Nəcis elastazı mədəaltı vəzi tərəfindən istehsal olunan və həzmdə rol oynayan bir fermentdir. Onun dozası həzmlə əlaqəli mədəaltı vəzinin funksiyasının düzgün işləməsini qiymətləndirməyə imkan verir.

Mədəaltı vəzi insan orqanının iki funksiyasını yerinə yetirən bir orqandır:

• hüceyrələrin 10% -i üçün endokrin funksiya: mədəaltı vəzi qanda şəkərin səviyyəsini tənzimləyən iki hormon olan insulin və qlükaqon ifraz edir. İnsulin qan şəkərini azaldır, qlükaqon isə onu artırır. Bu iki hormon qan şəkərinin səviyyəsini balanslaşdırmağa kömək edir. Əgər insulin ifrazı ilə bağlı problem varsa, şəkərli diabetdən danışırıq;
• Hüceyrələrin 90% -i üçün ekzokrin funksiya: by acinar hüceyrələr, pankreas mədəaltı vəzi fermentləri, xüsusi rolu olan zülallar ifraz edir. Bu fermentlər mədəaltı vəzi şirələrinin bir hissəsidir və qidanın düzgün həzm olunması üçün vacibdir. Wirsung və Santorini kanallarının əyriliyi ilə mədəaltı vəzi şirələri mədəaltı vəzidən ayrılaraq bağırsaqdakı ödlə qarışır. Həzm sistemində bu fermentlər yağların, zülalların və karbohidratların orqanizm tərəfindən daha asan mənimsənilən bir çox elementlərə parçalanması ilə həzmində iştirak edir.

Nəcis elastazı pankreasın istehsal etdiyi fermentlərdən biridir. Sabit və sabit şəkildə istehsal olunur, bu da onu yaxşı bir pankreas göstəricisi edir. Nəcis elastaz analizinin məqsədi mədəaltı vəzinin ekzokrin funksiyasının düzgün işləməsini qiymətləndirməkdir. İstinad dəyəri həm böyüklərdə, həm də uşaqlarda (bir aylıqdan) nəcisin qramı üçün 200 mikroqramdır. Bu dəyər sabitdir və nəcis elastazının səviyyəsini azaldan şiddətli ishal halları istisna olmaqla, eyni adamda bir gündən digərinə az dəyişir. Bu vəziyyətdə analiz təkrarlanmalı olacaq. Bu, yerinə yetirilməsi nisbətən asan bir testdir və onu steatorreyanın öyrənilməsi kimi digər daha çətin testlərlə əvəz etməyə imkan verir.

Bu analiz mədəaltı vəzinin ekzokrin funksiyasının fəaliyyətini qiymətləndirmək üçün aparılır. Bu, məsələn, ekzokrin pankreas çatışmazlığından şübhələndikdə həyata keçirilə bilər. Xroniki ishal probleminin səbəblərini müəyyən etmək üçün də həkim tərəfindən tələb oluna bilər.

Nəcis elastazının təyini nəcis nümunəsində aparılır. Xəstə tibbi analiz laboratoriyasının verdiyi materialla öz evində nümunə götürə bilər. Daha sonra analiz üçün nümunəni tez bir zamanda laboratoriyaya atacaq. Nümunə 4 ° C-də (soyuducuda) saxlanmalıdır. Təhlil nəcisin toplanmasından sonra 48 saat ərzində aparılmalıdır. Bu, insan elastazası (elastaz E1) üçün xüsusi olan sendviç tipli ELISA testidir. Bu test, zülalın hər biri zülalın bir parçasını tanıyan iki antikor arasında zülalın təcrid edilməsindən ibarətdir və beləliklə, onu müəyyən edib saymağa imkan verir.

Xəstə ferment əvəzedici terapiya ilə tamamlanırsa, bu nəcis elastazının dozasına təsir göstərmir. Əksinə, bir həftə əvvəl və nümunə günündə bəzi şeylərdən qaçınmaq lazımdır:

• həzm orqanlarının rentgenoloji müayinələri;
• kolonoskopiya üçün hazırlıqlar;
• laksatiflər;
• bağırsaq sarğıları və ya ishal əleyhinə dərmanlar. Həqiqətən, bu elementlər bağırsaq florasını dəyişdirə və ya analizin nəticələrini saxtalaşdıra bilər.

Eyni şəkildə, mümkünsə, şiddətli ishal zamanı bu müayinədən qaçınmaq məsləhətdir. Bu mümkün deyilsə, həkimin nəticələri təhlil edərkən nəzərə alması üçün qeyd edilməlidir.

Nəcis elastazının çox aşağı səviyyəsi (ishal halları istisna olmaqla) mədəaltı vəzinin ekzokrin funksiyasının çatışmazlığını göstərir. 150 ilə 200 µg / g arasında bir konsentrasiya orta dərəcədə ekzokrin pankreas çatışmazlığının göstəricisidir. Nəcis elastazının səviyyəsi 15 μg / g-dən az olduqda, əsas ekzokrin pankreas çatışmazlığından danışırıq.

Oradan həkim bu çatışmazlığın səbəbini müəyyən etmək üçün əlavə müayinələr, testlər və görüntüləmə aparmalı olacaq. Çoxlu imkanlar var:

• xroniki pankreatit;
• kəskin pankreatit;
• kistik fibroz;
• diabet;
• çölyak xəstəliyi;
• Crohn xəstəliyi;
• Zollinger-Ellison sindromu;
• yuxarı həzm traktının əməliyyatı;
• s.