Mündəricat
Epidural nədir?
Epidural analjeziyadan ibarətdir doğuş zamanı qadının ağrısını aradan qaldırmaq.
Diqqət yetirin ki, yalnız aşağı hissə uyuşur.
Anestezik məmulat zərurət yarandıqda daha asan təkrar yeridilməsi üçün kateter, nazik boru vasitəsilə iki bel fəqərəsi arasına vurulur. Epidural təbii doğuş üçün, həm də keysəriyyə əməliyyatı üçün istifadə olunur. Epidural proseduru seçməyinizdən asılı olmayaraq, hamiləliyin sonunda anesteziyadan əvvəl məsləhətləşmə təyin olunur. Məqsəd? Mümkün epidural və ya ümumi anesteziya halında hər hansı bir əks göstəriş olub olmadığına baxın. Anestezioloq həmçinin doğuşdan qısa müddət əvvəl qan testi təyin edəcək.
Epidural təhlükəlidirmi?
Epidural deyil uşaq üçün riskli deyil lokal anesteziya olduğundan məhsulun az hissəsi plasentadan keçir. Bununla belə, bir az güclü epidural ananın qan təzyiqini aşağı sala bilər ki, bu da körpənin ürək dərəcəsinə təsir edə bilər. Gələcək ana digər müvəqqəti hadisələrdən də əziyyət çəkə bilər: başgicəllənmə, baş ağrısı, bel ağrısı, idrarda çətinlik. Digər mümkün qəzalar (nevroloji zədə, allergik şok), lakin nadir hallarda hər hansı anestezik hərəkətlə əlaqəli olanlardır.
Epiduralın gedişi
Epidural sizin istəyinizlə, doğuş zamanı həyata keçirilir. Çox gec məşq edilməməlidir çünki artıq hərəkətə keçməyə vaxtı olmayacaq və sonra sancılar üzərində təsirsiz olacaq. Buna görə ən çox uşaqlıq boynunun genişlənməsi 3 ilə 8 sm arasında olduqda qoyulur. Amma bu həm də işin sürətindən asılıdır. Praktikada anestezioloq sizi müayinə etməklə və heç bir əks göstərişinizin olmadığını yoxlamaqla başlayır. Yan üstə uzanaraq, ayaq üstə və ya oturarkən, arxanızı ona təqdim etməlisiniz. O, dezinfeksiya edir, sonra müvafiq hissəni anesteziya edir. Daha sonra o, iki bel fəqərəsi arasında sancır və kateteri iynəyə daxil edir, özü də sarğı ilə yerində tutulur. Epidural nəzəri olaraq ağrılı deyil, bölgə daha əvvəl lokal anesteziya ilə yatırıldığı müddətcə. Bu, 8 sm-lik iynə qarşısında narahat olmağın qarşısını almır və anı xoşagəlməz hala gətirə bilər. Sizə verilən zaman ayaqlarınızda və ya kürəyinizdə kiçik elektrik hissləri, paresteziyalar (hiss pozğunluqları) hiss edə bilərsiniz.
Epiduralın təsiri
Epidural ibarətdir hissləri qoruyarkən ağrıları sakitləşdirin. Ananın uşağının doğulmasını hiss etməsinə imkan vermək üçün daha yaxşı və daha yaxşı dozajlıdır. Onun hərəkəti adətən dişləmədən sonra 10-15 dəqiqə ərzində baş verir və təxminən 1-3 saat davam edir. Doğumun uzunluğundan asılı olaraq, kateter vasitəsilə daha çox iynə vurmaq lazım ola bilər. Bu nadirdir, lakin bəzən epidural istənilən effekti vermir. Bu, həm də qismən anesteziyaya səbəb ola bilər: bədənin bir hissəsi uyuşur, digəri isə uyuşur. Bu, pis yerləşdirilmiş kateter və ya pis uyğunlaşdırılmış məhsul dozası ilə əlaqələndirilə bilər. Anestezioloq bunu düzəldə bilər.
Epidurallara əks göstərişlər
Doğuşdan əvvəl əks göstərişlər kimi tanınır: lomber bölgədə dəri infeksiyaları, qan laxtalanma pozğunluqları, bəzi nevroloji problemlər.
Əmək zamanı digər əks göstərişlər anestezistin qızdırma, qanaxma və ya qan təzyiqinin dəyişməsi kimi ondan imtina etməsinə səbəb ola bilər.
Epiduralların yeni formaları
Öz-özünə dozalı epidural, PCEA (Xəstə Nəzarətli Epidural Analjeziya) da adlanır, getdikcə daha çox inkişaf edir. (Ciane) tərəfindən aparılan sorğuya görə, 2012-ci ildə qadınların demək olar ki, yarısı bundan faydalana bilib. Bu proseslə, ağrıdan asılı olaraq anestezik məhsulun miqdarını özünüzə dozalamaq üçün bir nasosunuz var. PCEA rejimi son nəticədə anestezik məhsulun dozalarını azaldır və analar arasında çox populyardır.
Başqa bir yenilik təəssüf ki, hələ də çox az yayılmışdır: ambulator epidural. Ayaqlarınızın hərəkətliliyini qorumağa imkan verən fərqli bir dozaya malikdir. Beləliklə, doğuş zamanı hərəkət etməyə və gəzməyə davam edə bilərsiniz. Siz körpənin ürək döyüntüsünü izləmək üçün portativ monitorinqlə təchiz olunmusunuz və istənilən vaxt mama çağıra bilərsiniz.