arasındadır (litrə millimol).

Bikarbonat ionlarının konsentrasiyasının normal dəyərlərdən aşağı düşməsi ilə nəticələnir metabolik asidoz. Asidoz H + ionlarının artıqlığı ilə əlaqələndirilir. Metabolik asidoz zamanı bikarbonat ionlarının konsentrasiyasında azalma olacaq (pH <7,35). Tənəffüs asidozunda CO-nun parsial təzyiqinin artmasıdır2 H + ionlarının artmasına cavabdeh olacaq.

Metabolik asidoz, digər şeylər arasında, ishal və ya fizioloji şoran infuziyası səbəbiylə anormal bir bikarbonat itkisinə bağlı ola bilər.

Əksinə, karbonat ionlarının konsentrasiyasının artması a metabolik alkaloz (pH> 7,45). Bikarbonatların həddindən artıq tətbiqi, şiddətli qusma və ya kalium itkisi (diüretiklər, ishal, qusma) zamanı baş verə bilər. Hiperaldosteronizm də ola bilər (aldosteronun hipersekresiyası).

Tənəffüs alkalozu, CO -nun qismən təzyiqinin təcrid olunmuş azalmasına uyğundur2.

Həmçinin oxuyun:

Hamısı hipotansiyon haqqında

 

Cavab yaz