Çiyin qurşağı çiyinləri gövdə ilə birləşdirən sümüklərdən ibarətdir: buna görə də skapula (skapula) və klavikula daxildir. Bu sümük dəsti yuxarı ətrafa bağlanma rolunu oynayır. Beləliklə, çiyin qurşağı hərəkətliliyini təmin etməklə yuxarı ətrafların hərəkətlərində iştirak edir.

Qolunu gövdəyə bağlayan bu quruluş böyük bir hərəkət azadlığına malikdir. Döş qəfəsində "poza verilmiş" kimidir, ön sümük sümüyü öndə, skapula arxada. Əslində, düzgün çiyin koordinasiyası, skapula ilə qol arasındakı hərəkətin nisbi müstəqilliyini tələb edir. 

«İnsanlar çiyin qurşağı sayəsində dırmaşmaq, sürünmək və ya ağaclardan asmaq kimi kompleks hərəkətlər edə bilirlər! ” elmi suallara həsr olunmuş istinad saytı Futura-Sciences-a işarə edir.

Həqiqətən də, bu skapular kəmər çiyinləri gövdəyə bağlayan sümüklərdən ibarətdir. Beləliklə, skapula (və ya skapula) və yaxa sümüyündən ibarətdir.

"Termininin etimoloji mənşəyiqarmaqarışıq"Latın sözüdür"scapulaHansı deməkdir "çiyin“. Böyük bir hərəkət azadlığı ilə, çiyin qurşağının döş qəfəsinə "yerləşdirildiyi" görünür. Sümük sümüyü irəli və skapula arxa tərəfdədir.

Klavikula nədir?

İki ucu və iki üzü olan uzun bir sümükdür: üst üzü hamar, trapezius əzələsinə və deltoid əzələyə daxil olur, alt üzü kobud və tüberküllüdür.

Skapula nədir?

Skapula olaraq da adlandırılır, iki üzü olan bir üçbucaq şəklinə malikdir, ön tərəfində ön biconcave və skapulanın onurğası ilə ikiyə bölünmüş bir arxa üzü vardır.

Daha doğrusu, skapular kəməri meydana gətirən bu sümük dəsti, bir tərəfdən klavikula, digər tərəfdən isə skapula üzərində akromiondan (skapula sümüyünün bir hissəsinin adı, üst və posterior sümük çıxışı) və skapulanın onurğası (bu sümüyün arxa hissəsinin hər tərəfinə yanal uzanan bir silsilə) tərəfindən.

Bu çiyin qurşağının funksiyası yuxarı ətrafa, qola bir əlavə olaraq xidmət etməkdir. Bu səbəbdən çiyin səviyyəsində yerləşən əhəmiyyətli bir hərəkətlilik mərkəzini təşkil edir. Beləliklə, düzgün çiyin koordinasiyası, skapula və qol arasında hərəkətin nisbi müstəqilliyini tələb edir.

Çiyin qurşağının əzələləri, əslində, sabitləşdirici bir fəaliyyətə malikdir, qolun hərəkət azadlığının şərtidir. Əlavə olaraq bilməlisiniz ki, klavikula əsasən sıxılma ilə işləyir, yəni "qu'aYükü yuxarı ətraflardan əsas ekseni vasitəsilə eksenel skeletə ötürür", İnsan paleontologiyası doktoru Jean-Luc Voisin tərəfindən nəşr olunan elmi məqaləni göstərir. 

Əlavə olaraq, çiyin qurşağı ilə servikal boyun arasında nisbi bir muxtariyyətin qorunması lazım olduğu görünür: sonuncunun hərəkətliliyi əslində çiyin əzələlərinin gərginliyi ilə məhdudlaşır.

Nəhayət, çiyin qurşağı köprücük sümüyünün sonunda şaquli bir ox ətrafında fırlanır. Çiyin, qol hərəkətləri zamanı sinerjiyə müdaxilə edən bir neçə oynaqdan ibarət olan xüsusi bir anatomik kompleks təşkil edir.

Bir neçə anomaliya və ya patoloji çiyin qurşağını təsir edə bilər və xüsusən də:

• yanlış mövqe: çiyin qurşağının balanssız mövqelərində ən çox yüksək və irəlidir. Bu, pektorallarda, yuxarı trapeziyada və / və ya latissimus dorsi -də həddindən artıq gərginliyə bağlıdır;
• osteoartrit: bu tip patoloji çiyin qurşağı üçün olduqca nadirdir;
• periartrit: daha tez -tez nisbətən əlil ola bilərlər. Çiyinin bu bölgəsində lokalizə edilən bütün ağrılara skapulalji də deyilir;
• tendonit: müəyyən hərəkətləri məhdudlaşdıra bilərlər;
• lezyonlar: çiyin qurşağı ilə təmsil olunan artikulyar kompleksin nisbətən tez -tez meydana gələn lezyonları çiyin və ya skapula ilə əlaqəli hər hansı bir sümüyün sınığını ehtiva edir.

Çiyin qurşağının və xüsusən də lezyonların disfunksiyasının müalicəsi, bir fizioterapiya mütəxəssisinin müdaxiləsi sayəsində bu kəməri sabitləşdirmək və gücləndirmək məqsədi daşıyan uyğunlaşdırılmış məşqlərə əsaslanır.

Bundan əlavə, skapulaljiyanı aradan qaldırmaqla əlaqədar olaraq idarəetmə çoxdur və daxildir:

• steroid olmayan iltihab əleyhinə dərmanlar (NSAİİ) və analjeziklər qəbul etmək: bunlar ağrını aradan qaldırmaq və iltihabı azaltmaq üçündür;
• iltihabla mübarizə aparmağa kömək edən kortizon enjeksiyonları;
• Hərəkət aralığının azalması halında fizioterapiya seansları lazımdır.

Əgər belə bir müalicə nəticə verməzsə, cərrahiyyə nəzərdən keçirilə bilər ki, bu da çiyinin bərpası ilə müşayiət olunacaq.

Çiyin qurşağı və xüsusən də skapulalji ilə əlaqəli bir patologiyanın diaqnozu aşağıdakıları etməyi tövsiyə edir:

• klinik müayinə: çiyin hərəkətliliyini qiymətləndirərək, aktiv və passiv şəkildə səfərbər edərək, ağrı sahələrini və ağrının şiddətini təsvir edərək;
• zəruri hallarda tibbi müayinə müayinələri, məsələn: çiyin rentgenoqrafiyası, maqnit rezonans görüntüləmə (MRT) və ya hətta ultrasəs;
• bir qan testi: xüsusilə iltihablı tərəfi təsdiqləməyi mümkün edir;
• bir elektromiyogram: bu müayinə, sıxılma hallarında supraskapular və uzun torakal sinirlərin işini qiymətləndirir. Əslində bir elektromiyogram, əzələlərdə olduğu kimi motor və duyğu sinirlərində də sinir impulslarının analizinə imkan verir.

Cins daxilində klavikula morfologiyasının təkamülü ilə bağlı bir sintez Göt veran, Paris Təbiət Tarixi Muzeyində insan paleontologiyası üzrə həkim olan Jean-Luc Voisin komandasının rəhbərliyi ilə bu morfologiyanın çiyin kəmərindəki memarlıq və funksional nəticələri ortaya çıxdı. 

Böyük meymunlarda klavikulyar xüsusiyyətlər sarkac hərəkətini, xüsusən də gibbonda optimallaşdırmağa imkan verdi. Beləliklə, klavikulyar morfologiya böyük meymunlara xasdır: onların klavikulası iki əyriliklə bir əyilmə (yəni mövqe dəyişikliyi) təqdim edir. Bu növlər, üstəlik, döş qəfəsi ilə əlaqəli yüksək bir skapula və dorsal ilə xarakterizə olunur ki, bu da yerdə dayandırılmış hərəkətlərə və hərəkətlərə imkan verir. 

Başın çiyinlərdən kənara çıxması

İnsan, öz növbəsində, böyük meymunlarla müqayisədə "serviko-sefalik" ortaya çıxması ilə xarakterizə olunur: beləliklə, yenə də Jean-Luc Voisin "boyun hündürlükdə böyüyərək başın çiyinlərdən çıxmasına səbəb olur“. Alim Sakka görə, bu fenomen "sinə boyunca çiyin qurşağının enməsi ilə əlaqəli ". Sonda "Böyük meymunlarla müqayisədə insanlarda çiyin qurşağının enməsi tək bir aşağı əyrilik olduğunu izah edərdi.İnsan klavikulasının digər primatlarda həm yuxarı, həm də aşağı əyrilik olması ilə müqayisədə.

İki ayaqlılıq ilə əlaqəli morfologiya

Və sonunda görünür ki, "İnsan klavikulyar morfologiyası iki ayaqlılığa uyğunlaşmadır, çünki çiyinin dik vəziyyətdə, yəni minimum enerji xərciylə mexaniki baxımına imkan verir.", Jean-Luc Voisin əlavə edir.

Əlavə olaraq əlavə edir ki, "qu'un belə müasir insan klavikulyar morfologiyası, bəşər tarixində sürətlə ortaya çıxdı: iki ayaqlılıq üstünlük qazandıqdan və əl lokomotor məhdudiyyətlərdən azad edildikdən sonra.".

İnsanlarda iki ayaqlılıq: təkamülü tarixində böyük bir addımdır, nəticəsi bu gün də çoxlu elmi araşdırmaların mövzusudur.