Öz missiyasına uyğun olaraq, MedTvoiLokony-nin Redaksiya Şurası ən son elmi biliklərlə dəstəklənən etibarlı tibbi məzmun təmin etmək üçün hər cür səy göstərir. “Yoxlanmış Məzmun” əlavə işarəsi məqalənin birbaşa həkim tərəfindən nəzərdən keçirildiyini və ya onun tərəfindən yazıldığını göstərir. Bu iki addımlı yoxlama: tibb jurnalisti və həkim bizə cari tibbi biliklərə uyğun olaraq yüksək keyfiyyətli məzmun təqdim etməyə imkan verir.
Bu sahədəki öhdəliyimiz digərləri ilə yanaşı, Sağlamlıq naminə Jurnalistlər Assosiasiyası tərəfindən də yüksək qiymətləndirilmiş və MedTvoiLokony qəzetinin redaksiya heyətini Böyük Maarifçi fəxri adı ilə təltif etmişdir.
Vroslavdan olan Dr.Tomasz Płonek Avropanın ən görkəmli gənc kardiocərrahı müsabiqəsinin qalibi olub. Onun 31 yaşı var və ailənin ilk həkimidir. Wroclaw Universitetində Tədris Xəstəxanasının Ürək Cərrahiyyəsi Klinikasında işləyir. Avropa Ürək Cərrahiyyəsi və Damar Cərrahiyyəsi Cəmiyyətinin münsiflər heyəti aorta anevrizmasının yırtılması riski ilə bağlı araşdırmaları heyran etdi.
Vroslavdan olan gənc kardiocərrah təhsil aldığı müddətdə fantastik olmağa söz vermişdi – o, Tibb Akademiyasını ən yaxşı məzun kimi bitirmişdir. O, Wroclaw Elm və Texnologiya Universitetinin mühəndisləri ilə aorta anevrizmasının yırtılması riski ilə bağlı araşdırma aparır. Birlikdə xəstələri cərrahiyyə üçün uyğunlaşdırmaq üçün effektiv üsul axtarırlar.
Xəstələri cərrahi əməliyyata uyğunlaşdırmaq üsulunuzun yeniliyi nədir?
İndiyə qədər yüksələn aortanın anevrizması üçün seçdiyimiz əsas amil aortanın diametri idi. Təqdim etdiyim tədqiqatlarda aorta divarındakı gərginliklər təhlil edilir.
Bütün anevrizmaların əməliyyata ehtiyacı varmı?
Böyük bəli, lakin orta dərəcədə uzadılmış olanlar diaqnostik problem olaraq qalır. Təlimatlara görə, onlar işləmək üçün çox kiçikdir, buna görə də yeganə seçim onları izləmək və gözləməkdir.
Nə üçün?
Aorta böyüyənə və ya genişlənməsini dayandırana qədər. İndiyə qədər hesab olunurdu ki, aorta çox böyük diametrə çatdıqda, məsələn, 5-6 sm-ə çatdıqda qopur. Bununla belə, son tədqiqatlar göstərdi ki, diametrin ölçülməsi anevrizmanın qopub-yarılmaması üçün yaxşı bir proqnoz deyil. Əksər xəstələrdə aorta yalnız orta dərəcədə genişləndikdə aortanın diseksiyası və ya yırtığı inkişaf edir.
Və sonra nə?
Xəstələr buna görə ölürlər. Əksər insanlar aorta diseksiyası ilə qarşılaşmırlar. Məsələ burasındadır ki, orta dərəcədə genişlənmiş aorta olan xəstələrin hamısını əməliyyat etmək olmur, çünki onların sayı çox olur. Sual aortanın orta dərəcədə genişlənməsi olan hansı xəstələrin yüksək risk altında olduğunu və buna görə də aorta diametrinin kiçik olmasına baxmayaraq kimin daha erkən əməliyyat edilməsini necə müəyyən etməkdir.
Yeni diaqnostik metodun inkişafına səbəb olan ideya necə yarandı?
Texniki elmləri çox sevirəm, valideynlərim mühəndisdir, ona görə də problemə bir az fərqli prizmadan baxdım. Qərara gəldim ki, aorta divarındakı gərginliklər parçalanmaya ən çox təsir etməlidir.
Mühəndislikdə tapşırığa yanaşdınızmı?
Bəli. Bir quruluşu yoxladığım kimi, aortanı müayinə etməyə başladım. Göydələni yerləşdirməzdən əvvəl onun cüzi təkanlar və ya güclü külək nəticəsində dağılacağını əvvəlcədən qiymətləndirmək istəyirik. Bunun üçün indiki kimi bir kompüter modeli yaratmalıyıq. Sonlu elementlər adlanan metod və müxtəlif yerlərdə hipotetik gərginliklərin nə olacağı yoxlanılır. Siz müxtəlif amillərin - külək və ya zəlzələnin təsirini "imitasiya edə" bilərsiniz. Bu cür üsullar mühəndislikdə illərdir istifadə olunur. Və eyni şeyi aortanın qiymətləndirilməsində də tətbiq edə biləcəyini düşündüm.
Nə yoxlayırdınız?
Aortanın gərginliyinə hansı amillər və necə təsir edir. Qan təzyiqidir? Aortanın diametri varmı? Və ya bəlkə də ürəyin hərəkətindən yaranan aortanın hərəkətidir, çünki o, heç vaxt yatmayan və daralmağa davam edən ürəyə birbaşa bitişikdir.
Ürəyin aorta anevrizmasına daralması və onun yırtılması riski haqqında nə demək olar?
Bu, boşqabın bir parçasını əlinizə götürüb onu irəli-geri, irəli-geri əymək kimidir – boşqab nəhayət qırılacaq. Fikirləşdim ki, o daimi ürək döyüntüləri də aortaya təsir edir. Mən müxtəlif risk faktorlarını nəzərə aldım və aorta divarındakı stressləri qiymətləndirmək üçün kompüter modelləri hazırladıq.
Bu tədqiqatın birinci mərhələsidir. Wroclaw Elm və Texnologiya Universitetinin böyük mühəndisləri ilə birlikdə həyata keçirdiyimiz başqa bir model bu qiymətləndirmə modellərini müəyyən bir xəstəyə uyğunlaşdıracaq. Tədqiqat nəticələrimizi gündəlik klinik işlərdə tətbiq etmək və bunun xüsusi xəstələr üçün necə işlədiyini görmək istərdik.
Bu diaqnoz üsulu neçə xəstənin həyatını xilas edə bilər?
Xəstələrin əksəriyyəti xəstəxanaya çatmamış dünyasını dəyişdiyindən, aorta disseksiyasından neçə nəfərin öldüyü barədə dəqiq statistika yoxdur. Artıq qeyd edildiyi kimi, son tədqiqatlar göstərdi ki, hələ çox genişlənməmiş aortalar ən çox parçalanır. Bundan əlavə, orta dərəcədə genişlənmiş damarların qeydləri yoxdur. Aorta anevrizması təxminən hər 1 nəfərdən birində diaqnoz qoyulur. Xalq. Güman edirəm ki, orta dərəcədə genişlənmiş aorta olan xəstələrin sayı bir neçə dəfə çoxdur. Məsələn, Polşanın miqyasında artıq on minlərlə insan var.
Tədqiqat işiniz kimi nəticələr patentləşdirilə bilərmi?
Artıq mövcud olan texnikanın təkmilləşdirilməsi olan və insan sağlamlığına və həyatına təsir göstərən bu cür əsərlər - yeni xüsusi qurğular şəklində ixtira olmadığı üçün - patentləşdirilə bilməz. Bizim işimiz sadəcə olaraq alim yoldaşlarımızla paylaşdığımız elmi hesabatdır. Və ümid edirik ki, daha çox insan bununla maraqlanacaq. Daha böyük bir qrupda irəliləmək daha asan və daha sürətlidir. Tədqiqatımızın mövzusu artıq başqa mərkəzlər tərəfindən də götürüldüyü üçün əməkdaşlıq getdikcə genişlənir.
Valideynlərinizin mühəndis olduğunu qeyd etdiniz, bəs sizə onların yolu ilə getməyə, ancaq həkim olmağa nə mane oldu?
10 yaşında özümü bir xəstə kimi xəstəxana palatasında tapdım. Bütün həkim briqadasının işi məndə elə təəssürat yaratdı ki, düşünürdüm ki, bunu həyatımda etməliyəm. Tibbdə siz qismən mühəndis və qismən həkim ola bilərsiniz və xüsusilə cərrahiyyədə mümkündür. Buna misal olaraq mənim araşdırmamdır. Tibb texniki maraqlarımla ziddiyyət təşkil etmir, əksinə onları tamamlayır. Mən hər iki sahədə uğur qazanmışam, ona görə də bundan yaxşısı ola bilməz.
Siz 2010-cu ildə Vroslav Tibb Akademiyasını ən yaxşı məzun kimi bitirdiniz. Sizin cəmi 31 yaşınız var və Avropanın ən yaxşı gənc ürək cərrahı tituluna sahibsiniz. Bu mükafat sizin üçün nədir?
Bu, mənim üçün prestij və elmi iş haqqında fikirlərimin doğruluğunun tanınması və təsdiqidir. Düzgün istiqamətdə getdiyimi, etdiyimiz işin dəyərli olduğunu.
Xəyallarınız nədir? 10, 20 ildən sonra özünüzü necə görürsünüz?
Hələ də xoşbəxt ər, sağlam uşaq atası, onlara vaxt ayırır. Bu, çox nəsr və sadədir, lakin sizə ən böyük xoşbəxtliyi gətirən budur. Elmi dərəcə yox, pul yox, sadəcə ailə. Həmişə etibar edə biləcəyiniz insanlarla yaxın olun.
Və ümid edirəm ki, sizin kimi istedadlı həkim ölkədən getməyəcək, araşdırmalarını burada davam etdirəcək və bizi müalicə edəcək.
Mən də bunu arzulayıram və ümid edirəm ki, vətənim bunu mənə yaradacaq.