Ayaq biləyi (Latın klavikulasından kiçik açar) ayağı ayağa bağlayan aşağı ətrafın bir hissəsidir.

Ayaq biləyi, ayağın üfüqi oxu ilə bədənin şaquli oxu arasındakı əlaqə nöqtəsidir.

Skelet. Ayaq biləyi bir neçə sümükdən ibarətdir:

• Tibianın aşağı ucu
• Fibulanın alt ucu, fibula olaraq da bilinən ayağındakı bir sümük
• Talusun yuxarı ucu, ayağın sümüyü, dabanda kalkaneusda yerləşir

Çiyələk-kəllə artikulyasiyası. Əsas ayaq biləyi birləşməsi hesab olunur. Talus və tibiofibular mortise birləşdirir, tibia və fibulanın qovşağı tərəfindən yaradılan sıxılma sahəsini təyin edir (1).

Liqanlar. Ayaq və ayaq biləyi sümüklərini bir çox bağ bağlayır:

• Anterior və posterior tibiofibulyar bağlar
• Yanal kollateral bağ 3 dəstədən ibarətdir: kalsaneofibulyar bağ və ön və arxa talofibulyar bağlar
• Deltoid bağ və ön və arxa tibiotalar bağlarından ibarət olan medial kollateral bağ (2).

Əzələlər və tendonlar. Ayaqdan gələn müxtəlif əzələlər və tendonlar ayaq biləyinə qədər uzanır. Onlar dörd fərqli əzələ bölməsinə qruplaşdırılmışdır:

• Xüsusilə triceps sural əzələsi və Axilles tendonundan ibarət səthi posterior bölmə
• Tibianın posterior üzünün əzələlərindən ibarət olan dərin posterior bölmə, tendonları ayaq biləyinin daxili üzünə doğru uzanır.
• Ayaq biləyinin fleksor əzələlərindən ibarət ön bölmə
• Yanal bölmə fibular brevis əzələsindən və fibular longus əzələsindən ibarətdir

fleksiyona. Ayaq biləyi, ayağın dorsal üzünün bacağın ön tərəfinə yaxınlaşmasına uyğun olan dorsal fleksiyon hərəkətinə imkan verir (3).

Artırma. Ayaq biləyi, ayağın dorsal üzünü bacağın ön üzündən uzaqlaşdırmaqdan ibarət olan uzanma və ya plantar fleksiyon hərəkətinə imkan verir (3).

Burun. Xarici bağların uzanması nəticəsində yaranan bir və ya daha çox bağ yaralanmasına uyğundur. Semptomlar ayaq biləyində ağrı və şişkinlikdir.

Tendinopatiya. Tendonit kimi də tanınır. Bu patologiyanın simptomları əsasən gərginlik zamanı tendondakı ağrıdır. Bu patologiyaların səbəbi müxtəlif ola bilər. Hər iki daxili amil, məsələn, genetik meyllər, uyğun olmayan idman növləri və ya bu amillərdən bir neçəsinin birləşməsi kimi səbəblər ola bilər (1).

Axilles tendonunun yırtılması. Axilles tendonunun yırtılmasına səbəb olan toxumaların yırtılmasıdır. Semptomlar ani ağrılar və yeriyə bilməməkdir. Mənşəyi hələ də yaxşı başa düşülməmişdir (4).

Fiziki müalicə. Xüsusi məşq proqramları vasitəsi ilə fiziki müalicələr ən çox fizioterapiya və ya fizioterapiya kimi təyin edilir.

Tibbi müalicə. Vəziyyətdən və xəstənin qəbul etdiyi ağrıdan asılı olaraq ağrıkəsicilər təyin edilə bilər. İltihab əleyhinə dərmanlar yalnız tendonun iltihabı məlum olduqda təyin edilə bilər.

Cərrahi müalicə. Cərrahi müalicə ümumiyyətlə Axilles tendonu qopduqda aparılır və bəzi tendinopatiya və burmalarda da təyin edilə bilər.

Fiziki müayinə. Ayaq biləyinin səthi vəziyyətini, hərəkət etmə ehtimalını və xəstənin qəbul etdiyi ağrını qeyd etmək üçün ilk növbədə klinik müayinə aparılır.

Tibbi görüntüləmə imtahanı. Patologiyanı təsdiqləmək üçün rentgen, ultrasəs, sintiqrafiya və ya MRT kimi tibbi müayinə müayinəsi aparıla bilər.

Rəqs və ya gimnastika kimi müəyyən fənlərdə idmançılar xüsusi məşqlər nəticəsində əldə edilə bilən oynaqların hipermobilitesini inkişaf etdirməyə çalışırlar. Ancaq bu hipermobilliyin mənfi təsirləri ola bilər. Hələ də zəif başa düşülən və gec diaqnoz qoyulan ligament hiperaksiyası oynaqları qeyri -stabil edir və son dərəcə kövrək hala gətirir (5).