Təxminən 1 qadından 10 -i hamiləlik dövründə sonsuzluq riskini və müəyyən komplikasiyaları təşviq edən mütərəqqi bir ginekoloji xəstəlik olan endometriozdan təsirlənir. Endometrioz konsepsiyadan doğuşa qədər necə idarə olunur? Ailə layihənizin uğur qazanma şansları nələrdir? Şifrəni açmaq.

THEEndometrioz təxminən 1 qadından 10 -ini və hətta sonsuzluq və çanaq ağrısı olan qadınların 40% -ni təsir etdiyi düşünülən mütərəqqi bir ginekoloji xəstəlikdir. Uterus xaricində endometrial mukozanın olması ilə xarakterizə olunur. Bu endometrial hüceyrələr fərqli yerlərdə ola bilər. Çox vaxt qadının reproduktiv sistemində (yumurtalıq, borular, periton, vajina və s.) Lezyonların dərinliyindən və xəstəliyin gedişatından asılı olaraq, endometrioz minimaldan şiddətinə qədər müxtəlif mərhələlərdə təsvir olunur.

Hər şeydən əvvəl, qadın dövrünə bir az qayıtmaq qaydasındadır. Taşıyıcı olmayan bir qadında təbii olaraq uterusda olan bu hüceyrələr estrogen səviyyəsi ilə dəyişir. Menstrual dövrdə nisbət artdıqda bu hüceyrələr böyüyür. Azaldıqda endometrial toxuma tədricən parçalanır.

Qaydaların vaxtıdır: selikli qişa vajina vasitəsilə uşaqlıq boynundan boşalır. Endometriozdan təsirlənən qadınlarda uterusda olmayan bu hüceyrələr evakuasiya edilə bilməz. Xroniki iltihab daha sonra görünür və dövrlər və illər ərzində güclənə bilər. Endometriozun daha ağır vəziyyətlərində, xüsusilə yumurtalıqlarda kistlər meydana gələ bilər, eyni zamanda fərqli təsirlənmiş orqanlar arasında yapışmalar olur.

Endometrioz bəzən asemptomatikdirsə (bu hallarda diaqnozu çətinləşdirir), bu iltihab endometrial hüceyrələrin yerindən asılı olaraq dəyişə bilən simptomlarla müşayiət olunur. Endometriozu göstərə biləcək əlamətlər:

• şiddətli qarın ağrısı (dövr ağrısı kimi, hər zaman analjeziklə rahatlaşdırılmır);
• həzm və / və ya sidik pozğunluqları (qəbizlik, ishal, ağrı və ya sidik çıxarmaqda çətinlik və ya bağırsaq hərəkət etməsi və s.);
• böyük yorğunluq hissi, daimi;
• cinsi əlaqə zamanı ağrı (disparuniya);
• qanaxma və s.

Kortəbii hamiləlik hələ də mümkün olsa da, xüsusən də endometrioz minimal olduqda, bu vəziyyət uşaq doğmaqda çətinliyə, hətta sonsuzluğa da səbəb ola bilər. Beləliklə, EndoFrance dərnəyinə görə, endometriozlu qadınların 30-40% -i doğuş problemi ilə üzləşəcək. Bu xəstəlik haqqında çox şey söyləyən başqa bir rəqəm: sonsuz qadınların 20-50% -i endometriozdan əziyyət çəkir.

Endometrioz və sonsuzluq arasındakı bu əlaqəni necə izah etmək olar? Sağlamlıq mütəxəssisləri tərəfindən fərqli yollar irəli sürülür:

• xroniki iltihab sperma və oosit arasındakı qarşılıqlı əlaqəni poza bilər;
• hortumun yapışması və ya tıkanması, mövcud olduqda, mayalanmanı yenidən yavaşlata və ya maneə törədə bilər;
• Yumurtalıqda endometriotik kistlərin meydana gəlməsi follikulların orada düzgün inkişaf etməsinin qarşısını ala bilər.

Endometrioz diaqnozu qoyulduqdan sonra, həkiminiz zəruri hesab edərsə, tibbi yardımla doğuşa müraciət edə bilər. Sahib olduğunuz endometriozun dərəcəsindən və növündən və cütlüyünüzün xüsusiyyətlərindən asılı olaraq aşağıdakı həkim qrupu tövsiyə edə bilər:

• yumurtalıq stimullaşdırılmasıilə və ya olmadan intrauterin mayalanma (IUI) ;
• IVF bəzən estrogen-progestogen kontrasepsiya (həb) və ya GnRH agonistlərinə əsaslanan əvvəlcədən müalicədən əvvəl aparılır.

Qeyd: sağlamlıq orqanları hamiləlik şansını artırmaq üçün müntəzəm olaraq endometrioz üçün cərrahi müalicəni tövsiyə etmirlər. Bununla birlikdə, IVF uğursuzluqları halında və endometriozunuz orta və şiddətlidirsə, bunu praktikiniz nəzərdən keçirə bilər. Tibbi yardımla doğuş (AMP) kursunun bir hissəsi olaraq göstərilən qayğı vəziyyətində, endometriozlu qadınlar üçün IVF dövrü ilə hamilə qalma şansı, IVF dövründən faydalanan digər qadınların şansına bənzəyir. 'oxşar müalicə, təxminən 1də 4.

Bəzən hamiləliyin endometriozun müalicəsi olduğuna inanılır. Reallıq daha mürəkkəbdir. Həqiqətən, hamiləlik dövründə hormonal emprenye, xüsusən də estrogen dəyişir.

Nəticədə, endometriozun simptomları ilk üç aylıq dövrdə pisləşə bilər, sonra azalır və ya doğuşa qədər yox ola bilər. Ancaq endometrioz əlamətləri ümumiyyətlə menstruasiya bərpa edildikdə geri qayıdır. Bu səbəbdən xəstəlik yalnız hamiləlik dövründə yatır.

Bundan əlavə, endometrioz hamiləlik dövründə müəyyən komplikasiyaların başlanmasını təşviq edə bilər. Xüsusilə aşağıdakı risklər artır:

• erkən hamiləlik (+10%);
• vaxtından əvvəl və çox erkən doğuş;
• plasenta praviyası;
• qeysəriyyə əməliyyatı. Sual: doğuşu daha da çətinləşdirən bir nodül və ya əvvəlki əməliyyatın nəticələri.

Bununla birlikdə, endometriozlu qadınlarda bütün hamiləliklərin patoloji olmadığını və çox yaxşı bir şəkildə vajinal doğuşa və maneəsiz hamiləliyə səbəb ola biləcəyini xatırlamaq vacibdir. Hamiləliyin gedişatı ilə maraqlanırsınızsa, vəziyyətinizə uyğunlaşdırılmış bir təqib məsləhət görəcək patrisinizə müraciət etməkdən çəkinməyin.