Göründüyü kimi, hər şey sağlamlıqla, tərəfdaş üçün də qaydasındadır və testdə hələ də bir zolaq var. Bunun nə ilə bağlı ola biləcəyini tibb elmləri namizədi, FUV Moskva Regional Tədqiqat Klinik İnstitutunun Endokrinologiya kafedrasının özəl endokrinologiya kursunun dosenti deyir. M.F. Vladimirski (MONIKI), endokrinoloq İrena İlovaiskaya.
İlk dəfə ana olan rus qadınının orta yaşı durmadan artır və artıq 26 yaş həddini keçib. Bu, maliyyə vəziyyətini gücləndirmək və karyera qurmaq istəyi ilə əlaqələndirilir. Amma indi təhsil alınıb, yaxşı və sabit iş var, yaxınlıqda etibarlı həyat yoldaşı var, valideynlik sevincini bölüşməyə hazırdır, amma arzulanan hamiləlik gəlmir. Və bu, endokrinoloqunuzla əlaqə saxlamaq və ona ən azı beş vacib sual vermək üçün bir səbəbdir.
1. Pis vərdişlər, xüsusən də siqaret çəkmə hamilə qalma ehtimalına mənfi təsir göstərirmi?
Təəssüf ki, bu mif deyil, tibbi faktdır. Siqaret reproduktiv pozğunluqlarda güclü amildir: siqaret çəkən qadınlar arasında sonsuzluq halları çəkməyənlərə nisbətən çox yüksəkdir, halbuki ölkəmizdə uşaq doğurma yaşında olan qadınların 10 faizi siqaret çəkir. Nikotinin təsiri altında qadının məhsuldarlığı azalır və yumurtaların qocalması prosesi sürətlənir. Hər çəkilən siqaretlə uğurlu konsepsiya şansı azalır və erkən menopoz şansı artır. Əgər siz hələ də hamilə qalmaqda uğur qazanırsınızsa, onda hamiləlik zamanı artıq fəsadlar mümkündür. Bundan əlavə, körpə zəif doğula bilər, ömür boyu onunla qalacaq bir dəstə müxtəlif sapma ilə.
Endokrinoloq İrena İlovaiskaya deyir: "Hamiləliyi planlaşdıran qadın ən azı 3-4 ay, tercihen gözlənilən konsepsiyadan bir il əvvəl siqareti buraxmalıdır".
2. Səhhətimdə problem yoxdur, sağlam həyat tərzi keçirirəm, amma hamiləlik heç bir şəkildə baş vermir. İşdə daimi stress məhsuldarlığa bu qədər təsir edə bilərmi?
Müasir qadınlar məşğul həyat cədvəlinin, yüksək fiziki fəaliyyətin və işdəki stressin məhsuldarlığa təsirini düzgün qiymətləndirmirlər. Belə bir vəziyyətdə əslində yaşamaq üçün mübarizə aparan orqanizmin özü çoxalma da daxil olmaqla bütün ikinci dərəcəli funksiyaları söndürür. "Müharibə amenoreyası" fenomeni məlumdur - menstruasiya dövrünün uğursuzluğu və ya şiddətli şoklar, gərginlik, zəif qidalanma və daimi stress səbəbindən menstruasiyanın tam olmaması. İndi isə bu, sülh dövrü üçün də xarakterik hala gəlib.
“Biz getdikcə daha çox stresli sonsuzluqla üzləşirik – sağlamlıq problemi olmayanda, lakin konsepsiya hələ də baş vermir. Və tez-tez belə olur: ər-arvad narahatlıqlar, həkimlərlə məsləhətləşmələr və testlər ilə özlərini incitməyi dayandıran kimi, "cəhd etməyi" dayandırırlar və məsələn, özlərinə sakit nəfəs almaq imkanı vermək üçün tətilə gedirlər, hər şey düzəlir! Buna görə də, sağlamlıq problemi olmayan, lakin hamilə qala bilməyən qadınlara həyat tərzini tənzimləməyi - həddindən artıq idman və iş yükündən qaçınmağı, daha çox gəzməyi, təbiətə heyran olmağı, kiçik uşaqlarla oynamağı - bədənlərini konsepsiyaya və gələcək hamiləliyə "tənzimləməyi" tövsiyə edirik. analıq ”dedi İrena İlovaiskaya.
3. Bəlkə hamiləlikdən əvvəl ətraflı tibbi müayinədən keçməyə dəyər?
“Mən ümumiyyətlə sağlam insanlara zərərli vərdişləri olmayan və ya xəstəliklərə meylliliyi olmayan, heç bir şikayət olmadan, həddən artıq təfərrüatlı müayinələr olmadan təyin edilməsinin tərəfdarı deyiləm. Belə hallarda orqanizmin fərdi xüsusiyyətləri tez-tez aşkarlanır - onlar öz-özünə problem və ya xəstəlik deyil, lakin onların aşkarlanması faktı lazımsız narahatlıqlara səbəb ola bilər və xəstənin lazımsız yerə sabitləndiyi zaman əlavə psixoloji problemlər yarada bilər. sağlamlıq ”deyə İrena İlovaiskaya vurğulayır.
Bir qadın ana olmağa qərar verirsə, ilk növbədə ginekoloqa müraciət etməlidir. O, müayinə alqoritmini tərtib edəcək və mütəxəssis həkimləri tövsiyə edəcək: endokrinoloq, kardioloq, allerqoloqa baş çəkməli və müəyyən testlərdən keçməlisiniz. Toplanmış anamnezin nəticələrinə əsasən, bir genetik və digər dar mütəxəssislərlə danışmalı ola bilərsiniz. Ən yaxşısı, uşağın gələcək atası paralel olaraq tibbi müayinədən keçərsə, həkim öz test və mütəxəssislər siyahısını təyin edəcəkdir.
4. Potensial valideynlər övlad sahibi ola bilməməkdən narahat olmağa nə vaxt başlamalıdırlar?
Hər iki gələcək valideyn sağlamdırsa və kontrasepsiya olmadan aktiv cinsi həyat sürərsə, həkimlər belə bir dövrü təqvim ili kimi təyin edirlər. Bu vəziyyətdə çaxnaşma etməməlisiniz, bəlkə də "ulduzlar hələ yaranmayıb", amma yenə də bir il ərzində aşkar tibbi problemlər olmadıqda bir uşaq dünyaya gətirmək cəhdlərindən sonra əlavə diaqnostikadan keçməyə dəyər. Bəlkə də gizli endokrinoloji pozğunluqlar var.
"Bu gün reproduktiv planların həyata keçirilməsini təxirə salmaq adətdir, lakin yaşlı insanlar, müvəffəqiyyətlə hamilə qalmaq üçün daha çox vaxt tələb edir. 20-30 yaş arasında bir il ərzində "cəhdlər"lə hamilə qalma ehtimalı 92 faizdir, sonra isə 60 faizə enir. Əhəmiyyətli bir mərhələ - 35 yaş: məhsuldarlıq yalnız qadınlarda deyil, kişilərdə də kritik şəkildə azalır və uşaqda genetik anormallıqların ehtimalı da artır. Buna görə də, bu yaşda gələcək valideynlərə qiymətli vaxt itirməmək üçün 6 aydan sonra həkimə müraciət etmək tövsiyə olunur "deyə İrena İlovaiskaya məsləhət görür.
5. Endokrin xəstəliklərin olması həqiqətən reproduktiv sağlamlığa təsir edirmi?
Endokrin sonsuzluq qadın sonsuzluğunun ən çox yayılmış səbəblərindən biridir. Endokrin amillər hormonal pozğunluqlara səbəb ola bilər, məsələn, hipofiz vəzi tərəfindən prolaktin istehsalının artması reproduktiv sistemin nasazlığına səbəb olur və menstruasiya pozuntuları baş verə bilər. Beləliklə, menstruasiya 38-40 gündə bir dəfədən az baş verirsə, hormonal müayinə üçün ciddi bir səbəb var. Məsələn, prolaktin səviyyəsini təyin etmək üçün qan verə bilərsiniz.
“Ovulyasiyanın pozulmasında endokrin amillər də özünü göstərir. Müayinənin nəticələrinə görə, bir qadında nadir bir yumurtlama varsa və ya tamamilə yoxdursa, həkim müvafiq müayinə təyin edəcək, nəticələrinə görə fərdi müalicə seçiləcək. Nəticədə, spontan yumurtlama bərpa ediləcək və ya stimullaşdırıla bilər. Belə terapiya bir neçə aydan bir ilə qədər davam edə bilər, lakin nəticə - çoxdan gözlənilən sağlam körpə - sərf olunan vaxt və səyə dəyər "deyə İrena İlovaiskaya əmindir.