"Senkop" olaraq da bilinən vagal narahatlıq, bir neçə saniyə şüur ​​itkisi ilə nəticələnir. Qan təzyiqinin birdən -birə düşməsindən qaynaqlanır. "Vagal" termini bədəni beyindən mədəyə keçən vagus sinirindən gəlir, sürətləndikdə ürək fəaliyyətini yavaşlatmaqdan məsuldur. Yavaş hərəkətdə ürək damarlara daha az qan gətirir, beyin daha az oksigenlə doyurulur, bu da kortəbii şüur ​​itkisinə səbəb olur, lakin ümumiyyətlə çox qısadır.

Vagal narahatlıq ən çox görülən senkop və ya şüur ​​itkisidir. Klinik olaraq, bu tip narahatlıqlarla əlaqəli proses və bioloji mexanizmlər yaxşı bilinir, lakin tam deyil.

Narahatlıq bu gün insanların üzləşdiyi ümumi problemlərdən biridir. kardioloqlar və ümumi praktiklər. Həqiqətən də, hər bir insanda 1,3 ilə 2,7 arasında olan illik insidans (yeni patoloji hallarının ortaya çıxması) ilə, vagal narahatlıq diqqətlə düşünülməlidir.

Vagal narahatlığın müxtəlif formaları mövcuddur:

• bir növ senkopla nəticələnən yumşaq forma;
• ürək patologiyaları, nevroloji xəstəliklər və s.

Senkop və buna görə də vagal narahatlıq ani və ümumiyyətlə qısa müddətli şüur ​​itkisi olaraq təyin olunur. "Normal vəziyyətə" qayıtma kortəbii və sürətlidir. Həm də qlobal beyin hipoperfüziyası ilə xarakterizə olunur. Ya da beyindəki vaskülarizasiyanın azalması nəticəsində.

Bulantı, başgicəllənmə, solğun üz, bulanık görmə, tərləmə, ağız quruluğu, qızdırma, çaxnaşma, eşitmə vızıltısı, ümumi zəiflik ... Bir insanın vagal narahatlığı olduqda, ürəyin tarazlığını bərpa etmək üçün beynini oksigenlə doyurmaq üçün ayaqlarını qaldırmaq vacibdir. sistem.

• Şəxs huşsuzdursa, Yanal Təhlükəsizlik Vəziyyətinə (PLS) yerləşdirilməlidir. Bu ilk yardım hərəkəti bədənin hava yollarını azad etmək üçün istifadə olunur.
• Şəxs tez özünə gəlməyibsə, təcili yardım xidmətinə dərhal xəbər verilməlidir.

Belə bir narahatlıq yaşadığınızı hiss etdiyiniz zaman uzanmağa və ya çömbəlməyə çalışın, əgər oturursanız, orada qalmaq və qalxmamaq daha yaxşıdır.  

Vagal narahatlığın əlamətləri hansılardır?

Bəzi ipuçları vagal narahatlığı tanımağa kömək edə bilər:

• isti flaşlar;
• ürəkbulanma;
• həddindən artıq yorğunluq;
• bulanık görmə;
• tərləmə;
• solğunluq;
• ishal;
• ardıcıl esnemeler;
• tinnitus kimi eşitmə problemləri.

Əksər hallarda vagal narahatlıq ciddi deyil, lakin səbəb olduğu düşmə təhlükəsiz deyil.

Vagal sinirin həssaslığı və ya digər xarici faktorlarla əlaqəli səbəblər müxtəlifdir:

• gərgin stress dövrü
• həddən artıq iş
• həssaslıq, narahatlıq
• emosional şok
• isti hava
• bölünmə hissi
• fobiyalar (qan, izdiham və s.)
• lokal anesteziyadan sonra 
• izoproterenol, nitrogliserol və ya hətta klomipramin kimi müəyyən dərmanlar qəbul etmək. 

Digər hallarda, vagal narahatlığın səbəbləri ciddilikdən uzaq deyil. Neyrobioloji və ya ürək -damar xəstəlikləri baş verə bilər.

Hər halda, bir və ya bir neçə vagal narahatlığa meylli bir insan sağlamlıq mütəxəssisinə müraciət etməlidir. Diaqnoz və klinik vəziyyətin qiymətləndirilməsi narahatlığın səbəbini təyin etməyə imkan verəcəkdir. Sağlamlıq mütəxəssisi xüsusilə xəstənin tarixi, həyat tərzi və sosial konteksti (ailə və peşə vəziyyəti və s.) İlə maraqlanacaq.

Vagalda narahatlıq yaradan bioloji mexanizmlər hələ çox az bilinir. Bundan əlavə, beynin güclü bir şəkildə iştirak etdiyi göstərilmişdir.

Vagal narahatlıq, beyin qabığının "refleks" aktivləşməsidir, başlanğıcı sürətlidir, ürək dərəcəsinin azalmasına və əzələ tonunun azalmasına səbəb olur.

Bu refleks mexanizmlərin aktivləşməsi daha sonra təhrik edir

• bradikardiya, yavaş ürək dərəcəsi;
• damar genişlənməsi, qan damarlarının ölçüsündə artım;
• hipotansiyon, anormal dərəcədə aşağı təzyiq.

Vagal narahatlığı olan insanların çoxu əhəmiyyətli əlamətləri bildirir: ayaq üstə duranda balanssızlıq hissi, başgicəllənmə, baş ağrısı və bir neçə dəqiqədən sonra "normallıq".

Digər hallarda, narahatlıq daha uzun sürə bilər. Və bu çərçivədə beyin hipoperfüzyonundan qaynaqlanan şüur ​​itkisi daha sonra konvulsiv hərəkətlərə və ya hətta epileptik nöbetlərə səbəb olur.

Güclü yorğunluq, əzələ zəifliyi, yaş dəri, görmə pozğunluqları və ya hətta tinnitus kimi narahatlıq meydana gəlməzdən əvvəl əlamətlər görünə bilər.

Vagal narahatlığın diaqnozu və müalicəsi

Vagal narahatlıq diaqnozu əvvəlcədən xəstənin sorğusu və tibbi müayinələr yolu ilə qoyulur. Bu diaqnozun ilk mərhələsi kontekstində, xüsusən də şüur ​​itkisinin həqiqətən də bir senkopla əlaqəli olması, xəstənin ürək xəstəliyi varsa və ya fərd haqqında klinik məlumatlar varsa, suallar da verilməlidir. diaqnozu yönləndirə bilər.

Vagal narahatlıq diaqnostik vasitələri, mümkün aritmiyanı müəyyən etmək üçün qeyd sistemləri kimi bunları erkən müəyyən etməyə imkan verir. İlk narahatlıqdan sonra Elektroensefalogram (EKQ) aparılır.

Vagal narahatlığın idarə edilməsinin bir hissəsi olaraq bəzən qısamüddətli xəstəxanaya yerləşdirmə tələb olunur.

Vagal riski ilə əlaqəli müalicələr, narahatlığın təkrarlanmasını məhdudlaşdırmaq və bununla da ölüm riskini azaltmaqdan ibarətdir. Həqiqətən, senkop, fiziki və / və ya idman praktikası və ya sadəcə gündəlik qəzalar kontekstində iş yerindəki qəzalar üçün əlavə risk faktorları ola bilər.

La dəyişiklik. və xəstə təhsili xəstəliyin ilkin müalicəsinin bir hissəsidir. Əslində, stres vəziyyətini və narahatlıq riskini tetikleyebilecek yerlər və vaxtlar kimi "tetikleyici" faktorlardan çəkinin. Həm də senkopik bir epizodun dayandırılmasında tətbiq ediləcək jestlərin öyrənilməsi.

Yalnız bir və ya iki senkopu olan xəstələrdə dərman müalicəsi mütləq təyin edilmir. Bununla birlikdə, daha çox narahatlıq halında müalicələr mövcuddur. Bunların arasında beta -blokerlər, disopiramid, skopolamin, teofillin və sair var.

Nəhayət, həkim senkop riski kontekstində avtomobil idarə etmənin qarşısının alınmasından məsuldur. Həqiqətən də, senkopik risk, avtomobili idarə edənlər üçün təhlükəli ola bilər ki, bu da xəstəni, özünü və başqalarını təhlükəyə ata bilər.

Vagal narahatlığın qarşısını almaq üçün sağlam, balanslı bir pəhriz yemək, kifayət qədər yuxu almaq və mütəmadi olaraq idman etmək yaxşıdır.

Yaşlılar və əsas patologiyası olan insanlar, senkop riskindən daha çox narahatdırlar. Həqiqətən,hipertoniya,  diabet ya da qocalma serebral vaskülarizasiyanın özünü tənzimləməsinə mane olur. Bu mənada senkop riski daha böyükdür.

Yaşla (70 yaşdan) insidans və yayılma daha önəmlidir. Fransada vagal narahatlıq hallarının təxminən 1,2% -i təcili tibbi yardımla nəticələnir. Bu tip narahatlıq olan xəstələrin 58% -i xəstəxanaya yerləşdirilir.

Həmçinin oxuyun: 

• Şüurun itməsi