MPV: yüksək və ya aşağı, ortalama trombosit həcmi təhlili

The MPV, orta trombosit həcmi a-dır trombosit ölçüsü indeksiqanın ən kiçik komponentlərini təşkil edən və son dərəcə reaktiv elementlərdir. Trombositlərə trombositlər də deyilir.

• Trombositlər qan laxtalanması üçün faydalıdır. Qan damarlarının divarının (arteriya və ya damar) dəyişməsi zamanı qanaxmanın dayandırılmasında iştirak edirlər. Xarici qanaxma vəziyyətində olduğu kimi daxili qanaxma halında da aktivləşirlər;
• Trombositlər sümük iliyində istehsal olunur, içərisində nəhəng bir hüceyrə (meqakaryosit adlanır) minlərlə kiçik parçaya parçalanır. Trombosit adlanan bu parçalar qan dövranına daxil olduqdan sonra aktivləşir;
• Trombositləri saymaqla yanaşı, işıq şüasından istifadə edərək analizatorun köməyi ilə də onların həcmini ölçmək mümkündür.

Böyük trombositlər ümumiyyətlə daha gəncdir və sümük iliyindən həmişəkindən daha erkən buraxılır. Əksinə, ortalamadan kiçik trombositlər ümumiyyətlə daha yaşlıdır.

Normalda trombositlərin orta həcmi arasında tərs əlaqə vardır (MPV) və trombositlərin sayı. Beləliklə, ümumi trombosit kütləsinin təbii tənzimlənməsi var (trombositlərin sayı və ölçüsünün birləşməsi). Bu o deməkdir ki, trombositlərin sayının azalması meqakaryositlərin trombopoietin tərəfindən stimullaşdırılmasına səbəb olur və nəticədə daha böyük trombositlər əmələ gəlir.

• Qandakı trombositlərin normal miqdarı (onların miqdarı) ümumiyyətlə hər kub millimetrdə 150 ​​ilə 000 trombosit arasındadır;
• The MPVonların ölçüsünü və buna görə də onların həcmini ölçən femtolitrlərlə ölçülür (həcm vahidi 10-a bərabərdir)^-15% litr). Normal MPV is 6 ilə 10 femtoliter arasında.

Bilməlisiniz ki, daha yüksək həcmli trombositlər daha aktivdir. Nəhayət, patoloji olmadıqda, trombositlərin ümumi kütləsi nəzarət edilir və trombositlərin orta həcmi (MPV) buna görə də trombositlərin sayı azalan kimi yüksəlməyə meyllidir.

Trombositlərin orta həcmi müəyyən trombosit patologiyaları ilə əlaqədar təsir göstərə bilər. Və bu, xüsusən də anormallıq halında dəyişdirilə bilən trombositlərin keyfiyyətidir MPV.

Trombositopeniya və buna görə də trombositlərin sayında anormal azalma zamanı, həmçinin trombositoz (trombositlərin sayının artması) və ya digər trombopatiyalar (trombositlərin sayı normal olan, lakin trombositlərin sayının normal olduğu xəstəliklər) zamanı MPV-yə nəzarət etmək faydalı ola bilər. işləməsi nasazdır). 

The MPV Həmçinin, daha çox ürək riski ilə əlaqəli görünür, bunun üçün praktikada az istifadə olunur, çünki ölçmələrə müdaxilə edən texniki çətinliklər var. Əslində, ürək-damar riski və ya flebit kimi tromboz riski olduqda, bu, yüksək qan təzyiqi ilə əlaqələndirilə bilər. MPV.

Bu mənada, son iyirmi il ərzində aparılan bir sıra tədqiqat işləri MPV-nin müxtəlif iltihablı şərtlərlə bağlı inkişaf və proqnozda mühüm məlumat vermək üçün maraqlı olacağını nəzərdə tutur. 

Beləliklə, bu araşdırma göstərir ki, a yüksək MPV bir çox patoloji ilə birlikdə müşahidə edilmişdir:

• Ürək-damar xəstəlikləri;
• Vuruşlar;
• Tənəffüs xəstəlikləri;
• Xroniki böyrək çatışmazlığı;
• Bağırsaq xəstəlikləri;
• Romatoid xəstəliklər;
• Diabetes;
• Müxtəlif xərçənglər.

Əksinə, a MPV azalıb aşağıdakı hallarda müşahidə edilə bilər:

• Vərəm, xəstəliyin kəskinləşmə mərhələlərində;
• Ülseratif kolit;
• Yetkinlərdə sistemik lupus eritematoz;
• Fərqli neoplastik xəstəliklər (hüceyrələrin anormal inkişafı və çoxalması).

Buna görə də, klinik baxımdan, hədd dəyərlərini təyin etmək maraqlı olardı MPV digər şeylərlə yanaşı, iltihab prosesinin intensivliyini, xəstəliyin mövcudluğunu, xəstəliyin inkişaf riskini, trombotik ağırlaşmaların riskini, ölüm riskini və nəhayət, xəstənin müalicələrə reaksiyasını göstərə bilər. tətbiq edilir. Ancaq klinik praktikada bu istifadələr MPV hələ də məhduddur və əlavə tədqiqat tələb edir.

A sadə qan testi trombositlərin orta həcminin təhlili üçün lazımdır. Beləliklə, MPV ümumiyyətlə nisbətən tez-tez müayinə zamanı ölçülür: qan sayı (və ya CBC), qanın tam müayinəsi, xüsusən də onun bütün elementlərini (qırmızı qan hüceyrələri, ağ qan hüceyrələri və trombositlər) hesablamağa imkan verir. Praktikada qan nümunəsini boş bir mədədə götürmək məsləhətdir.

The MPV qan testi zamanı götürülən borularda aparılan analiz 1970-ci illərdən istifadə edilən və ingiliscə “işığın səpilməsi” adlanan avtomatlaşdırılmış üsulla aparılır:

• Bu müayinənin prinsipi hüceyrələri lazer və ya volfram işığı ilə işıqlandırmaqdır;
• Hər bir hüceyrənin yaydığı işıq bir fotodetektor tərəfindən tutulur, sonra elektrik impulsuna çevrilir;
• Beləliklə analizator, bir şüadan keçərək dövr edən minlərlə trombositin orta həcmini hesablaya biləcək;
• Orta trombosit həcminin hesablanması, MPV, nəhayət trombositlərin həcminin paylanması əyrisinin loqarifmik çevrilməsi vasitəsilə həyata keçirilir.

Orta trombosit həcminin nəticələrini şərh etmək üçün həmişə birinci olmalısınız əvvəlcə MPV ilə əlaqəli trombositlərin sayını yoxladı. Trombositopeniya halında bu trombosit sayı azaldıla bilər və ya əksinə trombositoz halında artar.

• Un yüksək MPV çox sayda trombositin qanda dövr etməsi deməkdir;
• Un MPV bazası əksinə, insanın çox sayda kiçik trombositə sahib olması deməkdir.

Nəticələr həmişə klinikanın məlumatları ilə deyil, həm də qan analizinin digər nəticələri ilə əlaqəli olaraq təhlil edilməlidir. Çox vaxt anormal nəticələr əlavə testlər tələb edir.

Bundan əlavə, müəyyən şərtlərdə trombositlər bir araya gələr. Daha sonra az miqdarda görünürlər və ya ölçüsündə böyüyürlər: trombositləri birbaşa mikroskop altında araşdırmaq üçün bir nümunə alınmalıdır.

Sonda:

• Baxmayaraq ki a sümük iliyi disfunksiyası anormallıq halında istisna edilə bilməz MPV, sümük iliyi ilə əlaqəli olmayan səbəblər də ümumidir: iltihab xəstəlikləri ou otoimmün xəstəliklər trombositlərin məhv edilməsi;
• Aşağı trombositopeniya (trombositlərin normal sayından daha az) aşağı səviyyədədir MPV daha çox ilik tərəfindən hüceyrələrin istehsalının boğulması ilə əlaqədardır: burada söhbət gedə biləranemiya. A aşağı MPV sekvestrasiya ilə də bağlı ola bilər dalaq (dalaqda), xüsusən də o zaman ən böyük trombositlər olduğu üçün;
• Daha əvvəl qanaxma tarixi olmayan və trombositlərin sayı normal olan bir insanda anormal bir vəziyyət MPV daha az klinik faydalıdır. Belə ki, MPV sadəcə olaraq fərqlənə bilər fizioloji yolvə hər hansı bir patoloji ilə əlaqəsi olmadan.