Piogen qranuloma və ya lobular kapilyar hemanjioma olaraq da adlandırılan botriyomikoma, təmasda asanlıqla qanayan kiçik bir iltihablı damar şişidir. Xeyirxahdır. Ona qayğı göstərmə ehtiyacı əsasən təmsil etdiyi utancdan qaynaqlanır.

Botriomycoma kiçik, qırmızı, yumşaq, ətli bir qönçəyə bənzəyir. Sağlam dəridən olduqca xarakterik olan bazasında periferik bir yivlə ayrılır.

Bu xoşagəlməz böyümə kiçik bir iltihablı damar şişidir. Dəridə və ya selikli qişada özbaşına görünə bilər, lakin daha çox mikrotrauma məruz qalan bölgələrdə baş verir: 

• batmış dırnaq;
• kiçik yara;
• yoluxmuş böcək və ya iynə ısırığı;
• panaris və s. 

Bu səbəbdən ümumiyyətlə barmaqlarda və ayaq barmaqlarında, həm də üzdə, dodaqlarda, diş ətlərində və ya genital bölgədə olur. 

Botriyomikoma tədricən bir -üç həftədən sonra 0,5 - 2 sm diametrə çatır. Göründüyünü görmək çox təsəlliverici deyil, amma çox narahat olmağa ehtiyac yoxdur: lezyon xoşxassəlidir. Ağrısız və zərərsizdir, ancaq narahatlıq yarada bilər. Məsələn, toxunmağa həssas ola bilər və ya ayaqqabını ovuşdura bilər. Əlavə olaraq çox damarlıdır, ən kiçik təmasda asanlıqla qanayır.

Botriyomikoma hər yaşda baş verə bilər, baxmayaraq ki, 5 yaşdan kiçik uşaqlarda daha çox rast gəlinir. Yetkinlərdə tez -tez kiçik bir travma və ya əməliyyatdan sonra baş verir. Hamiləlik dövründə, xüsusən də diş ətlərində və ya müəyyən sistemli müalicələrdən sonra (bütün bədənə təsir edərək) baş verə bilər. Xüsusilə izotretinoinə əsaslanan sızanaq əleyhinə dərmanlar və ya proteaz inhibitor tipli antiretroviruslar tərəfindən üstünlük verilir.

Təcrid olunmuş bu böyümə iltihablı bir reaksiyadan qaynaqlanır: doğma immunitet sisteminin hüceyrələri, xüsusən də polinükleer neytrofillər tərəfindən infiltrasiya olunur. Ancaq qan kapilyarlarının bu şəkildə yayılmasının dəqiq səbəbi bu gün bilinmir. Yoluxucu mənşədən bəhs edilir, lakin heç vaxt sübut olunmur.

Bu patologiyanın yeganə əlaməti dəridə görünən bu kiçik, qırmızı, yumşaq sızanaqdır. Bəzən epidermizə olunur, bəzən aşındırılır. İkinci vəziyyətdə, asanlıqla qanaxmağa meyllidir və buna görə də qabıqlı və qara olur.

Botriomycoma diaqnozu klinikdir. Doktorun akromik melanoma, yəni pigmentsiz melanoma hipotezini qətiyyətlə istisna etməsi lazım olduğu halda, böyüklər istisna olmaqla, histoloji analizi olan bir biopsiya lazım deyil.

Müalicə olunmazsa, botriomioma öz -özünə, lakin çox uzun müddət ərzində geriləyə bilər. Ancaq bəziləri bunu çirkin hesab edir. Hər şeydən əvvəl, bu böyümədən təkrarlanan qanaxma gündəlik olaraq əsəbi ola bilər.

Kiçik bir əməliyyat gözləməkdən daha yaxşıdır. Bunun üçün bir neçə variant var:

• krioterapiya, bəzən bir siğilə qarşı olduğu kimi, lezyonu məhv etmək üçün çox soyuq maye azot tətbiq etməkdən ibarət olan bir dermatoloji üsulu;
• elektrokoagulyasiya, yəni hüceyrələrin öldürülməsi və damarların dağılması üçün elektrik cərəyanının şiş üzərindən keçdiyi iynənin tətbiqi;
• cərrahi eksiziya, böyümənin bir neşter ilə çıxarılması və sonra dərinin bağlanmasıdır.

Son iki üsul ən çox istifadə edilən kimi görünür, çünki ən yaxşı nəticələr verir. Sonuncu metodun üstünlüyü laboratoriya analizinə imkan verməsidir. Ancaq ən başlıcası, təkrarlanmamaq üçün mümkün olduğu qədər aradan qaldırmaqdır.