Hemiparez, əzələ gücünün çatışmazlığıdır, yəni hərəkət qabiliyyətinin azalmasına səbəb olan natamam bir iflicdir. Bu əzələ gücünün olmaması bədənin sağ tərəfinə və ya sol tərəfinə çata bilər.

Nöroloji xəstəliklərin ən çox görülən nəticələrindən biridir ki, bunlardan ən başlıcası insultdur və dünya əhalisinin ömrü artması səbəbindən insidensiyası artır. Effektiv müalicə hazırda zehni təcrübəni motor reabilitasiyası ilə birləşdirməyə meyllidir.

Hemiparezin tərifi

Hemiparez ən çox nevroloji xəstəlik kontekstində rast gəlinir: natamam bir iflic və ya bədənin yalnız bir tərəfini təsir edən əzələ gücündə və hərəkət qabiliyyətində qismən bir çatışmazlıqdır. Beləliklə, sol hemiparez və sağ hemiparezdən danışırıq. Bu kiçik iflic hemibodun hamısına təsir edə bilər (daha sonra orantılı hemiparez olacaq), qolun və ya ayağın və ya üzün yalnız bir hissəsini, hətta bu hissələrdən bir neçəsini əhatə edə bilər. (bu hallarda nisbi olmayan hemiparez olacaq).

Hemiparezin səbəbləri

Hemiparezə ən çox mərkəzi sinir sisteminin fəaliyyətinin pozulması səbəb olur. Hemiparezin əsas səbəbi insultdur. Beləliklə, serebrovaskulyar qəzalar sensorimotor çatışmazlıqlara gətirib çıxarır və nəticədə hemipleji və ya hemiparez olur.

Uşaqlarda beyin hissəsinin zədələnməsindən, hamiləlik dövründə, doğuş zamanı və ya doğuşdan dərhal sonra yaranan hemiparez də var: bu anadangəlmə hemiparezdir. Əgər hemiparez uşaqlıqda daha sonra baş verərsə, buna qazanılmış hemiparez deyilir.

Beynin sol tərəfinin zədələnməsinin sağ hemiparezə və əksinə beynin sağ tərəfinin zədələnməsinin sol hemiparezə səbəb olacağı ortaya çıxır.

Diaqnostik

Hemiparez diaqnozu bədənin hər iki tərəfində hərəkət qabiliyyətinin azalması fonunda klinikdir.

Əlaqədar insanlar

Yaşlı insanlar daha çox insult riski altındadır və buna görə də hemiparezdən daha çox təsirlənirlər. Beləliklə, dünya əhalisinin ömrünün uzadılması səbəbindən son illərdə insultdan əziyyət çəkən insanların sayı əhəmiyyətli dərəcədə artmışdır.

Risk faktorları

Hemiparez üçün risk faktorları əslində nevroloji disfunksiya ilə əlaqəli bir patologiyanın ortaya çıxma riski ilə və xüsusən də insultun inkişaf riski ilə əlaqələndirilə bilər:

• tütün;
• spirt;
• piylənmə;
• fiziki hərəkətsizlik;
• yüksək qan təzyiqi ;
• hiperkolesterolemiya;
• ürək ritminin pozulması;
• diabet;
• stress;
• və yaş…

Hemibodun qismən motor çatışmazlığı

Çox vaxt nevroloji bir səbəbdən yaranan hemiparez, özlüyündə bir patologiyadan daha çox bir simptomdur, hemibodun qismən motor çatışmazlığına uyğun gəldiyindən klinik əlaməti çox aydın görünür.

Çətinlik gəzinti

Aşağı bədən və ya iki ayaqdan biri təsirlənərsə, xəstə bu ayağın hərəkətlərini yerinə yetirməkdə çətinlik çəkə bilər. Bu xəstələr gəzməkdə çətinlik çəkəcəklər. Kalça, ayaq biləyi və diz də tez -tez bu insanların gedişinə təsir edən anormallıqlar göstərir.

Qol hərəkətlərini yerinə yetirməkdə çətinlik çəkir

İki alt ekstremitədən biri, sağ və ya sol qolu təsirlənsə, hərəkətləri yerinə yetirməkdə çətinlik çəkəcək.

Visseral hemiparez

Üz də təsirlənə bilər: xəstə daha sonra nitqin pozulması və udma çətinliyi ilə birlikdə yüngül bir üz iflici ilə qarşılaşacaq.

Digər simptomlar

• sancılar;
• spastisite (əzələlərin büzülmə tendensiyası);
• mühərrik idarəetməsinin seçici azalması.

Əzələ və ya bədən çatışmazlığı hissələrinin istifadəsindən motor çatışmazlıqları azaltmaq və funksional sağalmanı sürətləndirmək məqsədi ilə insult keçirmiş xəstələrin reabilitasiya prosesində motor reabilitasiyası ilə birlikdə zehni təcrübə tətbiq edilmişdir.

• Gündəlik fəaliyyətə əsaslanan bu reabilitasiya adi motor reabilitasiyasından daha təsirlidir;
• Zehni təcrübə və motor reabilitasiyasının bu birləşməsi, vuruşdan sonra xəstələrdə hemiparez də daxil olmaqla motor çatışmazlıqlarını əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdıraraq əhəmiyyətli nəticələr verərək faydalılığını və effektivliyini sübut etdi;
• Gələcək tədqiqatlar bu məşqlərin müddətinin və ya tezliyinin daha konkret parametrlərinin dəqiqliklə təyin olunmasına imkan verəcəkdir.

İşıqlandırma: zehni təcrübə nədir?

Zehni təcrübə, müəyyən bir motor hərəkətinin (yəni zehni simulyasiyanın) daxili çoxalmasının geniş şəkildə təkrarlandığı bir təlim metodundan ibarətdir. Məqsəd, hərəkəti zehni olaraq təsəvvür edərək, motor bacarıqlarının öyrənilməsini və ya inkişaf etdirilməsini təşviq etməkdir. 

Motor zəkası olaraq da adlandırılan bu zehni stimullaşdırma, xüsusi bir hərəkətin yerinə yetirilməsi zamanı dinamik bir vəziyyətə uyğundur ki, bu da heç bir hərəkətin olmaması halında iş yaddaşı tərəfindən daxili olaraq yenidən aktivləşir.

Zehni təcrübə, buna görə də ümumiyyətlə hərəkətə hazırlıq zamanı şüursuz şəkildə həyata keçirilən motor niyyətinə şüurlu şəkildə daxil olur. Beləliklə, motor hadisələri ilə idrak qavrayışları arasında bir əlaqə qurur.

Funksional maqnit -rezonans görüntüləmə (fMRİ) üsulları, əl və barmaqların xəyal edilən hərəkətləri zamanı yalnız əlavə premotor və motor sahələrinin və serebellumun aktivləşdiyini deyil, həm də qarşı tərəfin əsas motor sahəsinin də məşğul olduğunu göstərdi.

Hemiparezin qarşısının alınması, əslində, nevroloji xəstəliklərin və serebrovaskulyar qəzaların qarşısını almaq və buna görə də şəkərli diabet və piylənmənin qarşısını almaq üçün siqaret çəkməmək, nizamlı fiziki fəaliyyət və balanslı bir pəhriz saxlamaqla sağlam həyat tərzini mənimsəməkdir.