Dirsək (Latın ulnasından) qolu və qolu birləşdirən yuxarı ətrafın birləşməsidir.

struktur. Dirsək:

• humerusun distal ucu, qolun tək sümüyü;
• radiusun və ulnanın (və ya ulnanın) proksimal ucları, qolun iki sümüyü.

Ulnanın proksimal ucu, olecranon adlanan sümüklü bir çıxıntı meydana gətirir və dirsək nöqtəsini təşkil edir.

oynaqların. Dirsək üç oynaqdan ibarətdir (1):

• humero-ulnar oynağı, humeral trokleanı kasnaq şəklində və ulnanın (və ya ulnanın) çənə çentik şəklində birləşdirir. Bu iki səth qığırdaqla örtülmüşdür;
• humerusun kapitulunu və radial çuxuru birləşdirən humeral-radial birləşmə;
• radiusun iki ucunu lateral olaraq birləşdirən proksimal radio-ulnar birləşmə.

Əlavələr. Dirsək bölgəsi, dirsəyin hərəkət etməsinə imkan verən və quruluşunu qoruyan bir çox əzələ və bağların daxil olduğu yerdir.

Dirsək hərəkətləri. Dirsək, qolu qola yaxınlaşdıran əyilmə və tərs hərəkətə uyğun uzanma olmaqla iki hərəkət edə bilər. Bu hərəkətlər əsasən humero-ulnar oynaq vasitəsilə və daha az dərəcədə humero-radial oynaq vasitəsilə həyata keçirilir. İkincisi, hərəkət istiqamətində və orta hesabla 140 ° -ə çata bilən amplituda iştirak edir. (2)

Qol hərəkətləri. Dirsək eklemleri, əsasən radio-ulnar eklemi və daha az dərəcədə humero-radial oynaq, ön kolun pronosupinasiya hərəkətlərində iştirak edir. Pronosupinasiya iki fərqli hərəkətdən ibarətdir (3):

- Supinasiya hərəkəti ovucun yuxarıya doğru yönəldilməsinə imkan verir

- Tələffüz hərəkəti ovucun aşağıya doğru yönəldilməsinə imkan verir

qırıqlar. Dirsək, ulnanın proksimal epifiz səviyyəsində yerləşən və dirsək nöqtəsini meydana gətirən olekranonun sınıqlarından əziyyət çəkə bilər. Radial baş qırıqları da tez -tez baş verir.

osteoporoz. Bu patoloji, ümumiyyətlə 60 yaşdan yuxarı insanlarda rast gəlinən sümük sıxlığının itkisidir.

Tendinopatiyalar. Tendonlarda baş verə biləcək bütün patologiyaları təyin edirlər. Bu patologiyaların simptomları əsasən gərginlik zamanı tendondakı ağrıdır. Bu patologiyaların səbəbləri müxtəlif ola bilər. Epikondilit, epikondilalji də deyilir, dirsək bölgəsi olan epikondildə meydana gələn ağrıları ifadə edir (5).

Tendinit. Tendonların iltihabı ilə əlaqəli tendinopatiyalara aiddir.

Tibbi müalicə. Diaqnoz qoyulan patologiyadan asılı olaraq, sümük toxumasını tənzimləmək və ya gücləndirmək, həmçinin ağrı və iltihabı azaltmaq üçün fərqli müalicələr təyin edilə bilər.

Cərrahi müalicə. Sınıq növündən asılı olaraq, məsələn, vidalı bir lövhənin, dırnaqların və ya hətta xarici fiksatorun quraşdırılması ilə cərrahi əməliyyat həyata keçirilə bilər.

Artroskopiya. Bu cərrahi texnika oynaqların müşahidə olunmasına və əməliyyat olunmasına imkan verir.

Fiziki müalicə. Xüsusi məşq proqramları vasitəsi ilə fiziki müalicələr ən çox fizioterapiya və ya fizioterapiya kimi təyin edilir.

Fiziki müayinə. Diaqnoz, səbəbləri müəyyən etmək üçün ön kol ağrısının qiymətləndirilməsi ilə başlayır.

Tibbi görüntüləmə imtahanı. Diaqnozu təsdiqləmək və ya dərinləşdirmək üçün rentgen, CT, MRT, sintigrafiya və ya sümük densitometriyası müayinələrindən istifadə edilə bilər.

Dirsəkdəki xarici epikondilit və ya epikondilalji də tennisçilərdə müntəzəm olaraq meydana gəldiyindən "tennis dirsəyi" və ya "tennisçinin dirsəyi" olaraq da adlandırılır. (6) İndiki raketlərin yüngül çəkisi sayəsində bu gün daha az yaygındırlar. Daha az görülən daxili epikondilit və ya epikondilalji "qolfçunun dirsəyinə" aid edilir.