Simfiz

Simfiz

Pubik simfizis, çanağın ön hissəsindəki iki kalça sümüyünü və ya iliak sümüyünü birləşdirən birləşməsidir (1).

Pubic simfizinin anatomiyası

mövqe. Cinsiyyət orqanlarının üstündə və sidik kisəsinin qarşısında yerləşən pubik simfiz iki kalça sümüyünün ön birləşməsini təşkil edir. Sakrum ilə birlikdə bu sümüklər pelvisin skeletini təşkil edən çanaq qurşağını təşkil edir. Kalça sümükləri arxada sakrum və öndə pubik simfiz ilə bir -birinə bağlı simmetrik sümüklərdir. Hər bir oxal sümüyü bir -birinə qaynaqlanan üç sümükdən ibarətdir: ilium, koksal sümüyünün yuxarı hissəsi, ischium, aşağı hissəsi və arxa, habelə pubis, aşağı hissəsi və önü (2).

struktur. Pubik simfiz, aşağıdakilərdən ibarət olan zəif mobil birləşmədir:

  • birgə boşluqlardan ibarət olan pubik simfizin mərkəzində yerləşən fibrokartilagin interpubik bağ;
  • interpubik fibrocartilaginous ligament və pubik sümük arasında hər tərəfdən yerləşən bir interpubik qığırdaqlı bağ;
  • pubic symphysis və pubic sümüyünü əhatə edən üstün və aşağı ligamentlərdən.

Pubic simfizinin funksiyaları

Amortizator rolu. Kasık simfizinin mövqeyi və quruluşu, çanağın keçə biləcəyi fərqli çəkilmə, sıxılma və kəsmə stresslərinə uyğunlaşaraq ona amortizator rolunu verir (3).

Doğuş zamanı funksiyası. Doğuş zamanı, pelvisin daha geniş açılmasına və körpənin daha asan keçməsinə imkan verən elastikliyi sayəsində pubik simfiziya mühüm rol oynayır. 

Simfiziya patologiyaları

Kasık sümükləri kimi pubik simfiz və ətrafdakı anatomik quruluşlar revmatik, yoluxucu, dejenerativ və ya travmatik mənşəli şərtlərdən təsirlənə bilər (4).

Pelvik deformasiya və qırıq. Çanaqda nadir hallarda sınıqlar pubik simfizi əhatə edə bilər. Çox vaxt şiddətli travmalara səbəb olur, bu da xüsusilə simfizik disjunksiyaya səbəb ola bilər. İkincisi, yarım pelvisin digərinə nisbətən yerdəyişməsinə uyğundur.

Ankilozan spondilit. Vertebraların oynaqlarını və daha konkret olaraq sakroiliak eklemlerini təsir edən bu revmatik iltihablı xəstəlik, pubik simfizi də təsir edə bilər (4).

osteoporoz. Bu patoloji, ümumiyyətlə 60 yaşdan yuxarı insanlarda rast gəlinən sümük sıxlığının itkisidir. (5)

Sümük distrofiyası. Bu patoloji sümük toxumasının anormal bir inkişafını və ya yenidən qurulmasını təşkil edir və bir çox xəstəliyi əhatə edir. Ən çox rast gəlinənlərdən biri olan Paget xəstəliyi (6) sümüyün sıxlaşmasına və deformasiyasına səbəb olaraq ağrıya səbəb olur. Alqodistrofiyaya gəldikdə, bir travmadan sonra (sınıq, cərrahiyyə və s.) Ağrı və / və ya sərtliyin görünüşünə uyğundur.

Simfiziya müalicəsi

Müalicə. Patologiyadan asılı olaraq ağrını azaltmaq üçün müəyyən dərmanlar təyin edilə bilər.

Ortopedik müalicə. Sınıq növündən asılı olaraq ortopedik müalicə tətbiq oluna bilər.

Cərrahi müalicə. Patologiyadan və onun inkişafından asılı olaraq cərrahiyyə əməliyyatı edilə bilər.

Fiziki müalicə. Xüsusi məşq proqramları vasitəsi ilə fizioterapiya və ya fizioterapiya kimi təyin edilə bilər.

Simfiziya müayinələri

Fiziki müayinə. Əvvəlcə ağrılı hərəkətləri və ağrının səbəbini müəyyən etmək üçün fiziki müayinə aparılır.

Tibbi görüntü müayinəsi. Şübhəli və ya sübut edilmiş patologiyadan asılı olaraq, rentgen, ultrasəs, KT, MRT, sintiqrafiya və ya sümük densitometriyası kimi əlavə müayinələr aparıla bilər.

Tibbi analiz. Bəzi patologiyaları müəyyən etmək üçün fosfor və ya kalsiumun dozası kimi qan və ya sidik analizləri aparıla bilər.

Simfizin tarixi və simvolizmi

Əsasən idmançılarda meydana gələn, atletik olaraq bilinən pubalji, xüsusən də pubik simfizdəki ağrı ilə özünü göstərir.

Cavab yaz