Covid-19-a cavabdeh olan koronavirusun yaratdığı epidemiya indi Fransada 3-cü mərhələyə çatdı və bu, gücləndirilmiş məhdudiyyətlər və axşam saat 19-dan etibarən tətbiq olunan milli komendant saatı da daxil olmaqla müstəsna tədbirlərə səbəb oldu. Gələcək analar sayıq olmağa dəvət olunur. Bəs hamilə olduğunuz halda hansı ehtiyat tədbirləri görməlisiniz? Hamiləlik dövründə Covid-19-a yoluxsanız, hansı risklər var? 

25 Mart 2021-ci il yeniləməsi – Hələlik hamilə qadınların Covid-19-a qarşı peyvənd almaq imkanı yoxdur. Bununla belə, hamiləlik dövründə və əlavə xəstəliklərlə (şəkərli diabet, hipertoniya, patologiyalar və s.) müraciət edən qadınlarda Covid-19-un ağır formasının inkişaf riski ola bilər. Buna görə də, hamilə qadınların peyvəndi həkim, ginekoloq və ya mama tərəfindən fərdi olaraq aparılır.

23 dekabr 2020-ci il yeniləməsi – Covid-19-a yoluxmuş hamilə qadınlar üzərində aparılan aşağıdakı tədqiqatların əsas və məlum məlumatları bunlardır:

• Covid-19-a yoluxan hamilə qadınların əksəriyyətində xəstəliyin ağır formaları inkişaf etməmişdir;
• hamiləlik zamanı anadan körpəyə keçmə riski mövcuddur, lakin müstəsna olaraq qalır;
• epidemiya kontekstinə uyğunlaşdırılmış hamiləliyin monitorinqi ananın və doğmamış körpənin maraqları üçün təmin edilməlidir. Hamiləlik dövründə yoluxmuş hamilə qadınlar diqqətlə izlənilməlidir;
• ana südü ilə qidalandırmaq hələ də mümkündür, maska ​​taxmaq və əlləri dezinfeksiya etmək;
• Ehtiyat tədbiri olaraq, hamiləliyin üçüncü trimestrində olan qadınlar özlərini və körpələrini qorumaq üçün risk altında sayılırlar.   

Həmrəylik və Səhiyyə Nazirliyi 9 noyabr tarixli mətbuat şərhində yeni şərtlərə işarə edir Covid-19 zamanı doğuş. Bu tövsiyələrin məqsədi qadınların rifahını və təhlükəsizliyini və qayğı göstərənlərin müdafiəsini təmin etməkdir. Xüsusilə Xalq Sağlamlığı Yüksək Şurası ilə məsləhətləşdikdən sonra doğuş zamanı maska ​​taxmaq, nazirlər xatırladır ki, "Doğuş edən qadının maska ​​taxması baxıcıların yanında arzu edilir, lakin heç bir halda məcburi ola bilməz. ” Bu tövsiyə simptomları olmayan qadınlar üçün keçərlidir, başqaları üçün deyil. Bundan əlavə, onlara visor təklif edilə bilər. Əgər uşaq dünyaya gətirən qadın üzünə qoruyucu vasitə taxmırsa, baxıcılar FFP2 maskası taxmalıdırlar. Həqiqətən, “Doğum, hətta bu epidemiya kontekstində belə, imtiyazlı bir an olaraq qalmalıdır, çünki hər kəs doğum evlərinin işçiləri tərəfindən verilən təhlükəsizlik təlimatlarına hörmətlə yanaşmalıdır.", Fransız Ginekoloqlar və Mamalıqlar Milli Kollecini xatırladır. Həmçinin, doğuş zamanı ataların olması arzu edilir, Və hətta mümkün keysəriyyə. Doğum evinin qoyduğu şərtləri yerinə yetirmək şərti ilə onlar otaqda da qala bilərlər.

Virus aktiv olduğu müddətdə hamilə qadınlar özlərini koronavirusdan qorumağa davam etməlidirlər. Əlləri yumaq, evdən kənarda maska ​​taxmaq, yalnız zərurət yarandıqda çölə çıxmaq (alış-veriş, həkim qəbulu və ya iş) gələcək analar üçün riayət edilməli olan ehtiyat prinsipləridir. Bir şəxs, məsələn, gələcək ata, indi hamilə qadınları hamiləlik izləmə görüşlərində müşayiət edə və doğuş zamanı və doğuşdan sonra iştirak edə bilər. Həbsdə olma zamanı belə deyildi, bu müddət ərzində ata doğuş zamanı və yalnız 2 saat sonra qala bilərdi. Xoşbəxtlikdən, bu tövsiyələr inkişaf etdi. Müşayiət edən şəxs gənc ana ilə qala bilər. İndi mümkündür ki, gələcək valideynlərdə simptomlar üçün sistematik bir axtarış aparılır. Bundan əlavə, onlar doğuş müddətində maska ​​taxmalıdırlar. Doğuşdan sonra qalma müddəti əvvəlkindən daha qısadır. Xəstəxanada olan bu müddət ərzində gələcək ata həbsdə qalmağa və ya yalnız növbəti gündən qayıtmağa razıdır. Ailənin və dostların ziyarətinə icazə verilmir. 

Səhiyyə orqanları tərəfindən ana südü ilə qidalanma tövsiyə edilməyə davam edir. Covid-19-un ana südü ilə ötürülməsi hələ müəyyən edilməyib. Əgər yeni anada klinik əlamətlər varsa, yeni doğulmuş körpəyə toxunmazdan əvvəl maska ​​taxmalı və əllərini dezinfeksiya etməlidir. Bu epidemiya kontekstində hamilə qadınların sual verməsi olduqca normaldır. Unicef, əgər varsa, elmi məlumatlara əsaslanaraq müvafiq cavablar verməyə çalışır.

Aprel ayında 10 km-dən kənara çıxmaq üçün səyahət icazəsi tamamlanmalıdır. 10 kilometr radiusda olan səfərlər üçün polis tərəfindən yoxlama zamanı ünvanın sübutu tələb olunur.

25 Mart 2021-ci il yeniləməsi – Yanvarın 19-dən etibarən bütün materik Fransa üçün komendant saatı axşam saat 20-a qədər təxirə salınıb. On altı departament gücləndirilmiş məhdudiyyətlərə (həbs) məruz qalır: Aisne, Alpes-Maritimes, Essonne, Eure, Hauts-de-Seine , Nord, Oise, Paris, Pas-de-Kale, Seine-et-Marne, Seine-Saint-Denis, Seine-Maritime, Somme, Val-de-Marne, Val-d'Oise və Yvelines. Çölə çıxmaq və dolaşmaq üçün yalnız ünvan sübutunun vacib olduğu 10 km radius istisna olmaqla, müstəsna səyahət sertifikatını doldurmaq lazımdır.

Dekabrın 15-dən etibarən ciddi məhdudlaşdırma tədbirləri ləğv edildi və axşam saat 20-dən səhər 6-ya qədər komendant saatı ilə əvəz olundu.

Cümə günü, oktyabrın 30-dan etibarən Respublika Prezidenti Emmanuel Makron məcbur edir bir daha həbs Fransa metropolunun vətəndaşlarına. Məqsəd Covid-19 xəstəliyinin yayılmasının qarşısını almaq və əhalini, xüsusən də ən həssas təbəqəni qorumaqdır. Mart ayında olduğu kimi, peşə və ya təhsil səbəbləri ilə bağlı daimi təsdiqedici sənədlər istisna olmaqla, hər bir şəxs hər səfər üçün müstəsna səyahət sertifikatı gətirməlidir. İcazə verilən səfərlər:

• ev və peşə fəaliyyəti və ya universitetlər arasında səyahət;
• təchizat almaq üçün səyahət;
• uzaqdan təmin olunmayan və təxirə salınmayan məsləhətləşmələr və qulluq və dərmanların alınması;
• məcburi ailə səbəbləri, həssas və etibarsız insanlara yardım və ya uşaq baxımı üçün səyahət;
• gündə bir saat və ev ətrafında maksimum bir kilometr radius daxilində qısa səfərlər.

Bazar ertəsi martın 16-da Fransa prezidenti Emmanuel Makron çıxışı zamanı həbsi təsdiqləyib. Beləliklə, bütün lazımsız səyahətlər qadağandır. Səyahət etmək üçün yalnız aşağıdakı səbəblərə görə səyahət sertifikatını gətirməlisiniz:

• Uzaqdan işləmək mümkün olmadıqda evlə peşə fəaliyyətinin yerinə yetirildiyi yer arasında səyahət;
• Əsas satınalmalar üçün səyahət (tibbi, qida);
• sağlamlıq səbəbləri ilə səyahət;
• Məcburi ailə səbəbləri, həssas insanlara yardım və ya uşaq baxımı üçün səyahət;
• İnsanların fərdi fiziki fəaliyyəti, hər hansı bir kollektiv idman fəaliyyətinin istisna edilməsi və ev heyvanlarının ehtiyacları ilə əlaqəli evə yaxın qısa səfərlər.

Bu tədbir Coronavirus Covid-19-un yayılmasını məhdudlaşdırmaq üçün Çin, İtaliya və ya İspaniya və Belçikanın eyni qərarından sonra gəlir. Hamiləliyin monitorinqi müəyyən şərtlər daxilində həkimlər və mamaçalar tərəfindən həyata keçirilir. 

Mayın 11-dən Fransa mütərəqqi dezinfeksiya strategiyasını həyata keçirir. Hamilə qadın özünü və körpəsini yeni koronavirusdan qorumaq üçün xüsusilə diqqətli olmalıdır. Gigiyena tədbirləri ilə yanaşı, hər dəfə çölə çıxanda maska ​​taxa bilər.

Ana-uşaq koronavirus infeksiyasının müstəsna halı

Bu günə qədər hamiləlik zamanı koronavirusun anadan uşağa keçməsini təsdiqləyən və ya inkar edən heç bir araşdırma yoxdur. Bununla birlikdə, bu yaxınlarda Çin ictimai televiziyası CCTV, Covid-19 koronavirusunun hamiləlik zamanı anadan uşağa ötürülməsi halını bildirdi. Beləliklə, ana təsirləndikdə, koronavirus plasental maneəni keçə və dölə təsir göstərə bilər.

Doğuşdan yoluxmuş körpə nəfəs darlığından əziyyət çəkirdi: körpədə Covid-19-un olmasının bu əlamətləri döş qəfəsinin rentgenoqrafiyası zamanı təsdiqlənib. Uşağın nə vaxt yoluxduğunu söyləmək hələ də mümkün deyil: hamiləlik zamanı və ya doğuş zamanı.

17 may 2020-ci il tarixində Rusiyada yeni növ koronavirusa yoluxmuş körpə doğulub. Anasının özü yoluxmuşdu. Onlar “qənaətbəxş vəziyyətdə” evə qayıdıblar. Bu, dünyada qeydə alınan üçüncü hadisədir. Peruda da Covid-19-a yoluxmuş körpə doğulub. 

Koronavirusun anadan dölə keçməsi ilə bağlı arxayınlaşdırıcı bir araşdırma

Dünyada körpələrdə Covid-3 koronavirusunun bu 19 hadisəsindən başqa, bu günə qədər başqa heç bir məlumat verilməyib. Həmçinin, həkimlər yoluxmanın plasenta vasitəsilə və ya doğuş zamanı olub olmadığını bilmirlər. 

16 mart 2020-ci il tarixli “Pediatriyada sərhədlər” jurnalında dərc edilmiş bir araşdırmada Covid-19 koronavirusu ilə viral infeksiyanın anadan dölə keçə biləcəyi görünməsə belə, bu 3 körpələr bunun əksini sübut edir. Ancaq bu, olduqca nadir olaraq qalır. 

Hamilə qadınlar üçün yoluxma riskini məhdudlaşdıran ehtiyat tədbirləri

Koronavirusdan qorunmaq üçün hamilə qadınlara hər hansı çirklənmənin qarşısını almaq üçün maneə jestlərinə hörmət etmələri tövsiyə olunur. Nəhayət, bütün digər xəstəliklərin ötürülməsi riskləri (mövsümi qrip, qastroenterit) kimi, hamiləlik dövründə qadınlar xəstə insanlardan uzaq durmalıdırlar.

Baryer hərəkətlərinin xatırlatması

Fransanın Mamalıq Ginekoloqlar Sindikatı SYNGOF tərəfindən son mətbuat şərhində göstərildiyi kimi, hamilə qadınlara qayğı səhiyyə mütəxəssisləri tərəfindən həyata keçirilir. Bununla belə, teleməsləhətləşmə mümkün qədər uzun müddət tövsiyə olunur.

Qeyd edək ki, üç məcburi ultrasəs gigiyenik ehtiyat tədbirlərinə hörmətlə yanaşılır:

• Gözləmə zalında xəstələr arasında ən azı bir oturacaq yerinin olması;
• otağın müntəzəm dezinfeksiya edilməsi;
• Baryer jestlərinə hörmət.

Bundan əlavə, xəstələr ofisə tək getməlidirlər: gələcək ata və uşaqsız. Nəhayət, Milli Mama Kolleci kollektiv doğuşa hazırlıq seanslarını və pelvik döşəmənin reabilitasiya seanslarını təxirə salmaq qərarına gəldi. Yalnız fərdi məsləhətləşmələr aparılır.

Heç bir araşdırmada koronavirusun koronaviruslu və ana südü ilə qidalanan qadınların ana südünə keçdiyi göstərilməyib.

2002-2003-cü illərin SARS-Cov epidemiyası ilə müqayisədə, virusa yoluxmuş anaların ana südündə virusa qarşı anticisimlər aşkar edilib, lakin virus yox. Buna görə də, UNICEF tərəfindən göstərildiyi kimi ana südü ilə qidalandırmaq tövsiyə olunur. Ana südü ilə qidalandırmanın faydalarını və digər tənəffüs yoluxucu virusların ötürülməsində ana südünün əhəmiyyətsiz rolunu nəzərə alaraq, lazımi ehtiyat tədbirlərinə riayət etməklə ana süd verməyə davam edə bilər. .

Bununla belə, süd verən ananın simptomları (öskürək, qızdırma, tənəffüs çətinliyi) aşkar etdikdə dərhal həkimə müraciət etməsi, maska ​​taxmaq və paltarların yuyulması ilə bildirilən gigiyena qaydalarına ciddi riayət etməsi şiddətlə tövsiyə olunur. Körpə ilə hər hansı təmasdan əvvəl və sonra əllər. Müvafiq dezinfeksiyaedici məhluldan istifadə edərək, çirklənmiş səthləri mütəmadi olaraq dezinfeksiya etmək də vacibdir.