Bakteremiya qanda bakteriyaların olması ilə müəyyən edilir. Diş fırçalama, diş müalicəsi və ya tibbi prosedurlar kimi adi hərəkətlərin nəticəsi ola bilər və ya sətəlcəm və ya sidik yolu infeksiyası kimi infeksiyalardan qaynaqlana bilər. Adətən bir bakteremiya heç bir simptomla müşayiət olunmur, lakin bəzən bakteriyalar müəyyən toxumalarda və ya orqanlarda toplanır və ciddi infeksiyalardan məsuldur. Bakteremiyadan ağırlaşma riski yüksək olan insanlar müəyyən diş müalicələri və tibbi prosedurlardan əvvəl antibiotiklərlə müalicə olunur. Bakteriyemiya şübhəsi varsa, antibiotiklərin empirik tətbiqi məsləhət görülür. Müalicə daha sonra mədəniyyət və həssaslıq testlərinin nəticələrinə əsasən tənzimlənir.

Bakteremiya, qanda bakteriyaların olması ilə müəyyən edilir. Qan əslində normal olaraq steril bir bioloji mayedir. Bu səbəbdən qanda bakteriyaların aşkarlanmasıdır a priori anormal Bakteremiya, qan mədəniyyəti, yəni dövr edən qan yetişdirilməsi ilə diaqnoz qoyulur.

Bakteremiya xəstələrinin orta yaşı 68 -dir. Bakteremiyaların əksəriyyəti mono-mikrobialdır (94%), yəni bir növ bakteriya var. Qalan 6% polimikrobdur. Bakteriyemiya halında, təcrid olunmuş əsas mikroblar Escherichia coli (31%) və Staphylococcus aureus (15%), bakteremiyaların 52%-i isə nosokomial mənşəlidir (enterobakteriyalar, Staphylococcus aureus).

Bakteremiya, dişlərinizi fırçalamaq kimi zərərsiz bir şeydən və ya ciddi bir infeksiyadan qaynaqlana bilər.

Patoloji olmayan bakteremiya

Sağlam insanlarda adi fəaliyyətlər nəticəsində qanda qısa müddətdə bakteriya boşalmalarına uyğundur.

• həzm zamanı bakteriyalar bağırsaqdan qan dövranına girə bilər;
• diş ətlərində yaşayan bakteriyaların qan dövranına "itələdiyi" güclü diş fırçalamasından sonra;
• dişlərin çıxarılması və ya soyulması kimi müəyyən müalicələrdən sonra, diş ətində olan bakteriyaların yerindən tərpənərək qana daxil olması;
• həzm endoskopiyasından sonra;
• genitoüriner kateter və ya venadaxili kateter qoyduqdan sonra. Aseptik üsullar istifadə olunsa da, bu prosedurlar bakteriyanı qana köçürə bilər;
• İstifadə olunan iynələr ümumiyyətlə bakteriya ilə çirkləndiyindən və istifadəçilər çox vaxt dərilərini yaxşıca təmizləmədikləri üçün istirahət dərmanları yeridildikdən sonra.

Patoloji bakteremiya

Sətəlcəm, yara və ya hətta sidik yolu infeksiyasından sonra ilk yoluxucu fokusdan qana kütləvi bakteriya axıdılması ilə xarakterizə olunan ümumiləşdirilmiş infeksiyaya uyğundur. Məsələn, yoluxmuş yaraların cərrahi müalicəsi, yəni irin yığılması və yataq yaraları, yoluxmuş ərazidə olan bakteriyaları yerindən çıxarıb bakteriyemiyaya səbəb ola bilər. 

Patofizioloji mexanizmlərdən asılı olaraq bakteremiya ola bilər:

• tromboembolik və endokarditik bakteremiya üçün aralıq: axıntılar daha sonra nizamsız və təkrarlanır;
• brusellyoz və ya tifo kimi lenfatik mənşəli bakteremiya üçün davamlı.

Ortaq protez və ya protezə sahib olmaq və ya ürək klapanlarında problem yaşamaq, davamlı bakteremiya riskini və ya problemlərə səbəb olma riskini artırır. .

Adətən, diş müalicəsi kimi adi hadisələrdən qaynaqlanan bakteremiya nadir hallarda infeksiyadan məsuldur, çünki az miqdarda bakteriya var və bunlar bədənin özü tərəfindən tez bir zamanda aradan qaldırılır. , faqosit-mononükleer sistem (qaraciyər, dalaq, sümük iliyi) və ya başqa sözlə immun sistemimiz sayəsində.

Bu bakteremiya ümumiyyətlə müvəqqətidir və heç bir simptomla müşayiət olunmur. Bu bakteriyemiya, fərdlərin böyük əksəriyyəti üçün heç bir nəticə verməsə də, qapaq xəstəliyi və ya ciddi immunosupressiya halında risk yarada bilər. Bakteriyalar kifayət qədər uzun müddətdə və kifayət qədər miqdarda olarsa, xüsusən də immuniteti zəif olan xəstələrdə bakteremiya digər infeksiyalara səbəb ola bilər və bəzən ağır ümumiləşdirilmiş reaksiyaya və ya sepsisə səbəb ola bilər.

Digər şərtlərdən qaynaqlanan bakteremiya qızdırmaya səbəb ola bilər. Bakteremiya xəstəsində aşağıdakı simptomlar varsa, ehtimal ki, sepsis və ya septik şokdan əziyyət çəkirlər:

• davamlı atəş;
• artan ürək dərəcəsi;
• üşütmə;
• aşağı qan təzyiqi və ya hipotansiyon;
• qarın ağrısı, ürəkbulanma, qusma və ishal kimi mədə -bağırsaq simptomları;
• sürətli nəfəs alma və ya taxipne;
• şüur pozulmuş, ehtimal ki, sepsis və ya septik şokdan əziyyət çəkir.

Septik şok, əhəmiyyətli bakteremiyalı xəstələrin 25-40% -də inkişaf edir. İmmunitet sistemi tərəfindən aradan qaldırılmayan bakteriyalar bədənin müxtəlif yerlərində toplanaraq infeksiyalara səbəb ola bilər:

• beyni əhatə edən toxuma (meningit);
• ürəyin xarici zərfi (perikardit);
• ürək klapanlarını əhatə edən hüceyrələr (endokardit);
• sümük iliyi (osteomielit);
• oynaqlar (yoluxucu artrit).
  

Qarşısının alınması

Aşağıdakılar kimi bəzi insanlar bakteremiyadan ağırlaşma riski yüksəkdir:

• süni ürək qapaqları olan insanlar;
• birgə protezi olan insanlar;
• anormal ürək qapaqları olan insanlar.

Bunlar ümumiyyətlə antibiotiklərlə müalicə olunur bakteremiyadan məsul ola biləcək hər hansı bir prosedurdan əvvəl müəyyən diş müalicəsi, tibbi prosedurlar, yoluxmuş yaraların cərrahi müalicəsi və s. Antibiotiklər bakteriyemiyanın qarşısını alır və nəticədə infeksiyaların və sepsisin inkişafına mane olur.

Müalicə

Bakteriyemiya şübhəsi yarandığı təqdirdə, mənşəli yerlərin mədəniyyəti üçün nümunələr götürdükdən sonra, sözügedən mikroorqanizmin eyniləşdirilməsini gözləmədən antibiotiklərin empirik şəkildə verilməsi məsləhət görülür. potensial Qalan müalicələr aşağıdakılardan ibarətdir:

• mədəniyyətlərin və həssaslıq testlərinin nəticələrinə əsasən antibiotikləri tənzimləmək;
• absesi varsa, cərrahi yolla absesi boşaltın;
• bakteriya mənbəyi ola biləcək bütün daxili cihazları çıxarın.