Xoşbəxtlikdən, ana südü ilə qidalanmanın nadir bir komplikasiyası olan döş absesi müalicə olunmamış və ya zəif müalicə olunan yoluxucu mastitdən qaynaqlana bilər. Antibiotik müalicəsi və absesin drenajını birləşdirən sürətli idarə tələb edir.

Döş absesi, süd vəzisində və ya periglandular toxumada irinli bir kolleksiyanın (irin yığılması) meydana gəlməsidir. Apse ən çox Staphylococcus aureus infeksiyasından qaynaqlanır. Bu infeksiya ana südü ilə bağlı müxtəlif komplikasiyalara səbəb ola bilər:

• ən tez -tez müalicə olunmayan və ya zəif müalicə olunan yoluxucu mastit (döşün tam axmaması, uyğun olmayan antibiotik və ya qısaldılmış müalicə);
• patogen mikroblar üçün bir giriş nöqtəsi təqdim edən superinfeksiyalı bir yarıq. 

Mastitin yaxşı idarə edilməsi sayəsində döş absesi xoşbəxtlikdən əmizdirən anaların yalnız 0,1% -ni təsir edən nadir bir patoloji olaraq qalır.

Döş absesi çox spesifik simptomlarla özünü göstərir:

• döşdə sərt, dəqiq müəyyən edilmiş, isti bir kütlənin olması;
• palpasiya zamanı artan bir zonklama tipli şiddətli ağrı;
• sıxılmış və təsirlənmiş bölgədə qırmızı rəngli, bəzən solğun bir mərkəzi bölgə olan şişkin döş. Əvvəlcə parlaq, dəri daha sonra soyula bilər və hətta çatlaya bilər ki, bu da irin axmasına imkan verir;
• hərarət.

Bu simptomlarla qarşılaşdıqda ən qısa zamanda məsləhətləşmək vacibdir.

Klinik müayinəyə əlavə olaraq, məmə absesi diaqnozunu təsdiqləmək, absesi ölçmək və yerini təyin etmək üçün ümumiyyətlə ultrasəs aparılır. Bu elementlər müalicə seçimi üçün vacibdir.

Döş absesi nə öz -özünə, nə də "təbii" müalicə ilə həll edilə bilməz. Ciddi bir komplikasyon olan sepsisin qarşısını almaq üçün sürətli müalicə tələb edən tibbi bir təcili yardımdır. Bu müalicə çoxdur:

İltihab əleyhinə analjezik müalicə

Ağrıları aradan qaldırmaq üçün ana südü ilə uyğun bir antiinflamatuar analjezik müalicə.

Antibiotik müalicəsi

Antibiotik müalicəsi (amoksisillin / klavulan turşusu, eritromisin və ya klindamisinin birləşməsi) ən azı 14 gün müddətində ümumi yolla, sözügedən mikrobun məhv edilməsi üçün. Bu müalicə ponksiyon mayesinin bakterial analizinin nəticələrinə əsasən uyğunlaşdırıla bilər.

Bir ponksiyon-irin aspirasiyası

Apse boşaltmaq üçün iynə istifadə edərək irin ponksiyon aspirasiyası. Prosedura lokal anesteziya və ultrasəs nəzarəti altında aparılır. Yiring tamamilə boşaldıqdan sonra, absesi təmizləmək üçün izotonik məhlulun (steril duzlu məhlulun) suvarılması aparılır, sonra irini udmaq üçün sarğı tətbiq olunur.

Absesin tam udulmasına nail olmaq üçün tez -tez bu ponksiyonu bir neçə dəfə təkrarlamaq lazımdır (orta hesabla 2-3 dəfə). Qeyri-invaziv (və buna görə də süd vəzisini zədələmək ehtimalı azdır), xoşagəlməz bir yara əmələ gətirmir və xəstəxanaya yerləşdirilməsini tələb etmir (və buna görə də ana-körpə ayrılığı yoxdur), ultrasəslə idarə olunan ponksiyon-aspirasiya ilk müalicə üsuludur. məmə absesi niyyəti. 

Drenaj sisteminin quraşdırılması

Diametri 3 sm -dən çox olan bir abses olduqda, gündəlik durulama aparmaq üçün ultrasəs altında bir dərialtı drenaj yerləşdirilə bilər.

Cərrahi drenaj

Ultrasəslə idarə olunan ponksiyon-aspirasiyanın uğursuz olması halında (çox viskoz irin, bölünmüş abses, çox sayda deşik, çox şiddətli ağrı və s.), Böyük və ya dərin abses və ya təkrarlanan və ya xroniki abses, drenaj əməliyyatı lazımdır. .

Dərini lokal və ya ümumi anesteziya altında kəsdikdən sonra, cərrah kabinlərin əksəriyyətini (ətrafdakı mikro-absesləri) çıxarmaq üçün barmağı ilə absesin qabığını cızır. Daha sonra şəfa prosesində müxtəlif mayeləri (irin, qan) boşaltmaq üçün drenaj qurğusu (doka və ya çevik plastik bıçaq) qoymadan əvvəl antiseptik məhlulla ərazini sulayır, həm də absesin açıq qalmasını təmin edir.

Bu, içəridən xaricə doğru mütərəqqi şəfa əldə etmək və təkrarlanmamaq üçün vacibdir. Gündəlik yerli qulluq göstəriləcək və analjeziklər təyin ediləcək.

Təyin olunmuş antibiotiklər ana südü ilə uyğun olduğundan ana ana südü ilə qidalanmaya davam edə bilər. Təsirə məruz qalan döşdə, apse periareolyar deyilsə, başqa sözlə körpənin ağzı ponksiyon yerinə çox yaxın deyilsə, ana südü ilə qidalanmağa davam etmək mümkündür. Ana südü ümumiyyətlə patogenlərdən azaddır.

Ana, qidalanmadan əvvəl və sonra əllərini yaxşı yuduğundan və körpənin irinlə təmas etməməsi üçün qidalanma zamanı ponksiyon yerinə steril bir kompres tətbiq edəcəyindən əmin olacaq. Yemlər çox ağrılı olarsa, ana süd pompası istifadə edə bilər, bu da döşlərin sağalmasını maneə törədir və bu da absesin davam etməsinə səbəb ola bilər.