Serviks və ya serviks (Latınca, boyun, serviks) qadın reproduktiv sisteminə aid bir orqandır. Uterusun aşağı hissəsinə uyğundur və uterusun yuxarı hissəsini vajinaya bağlayır.

Yer. Serviks, pelvisdə, rektumun ön tərəfində və kisənin arxasında yerləşən uterusun aşağı, dar hissəsidir. Uterusun yuxarı hissəsini, bədəni vajinaya bağlayır.

Struktur. Uzunluğu 3-4 sm olan serviks iki hissədən ibarətdir (1):

• Serviksin xarici hissəsi olan vajinanın yuxarı hissəsində yerləşən ekoserviks.
• Serviksin daxili hissəsinə uyğun gələn və endoservikal kanal təşkil edən endoserviks. Bu kanal serviks ilə uterusun bədəni arasındakı ayrılma nöqtəsi olan istmusa qədər davam edir.

Bu iki hissə arasında qovşaq zonası və ya skvamokolumnar qovşaq adlanan bir keçid zonası mövcuddur.

Mucus istehsalı. Endoserviksdə glandular olan sütunlu hüceyrələr mucus istehsal edir və sərbəst buraxır. Menstrual dövrdə və hamiləlik dövründə bu selik sperma və müəyyən bakteriyalara qarşı bir maneə yaratmaq üçün qalın qalır. Əksinə, yumurtlama zamanı spermanın keçməsinə icazə vermək üçün selik daha incədir.

Menstrual dövrü. Döllənmiş bir yumurta ala bilmək üçün qadın genital aparatının dəyişikliklər toplusunu təşkil edir. Döllənmə olmadıqda, uterus bədəninin astarlı endometriumu məhv edilir və serviks, sonra da vajina vasitəsilə boşaldılır. Bu fenomen menstrual dövrlərə uyğundur.

Çatdırılma. Doğuş zamanı uşaqlıq boynu genişlənir ki, körpə keçə bilsin.

Servikal displazi. Displaziyalar prekanseroz lezyonlardır. Ən çox qovşaq bölgəsində inkişaf edirlər. Sonradan hər iki tərəfdən də ektoserviks və endoserviks səviyyəsində genişlənir.

İnsan papillomavirusu. İnsan papillomavirusu (HPV) müxtəlif formalarda mövcud olan cinsi yolla keçən bir virusdur. Bəziləri uşaqlıq boynunda xoşxassəli lezyonlara səbəb ola bilər. Digərləri, potensial olaraq onkogen və ya "yüksək riskli" insan papillomavirusu olaraq bilinən prekanseröz lezyonların inkişafına kömək edir (3).

Uşaqlıq boynu xərçəngi. Uşaqlıq boynu xərçəngi, xərçəngdən əvvəl yaralar xərçəng hüceyrələrinə çevrildikdə ortaya çıxa bilər.

Cərrahi müalicə. Patologiyadan və gedişatından asılı olaraq uterusun bir hissəsinin çıxarılması (konizasiya) kimi cərrahi müdaxilə edilə bilər.

Kimyaterapiya, radioterapiya, hədəfli terapiya. Xərçəng müalicəsi kemoterapi, radioterapiya və ya hətta məqsədli müalicə şəklində ola bilər.

Fiziki müayinə. Ağrının başlanğıcı, ağrının xüsusiyyətlərini və müşayiət olunan simptomları qiymətləndirmək üçün klinik müayinə ilə başlayır.

Kolposkopiya. Bu müayinə uşaqlıq boynunun divarlarını müşahidə etməyə imkan verir.4

Biopsiya. Bir toxuma nümunəsindən ibarətdir və kolposkopiya altında aparılır.

Pap smear. Vajina, ektoserviks və endoserviksin yuxarı səviyyəsindən hüceyrələr götürməkdən ibarətdir.

HPV tarama testi. Bu test insan papillomavirusunu yoxlamaq üçün aparılır.

2006 -cı ildən bəri insan papillomavirusu səbəbiylə infeksiyaların qarşısının alınması üçün bir peyvənd hazırlanır. Bu tibbi irəliləyiş, 2008 -ci ildə tibb üzrə Nobel mükafatı laureatı olan virusoloq Harald zur Hausenin işi sayəsində mümkün olmuşdur (5). 10 ildən çox araşdırmalardan sonra insan papillomavirusunun səbəb olduğu infeksiyalarla xərçəngin meydana gəlməsi arasındakı əlaqəni nümayiş etdirməyi bacardı.