Həkim və teleaparıcı, Anten oxucularının COVID-19 haqqında ən vacib suallarını cavablandırdı.
Kardioloq və ümumi praktik, televiziya aparıcısı. Şəhər Klinik Xəstəxanasının baş həkimi. ME Zhadkevich.
Niyə antibiotiklər koronavirus sətəlcəminə kömək etmir, amma hər halda yazılır?
- Belə bir vəziyyətdə bir həkim, yalnız bir bakterial infeksiya əlavə etməklə viral sətəlcəmə gedəcəyi aydın olduğu zaman xəstəxanada müalicə zamanı istifadə edə bilər. Bu, çox vaxt koronavirusun ağır gedişi ilə olur, buna görə xəstəxanada onlara bu və ya digər şəkildə vermək məcburiyyətindəyik. Kovid kəskin respirator infeksiyalar və ya yüngül sətəlcəm şəklində fəsadlar verdikdə ambulator müalicə heç bir şəkildə antibiotik istifadəsini nəzərdə tutmur. Əks təqdirdə, bu, tamamilə ağılsızlıq və tibbə toxunulmazlıq tətbiq etməkdir, bu da bizi yenidən təqib edəcək.
Bir insanın koronavirusdan sonra fəsadları minimuma endirmək üçün bir PCR testi və bir antikor testinə əlavə olaraq başqa testlər almasına ehtiyacı varmı?
- Ölkəmizdə pandemiyanın başlanğıcında sağalmanın təsdiqlənməsi tələb olunurdusa, indi ÜST xəstəliyin başlanmasından ən azı 10 gün keçməsi şərtilə simptomların bitməsindən üç gün sonra gözləməyi tələb edir. 14 gün xəstə olsanız, onda 14 əlavə üç, yəni 17. Antikorları test edə bilərsiniz, amma digər tərəfdən niyə? Toxunulmazlığın olub olmadığını görmək üçün? Sözdə immunitet pasportumuz olanda götürə bilərik. Bu analiz PCR almamısınızsa və ya nəticə mənfi olsaydı edilə bilər, ancaq covid şübhəsi varsa və antikorlarınızın olub olmadığını bilmək istəyirsiniz. Və ya araşdırma məqsədi ilə bu və ya digər şəkildə qarşılaşan insanlarda koronavirusun yayılmasını görmək. Maraq üçün bir analiz etmək istəyirsinizsə, bunu edin, amma unutmayın ki, PCR üç aya qədər müsbət ola bilər və yenidən karantinə alınacaqsınız. Kəskin fazadan sonra IgM də uzun müddət yüksələ bilər. Yəni hərəkətləriniz sizə qarşı yönəlmiş karantin tədbirləri ilə nəticələnə bilər.
Unutmayın ki, PCR testləri 40% yanlış, antikor testləri isə 30% yanlış pozitiv nəticələr verir. Sadə bir adam üçün vəzifə birdir: bir analiz təyin etdilər - bunu et, təyin etmə - başa düşmədiklərinə qarışma, əks halda başında yalnız problemlər olacaq. Ancaq ürək xəstəsi və ya şəkər xəstəsisinizsə, bir covid xəstəliyindən sonra ixtisaslaşmış bir həkimə müraciət etməyə dəyər.
Allergiya xəstələri, astmatiklər, diabet xəstələri və trombozdan əziyyət çəkənlər aşılana bilərmi? Və kimə icazə verilmir?
- Sputnik V platformamıza əsaslanan peyvənd, pnevmokok, tetanoz, herpes, qripə qarşı peyvənd kimi, ilk növbədə risk qruplarının nümayəndələri üçün göstərilmişdir. Sağlam bir insan bunu edə bilər və ya edə bilməz, ancaq yuxarıda göstərilən peyvəndlərin hamısı toxunulmazlığı pozulmuş, xroniki xəstəlikləri olan, trombozlu, diabetli və s. Ümumi qayda: Sağlam bir insanın yəqin ki, aşıya ehtiyacı var, lakin risk faktorları olan insanlara mütləq ehtiyac var.
Kontrendikasyon yalnız bir şey - tarixdə varlıq anafilaktik şokvə hətta allergiya xəstələri də bunu edə bilərlər.
Koronavirusdan sağalmaq üçün nə qədər vaxt lazımdır?
- Koronavirus bir yox, iki xəstəlikdir. 90% hallarda, bu, iki həftə sonra yox olan yüngül bir zəiflik buraxaraq, iz olmadan yox olan kəskin respirator infeksiyalardır. 10% hallarda, bu, x-şüalarında bir izin ömür boyu qala biləcəyi fibroz da daxil olmaqla çox ciddi ağciyər zədələnməsinin ola biləcəyi covid sətəlcəmdir. Nəfəs alma məşqləri, idman etmək, balonları şişirtmək lazımdır. Və oturub ağlasanız və ya immunitet sisteminizi bərpa etmək üçün bir dərman axtararsanız, sağalmayacaqsınız. Kimsə daha tez sağalır, kimisi daha uzun çəkir, amma tənbəllər ən gecidir.
Doğru nəfəs məşqlərini necə seçmək olar?
- Yoga nəfəs məşqlərinə baxmaq ən yaxşısıdır - çox müxtəlifdir və bir çox faydalı olanı seçə bilərsiniz.
Bir insan ikinci dəfə koronavirusa yoluxa bilərmi?
-İndiyə qədər təkrar yoluxma hallarının yalnız bir neçəsini bilirik. Qalan hər şey, məsələn, bir insanın testi pozitiv olanda, sonra mənfi və yenidən pozitiv olanda ikinci bir xəstəlik deyil. Koreyalılar ikinci müsbət PCR testi ilə 108 nəfəri izlədilər, hüceyrə kulturası etdilər və heç birində virusun böyüməsini göstərmədilər. Yenidən xəstələnən bu insanların XNUMX əlaqələri vardı, onlardan heç biri xəstələnmədi.
Gələcəkdə koronavirus mövsümi bir xəstəliyə çevrilməlidir, lakin toxunulmazlıq bir il davam edəcək.
Niyə bir ailədəki hər kəs xəstələnə bilər, amma xəstələnmir - həm də antikorları yoxdur?
- Toxunulmazlıq son dərəcə mürəkkəb bir fenomendir. Bunu başa düşən bir həkim tapmaq belə çətindir. Sualınıza hələ cavab yoxdur. Nadir hallarda olsa da gənclər öldükdə virus xəstəlikləri və kovid xəstəliyinə yoluxmağa genetik meyl var. Elə insanlar var ki, birbaşa təmasda olsalar da, immun çatışmazlığı virusuna yoluxmurlar. Fərqli genetika, eyni zamanda şans elementi. Kiminsə güclü toxunulmazlığı var, o, təmkinlidir, sağlam həyat tərzi keçirir, belə ki, bədənindəki virus onu udsa da, ölə bilər. Və kimsə çox kilolu, kökdür, hər şeyin nə qədər pis olduğuna dair xəbərləri oxuyur və hətta zəif bir virus onu yeyir.
Koronavirusun əbədi olaraq bizimlə qalacağına inanılır. Bu vəziyyətdə, bununla əlaqədar məhdudiyyətlər əbədi olaraq qalacaq - maskalar, əlcəklər, teatrlarda salonların 25% dolması?
- Virusun qalması faktdır. 1960 -cı illərdən bəri dörd koronavirus bizimlə yaşayır. İndi beşinci olacaq. İnsanlar məhdudiyyətlərin normal həyatı, iqtisadiyyatı məhv etdiyini anladıqda, bütün bunlar tədricən keçəcək. Bugünkü isteriya Qərb tibb sisteminin hazırlıqsızlığından qaynaqlanır. Daha yaxşı hazırlaşdıq və indi peyvənd gəldi.
Gələn il yenə də onunla birlikdə XNUMX% olacağıq. Ancaq xəstəliyə qarşı mübarizə xəstəliyin özündən daha pis, daha zərərli və daha təhlükəli olmamalıdır.
Xroniki xəstəlikləri olan insanlara özünütəcrid rejiminə riayət etmələri tövsiyə olunur. Bu spesifik xəstəliklər hansılardır?
- Bunlara daxildir:
xroniki ağciyər xəstəliyi;
xroniki obstruktiv ağciyər xəstəliyi;
diabet;
hipertoniya;
böyrək çatışmazlığı;
ürək xəstəlikləri;
qaraciyər.
Bu geniş bir xəstəlikdir, ancaq hipertansif və ya şəkərli olsanız insanların necə əbədi təcrid oluna biləcəyini anlamıram. Bir insan uzun müddət evdə qalmağa məcbur olarsa, o zaman dəli olar. Özünü təcrid etmək indi ABŞ-da siqaretdən daha pis olan ən böyük ölüm faktorudur, çünki yaşlı insanlar belə yaşamaq istəmirlər. Həyata marağı azalır və qocalar evlərində ölməyə başlayırlar. Bu çox ciddi bir sualdır.
Aleksandr Myasnikov "Rusiya 1" kanalında:
"Ən vacib şey haqqında": iş günlərində, saat 09: 55 -də;
Doktor Myasnikov: Şənbə günləri 12:30.