Serum protein elektroforezi, monoklonal immunoglobulin, hipergammaglobulinemiya və daha nadir hallarda hipoqammaglobulinemiya kimi bir çox xəstəliyin diaqnozu və monitorinqinə imkan verən qan testindən edilən bir müayinədir.

Serum protein elektroforezi (EPS) tibbi bir biologiya müayinəsidir. Məqsədi qanın maye hissəsində (zülal) olan zülalların ayrılmasıdır. "Bu zülallar çoxsaylı molekulların (hormonlar, lipidlər, dərmanlar və s.) Daşınmasında xüsusi rol oynayır, həm də laxtalanma, toxunulmazlıq və qan təzyiqinin saxlanmasında iştirak edirlər. Tibbi bioloq Dr Sophie Lyon, bu ayrılığın onları müəyyən etməyə və ölçməyə imkan verəcəkdir.

Protein analizi

Qan testindən sonra zülallar elektrik sahəsində miqrasiya yolu ilə analiz edilir. "Daha sonra elektrik yüklərinə və molekulyar ağırlıqlarına görə ayrılırlar ki, bu da onları müəyyən etməyə və anomaliyaları aşkar etməyə imkan verir." EPS, miqrasiya sürətinin azalması ilə altı protein fraksiyasının ayrılmasına imkan verəcəkdir: albumin (əsas serum proteinidir, təxminən 60%iştirakı ilə), alfa 1-qlobulinlər, alfa 2-qlobulinlər, Beta 1 qlobulin, Beta 2 globulin və gammaglobulinlər. "Elektroforez, qaraciyərin və ya böyrəklərin zəif işləməsi, immunitetin dəyişməsi, iltihablı simptomlar və ya müəyyən xərçəng xəstəlikləri ilə əlaqəli müəyyən patologiyaların diaqnozunu qoymağa imkan verir."

EPS -in təyin edilməsi şərtləri 2017 -ci ilin yanvar ayında Haute Autorité de Santé (HAS) tərəfindən müəyyən edilmişdir. EPS -in yerinə yetirilməsinin əsas səbəbi monoklonal immunoglobulin (monoklonal gammopatiya və ya disqlobulinemiya) axtarılmasıdır. Bu, çox vaxt qamma globulinlər və bəzən beta-qlobulinlər və ya hətta alfa2-qlobulinlər bölgəsində köç edəcək.

PSE nə vaxt aparılmalıdır?

Qarşınızda olarkən EPS etməlisiniz:

• Yüksək səviyyədə dövr edən zülallar;
• Çöküntü sürətinin (VS) səbəbsiz artması;
• Təkrarlanan infeksiyalar, xüsusən də bakterial (hipoqammaglobulinemiyadan məsul olan immun çatışmazlığının axtarışı);
• Miyeloma və ya qan xəstəliyinin meydana gəlməsini göstərən klinik və ya bioloji təzahürlər (məsələn, hiperkalsemiya);
• İltihab sindromu şübhəsi;
• Siroz ola bilər;
• Osteoporozun hər hansı bir araşdırması.

Zülaldan asılı olaraq istinad dəyərləri arasında olmalıdır:

• Albumin: 55 və 65% və ya 36 və 50 g / L.
• Alfa1 - globulinlər: 1 və 4% yəni 1 və 5 q / L
• Alfa 2 - qlobulinlər: 6 və 10% və ya 4 və 8 q / l
• .Beta - globulinlər: 8 və 14% və ya 5 və 12 g / L.
• Gamma - globulinlər: 12 və 20% və ya 8 və 16 g / L.
  

Elektroforez daha sonra zərdabda artan və ya azalmış zülal qruplarını təyin edəcək. "Hər bir qan zülalı miqdarından asılı olaraq fərqli genişlik və intensivlikdə zolaqlar meydana gətirəcək. Hər bir xarakterik "profil" həkim tərəfindən şərh edilə bilər ". Lazım gələrsə, əlavə müayinələr təyin edə bilər.

EPS tərəfindən təyin olunan anomaliyalar

Tapılan anomaliyalar arasında:

• Qidalanma, qaraciyər çatışmazlığı, xroniki infeksiya, miyeloma və ya hətta suyun həddindən artıq yüklənməsi (hemodilüsiya) səbəb ola biləcək albumin səviyyəsinin azalması (hipoalbuminemiya).
• Hiper-alfa2-qlobulinemiya və albüminin azalması iltihablı vəziyyətin sinonimidir. Beta və qamma fraksiyalarının birləşməsi sirozu göstərir.
• İmmunitet sisteminin disfunksiyası halında qamma qlobulinlərdə azalma (hipoqammaglobulinemiya) müşahidə olunur. Digər tərəfdən, miyeloma, monoklonal gammopatiyalar və otoimmün xəstəliklər (lupus, romatoid artrit) vəziyyətində nisbət artır (hipergammaqlobulinemiya).
• Beta globulinlərin artması, dəmir çatışmazlığı, hipotiroidizm və ya safra tıkanıklığının olması ola bilər.

HAS -a görə, xəstəni əlavə məsləhət üçün göndərmək tövsiyə olunur:

• Xəstənin klinik görünüşü hematoloji bədxassəli xəstəlikləri (sümük ağrısı, ümumi vəziyyətin pisləşməsi, limfadenopatiya, şiş sindromu) göstərirsə;
• orqan zədələnməsini göstərən bioloji anormallıq (anemiya, hiperkalsemiya, böyrək çatışmazlığı) və ya görüntü (sümük lezyonları) halında;
• bu kimi simptomlar olmadıqda, ilk növbədə müayinələrdən ən azı biri anormal olan və ya serum monoklonal immunoglobulini IgG olan xəstə? 15 g / L, IgA və ya IgM? 10 q / l;
• əgər xəstənin yaşı 60 -dan aşağıdırsa.

Elektroforez anomaliyasının müalicəsi ortaya çıxardığı patologiyadır.

"Məsələn, susuzlaşdırma səbəbiylə ümumi hiperprotidemiya halında, müalicə rehidratasiya ediləcək. İltihab sindromu səbəbiylə alfa globulinlərində artım varsa, iltihabın səbəbi müalicə ediləcək. Bütün hallarda, bu müayinədən və digər əlavə müayinələrdən (qan testi, radioloji test və s.) İstifadə edərək, məsləhətləşmə zamanı diaqnoz qoyacaq və patologiyaya uyğunlaşdırılmış müalicəni təyin edən həkimdir. tapıldı ”.