Bel ağrısı, dorsal belin əks tərəfində yerləşən bel ağrısıdır. Bu səbəbdən hiss edilən ağrılar on iki dorsal vertebra səviyyəsində lokallaşdırılır. Tez -tez bel ağrısı simptomatik, statik və ya funksional bel ağrısının nəticəsi ola bilər. Funksional bel ağrısını müalicə etməzdən əvvəl ürək -damar, pleuropulmoner, həzm səbəbləri və ya onurğa sütunu xəstəliklərindən və statik bel ağrısından yaranan simptomatik bel ağrısını təcrid etmək lazımdır.

Bel ağrısının tərifi

Sırt ağrısı, belin və ya torakalın əks tərəfində yerləşən bel ağrısına uyğundur. Ağrılar, buna görə D1 - D12 - T1 - T12 təyin edilmiş on iki dorsal vertebra səviyyəsində lokallaşdırılır.

Bel ağrısının növləri

Bel ağrısı üç növə bölünə bilər:

• Simptomatik bel ağrısı, tez -tez kəskin;
• Böyümə pozğunluğu və ya statik ilə əlaqəli "statik" bel ağrısı;
• Əzələ ağrısı və psixoloji faktoru birləşdirən "funksional" bel ağrısı zamanla tədricən baş verir.

Bel ağrısının səbəbləri

Simptomatik bel ağrısının səbəbləri arasında:

• Ürək -damar patologiyaları: koronar çatışmazlıq, perikardit, torakal aorta anevrizması;
• Pleuropulmoner patologiyalar: bronxial xərçəng, yoluxucu və ya invaziv plevrit (mezotelyoma, bronxial xərçəng), mediastinal şiş;
• Həzm patologiyaları: mədə və ya onikibarmaq bağırsaq xorası, hepatobiliar xəstəlik, özofagit, pankreatit və ya qastrit, mədə, özofagus, pankreas xərçəngi;
• Altdakı onurğa şərtləri: spondilodiskit (intervertebral diskin və bitişik vertebral cisimlərin infeksiyası), spondiloartropatiya (birgə xəstəlik), osteoporotik qırıq, intraspinal şiş, bədxassəli şiş, xoşxassəli şiş, Paget xəstəliyi (xroniki və lokal lokal sümük xəstəliyi);
• Dorsal yırtıq disk - unutmayın ki, dorsal seqment ən az yırtıq disklərdən təsirlənir.

Statik bel ağrısı səbəb ola bilər:

• Kifoskolioz və ya onurğanın ikiqat deformasiyası, yanal bir sapma (skolyoz) və sapmanı posterior qabarıqlıq (kifoz) ilə əlaqələndirir;
• Spinal böyümə distrofiyası (Scheuermann xəstəliyi də daxil olmaqla) və ya uşaqlarda və yeniyetmələrdə meydana gələn disko-vertebral quruluşun dəyişməsi. Böyümə pozğunluqlarının başlanğıcında, yetkinlik dövründə nəticələrə səbəb ola bilər.

Funksional bel ağrısının əsl müəyyən edilmiş səbəbləri yoxdur, lakin müxtəlif mexaniki və psixoloji faktorların birləşməsi ola bilər:

• Arxa əzələlər çox zəif olduqda postural qüsurlar;
• Stress və narahatlıq nəticəsində ağırlaşan əzələ gərginliyi;
• Yaşla birlikdə onurğa oynaqlarında dəyişikliklər (diskartroz);
• Hamiləlik: qarın çəkisi artır və hamiləlik hormonları onurğa bağlarının rahatlamasına səbəb olur;
• Şiddətli hərəkət və ya şok nəticəsində bel əzələlərinin uzanması və ya zədələnməsi;
• Və daha çox

Bel ağrısının diaqnozu

Funksional bel ağrısını müalicə etməzdən əvvəl, ürək -damar, pleuropulmoner, həzm səbəbləri və ya onurğa altdakı xəstəliklərdən yaranan simptomatik bel ağrısını və xüsusi müalicələrdən faydalanmalı olan statik bel ağrısını təcrid etmək lazımdır.

Əvvəlcə bel ağrısı xəstədən müsahibə alınmaqla qiymətləndirilir:

• Ağrı: yer, ritm, mexaniki streslərin təsiri, mövqelər, başlanğıc tarixi və rejimi, gedişi, tarixi;
• Yeməklə və ya etməməklə yaxşılaşma, steroid olmayan antiinflamatuar dərmanlara (NSAİİ) həssaslıq, "kəmərdə" (sahillər boyunca) şüalanmanın olması və s. ;
• Psixoloji kontekst.

Klinik müayinə sorğudan sonra:

• Onurğa müayinəsi: statik, əyilmə və uzanma elastikliyi, palpasiya zamanı ağrılı nöqtələr, sinə əzələlərinin vəziyyəti;
• Ümumi müayinə: pleuropulmonary, ürək -damar, həzm və qaraciyər;
• Nevroloji müayinə.

Nəhayət, torakal belin rentgen müayinəsi aparılmalıdır.

Diaqnostik istiqamətdən asılı olaraq digər əlavə müayinələr aparıla bilər:

• İltihabın bioloji əlamətlərini axtarın;
• Sintiqrafiya (onlara bağlanan və çox az miqdarda tətbiq olunan radioaktiv maddənin köməyi ilə orqan və ya orqanların tədqiqi);
• Torakal belin KT müayinəsi;
• Döş belinin maqnit rezonans görüntüləməsi (MRT);
• Mədə endoskopiyası;
• Ürək -damar araşdırmaları ...

Bel ağrısından təsirlənən insanlar

Əhalinin təxminən 14% -i funksional bel ağrısından əziyyət çəksə də, aktiv qadınlar bu bel ağrısından daha çox təsirlənirlər.

Sırt ağrısına üstünlük verən amillər

Müxtəlif amillər bel ağrısına səbəb ola bilər:

• Fiziki hərəkətsizlik;
• Fəaliyyətin olmaması;
• Arxa əzələlərin qeyri -kafi olması;
• Yaş səbəbiylə immobilizasiya və ya xəstəxanaya yerləşdirmə;
• Menstruasiya dövrü;
• Hamiləlik və ya artıq çəki;
• Anksiyete və stres;
• Psixi və ya psixosomatik xəstəliklər.

Kəskin ağrı

Simptomatik bel ağrısı tez -tez şiddətli bel ağrısına səbəb olur. Bu vəziyyətlərdə səbəbi araşdırmaq üçün təcili tibbi yardım lazımdır.

Diffuz ağrı

Funksional bel ağrısı çiyin bıçaqları arasında yayılmış ağrıya və ya çox lokalizasiyaya səbəb ola bilər və nəfəs almağa mane ola bilər. Son dorsal vertebra səviyyəsində, boyun əsası ilə qovşağında yerləşdikdə onları boyun ağrısı ilə qarışdırmaq mümkündür.

Xroniki ağrı

Funksional bel ağrısı müntəzəm olaraq təkrarlandıqda və ya üç aydan çox davam etdikdə buna xroniki ağrı deyilir.

Digər simptomlar

• Gərginlik;
• Tingling hissi;
• Karıncalanma;
• Yanıqlar.

Xüsusi müalicə tələb edən simptomatik bel ağrısından başqa, terapevtik idarəetmə əsasən funksional bel ağrısı ilə əlaqədardır.

Funksional bel ağrısının müalicəsi birləşdirilə bilər:

• Arxa və qarın əzələlərini gücləndirmək üçün uyğunlaşdırılmış fiziki fəaliyyətin müntəzəm məşqi;
• Əzələləri rahatlaşdırmaq, onurğanı yumşaltmaq və ağrını sakitləşdirmək üçün fizioterapevt və ya osteopat seansları;
• Mümkün olduğunda iş yerində mümkün erqonomik dəyişikliklər;
• Ağrılı epidemiyalar zamanı analjeziklər təyin edilə bilər;
• Nəfəs alma məşqləri - qarın nəfəsi kimi - və ya istirahət etmək üçün rahatlama;
• Psixoloji yardım;
• Lazım olduqda antidepresanlar.

Funksional bel ağrısının qarşısını almaq üçün bir neçə tədbir görülməlidir:

• Arxanı gücləndirmək və güclü qarınları inkişaf etdirmək üçün hər yaşda kifayət qədər idmanla məşğul olun;
• Arxanı düz tutaraq işləyərkən düzgün duruş qəbul edin;
• Eyni mövqeyi çox uzun tutmayın: qısa, lakin müntəzəm fasilələr faydalıdır;
• Ağır yükləri bədənə mümkün qədər yaxınlaşdırın;
• Onurğaya bükülmə etməyin;
• Onurğanın zəif duruşuna və süni əyriliyinə səbəb olan yüksək topuqlu ayaqqabılardan çəkinin;
• Yan tərəfdə yatın və mədədə yatmaqdan çəkinin;
• Anksiyete aradan qaldırmaq üçün istirahət texnikalarını tətbiq edin;
• Artıq çəkidən çəkinin.