Afaziya, söz tapmaqda çətinlik çəkməkdən danışma qabiliyyətinin tamamilə itirilməsinə qədər dəyişən bir dil xəstəliyidir. Əksər hallarda vuruş səbəbiylə beynin zədələnməsindən qaynaqlanır. Bərpa zədənin şiddətindən asılıdır.

Afaziya nədir

Afaziya, dilini istifadə etmək və ya anlamaq qabiliyyətini itirmiş bir insan üçün tibbi bir termindir. Beyin zədələndikdə, ümumiyyətlə vuruşla meydana gəlir.

Afaziyanın fərqli formaları

Ümumiyyətlə afaziyanın iki forması vardır:

1. Sərbəst afazi: Şəxs asanlıqla danışa bilsə də cümləni başa düşməkdə çətinlik çəkir.
2. Akıcı olmayan afazi: axın normal olsa da, insan özünü ifadə etməkdə çətinlik çəkir.

Qlobal Afaziya

Afaziyanın ən ciddi formasıdır. Beynin dil sahələrinə ciddi ziyan vurması nəticəsində yaranır. Xəstə danışa və yazılı dildə danışa bilmir.

Broca afaziyası və ya axıcı olmayan afaziya

"Qeyri-səlis afaziya" olaraq da adlandırılan Broca'nın afaziyası, təsirlənən şəxsin dediklərini böyük ölçüdə anlaya bilsə də, sözlərin adlandırılması, çətinliyi ilə xarakterizə olunur. Çox vaxt ünsiyyət qurmaqda çətinlik çəkdiklərini bilirlər və məyus ola bilərlər.

Afazi de Wernicke, ya aphasie fluente

"Akıcı afaziya" olaraq da adlandırılan bu tip afaziyalı insanlar öz fikirlərini ifadə edə bilir, lakin dediklərini anlamaqda çətinlik çəkirlər. Çox danışırlar, amma sözlərinin heç bir mənası yoxdur.

Anomik afazi

Bu tip afazi olan insanlar xüsusi obyektlərin adını çəkməkdə çətinlik çəkirlər. Danışmağı və fellərdən istifadə etməyi bacarırlar, amma bəzi şeylərin adlarını xatırlaya bilmirlər.

Afaziyanın səbəbləri

Afaziyanın ən çox yayılmış səbəbi a zərbə İşemik (qan damarının tıxanması) və ya hemorragik (qan damarından qanaxma) mənşəli (vuruş). Bu vəziyyətdə afaziya birdən ortaya çıxır. İnme, sol yarımkürədə yerləşən dili idarə edən sahələrə ziyan vurur. Statistikaya görə, vuruşdan sağ qalanların təxminən 30% -də afaziya var ki, bunların da böyük əksəriyyəti iskemik vuruşlardır.

Afaziyanın digər səbəbi, tez -tez mütərəqqi dil xəstəliklərində özünü göstərən və "ilkin mütərəqqi afazi" adlanan demansdan qaynaqlanır. Alzheimer xəstəliyi və ya frontotemporal demans olan xəstələrdə rast gəlinir. Birincil mütərəqqi afaziyanın üç variant forması var:

• sözlərin anlaşılmasının azalması ilə xarakterizə olunan mütərəqqi axıcı afaziya.
• söz istehsalının azalması və söz tapmaqda çətinlik çəkən mütərəqqi logopenik afaziya;
• dil istehsalının azalması ilə xarakterizə olunan mütərəqqi qeyri-səlis afaziya.

Başqa beyin zədələnmələri, baş travması, beyin şişi və ya beyinə təsir edən infeksiya kimi afaziyaya səbəb ola bilər. Bu hallarda, afazi ümumiyyətlə yaddaş problemləri və ya qarışıqlıq kimi digər bilişsel problemlərlə birlikdə meydana gəlir.

Bəzən müvəqqəti afazi epizodları baş verə bilər. Bunlara migren, nöbet və ya müvəqqəti iskemik hücum (TİA) səbəb ola bilər. AID, beynin bir bölgəsində qan axını müvəqqəti olaraq dayandırıldıqda meydana gəlir. TİA keçirmiş insanların yaxın gələcəkdə insult keçirmə riski yüksəkdir.

Kim daha çox təsirlənir?

Yaşlı insanlarda vuruş, şiş və nörodejenerativ xəstəliklər riski artdığından ən çox təsirlənən yaşlılardır. Ancaq gənc insanlara və hətta uşaqlara çox yaxşı təsir edə bilər.

Afazi diaqnozu

Afazi diaqnozu qoymaq olduqca asandır, çünki simptomlar ümumiyyətlə vuruşdan sonra birdən ortaya çıxır. Şəxsin aşağıdakıları olduqda təcili olaraq məsləhətləşmək lazımdır.

• başqalarının başa düşmədiyi nöqtəyə qədər danışmaqda çətinlik çəkir
• bir cümləni başa düşməkdə çətinlik çəkən adam başqalarının dediklərini anlamır
• sözləri xatırlamaqda çətinlik;
• oxumaq və ya yazmaq problemləri.

Afaziya təyin edildikdən sonra xəstələr beyin müayinəsindən keçməlidirlər maqnetik rezonans görüntüləmə (MRİ), beynin hansı hissələrinin zədələndiyini və zərərin nə qədər ağır olduğunu öyrənmək.

Birdən ortaya çıxan afazi vəziyyətində səbəb çox vaxt iskemik vuruşdur. Xəstə bir neçə saat ərzində müalicə olunmalı və daha da qiymətləndirilməlidir.

Səbəbin epileptik olmadığını müəyyən etmək üçün elektroensefaloqrafiya (EEG) lazım ola bilər.

Afazi məkrli və tədricən, xüsusən də yaşlılarda ortaya çıxsa, Alzheimer xəstəliyi və ya birincil mütərəqqi afazi kimi bir nörodejenerativ xəstəliyin varlığından şübhələnmək olar.

Həkimin apardığı testlər dilin hansı hissələrinin təsirləndiyini öyrənməyə imkan verəcək. Bu testlər xəstənin qabiliyyətini qiymətləndirəcək:

• Sözləri düzgün anlayın və istifadə edin.
• Çətin sözləri və ya ifadələri təkrarlamaq.
• Danışığı başa düşmək (məsələn, bəli və ya yox suallara cavab vermək).
• Oxu və yaz.
• Bulmacaları və ya söz problemlərini həll edin.
• Səhnələri təsvir edin və ya ümumi obyektlərə ad verin.

Təkamül və komplikasiyalar mümkündür

Afazi həyat keyfiyyətinə təsir edir, çünki bu, insanın peşəkar fəaliyyətinə və münasibətlərinə təsir edə biləcək yaxşı ünsiyyətə mane olur. Dil maneələri də depressiyaya səbəb ola bilər.

Afazi olan insanlar tez -tez danışmaq və ya ən azından ünsiyyət qurmaq üçün yenidən öyrənə bilərlər.

Sağalma şansı afaziyanın şiddətindən asılıdır və bu da aşağıdakılardan asılıdır:

• beynin zədələnmiş hissəsi,
• zərərin miqdarı və səbəbi. Afaziyanın ilkin şiddəti, vuruş səbəbiylə afazi olan xəstələrin proqnozunu təyin edən əhəmiyyətli bir faktordur. Bu şiddət müalicə ilə zədələnmənin başlanğıcı arasındakı müddətə bağlıdır. Dövr nə qədər qısa olarsa, sağalma o qədər yaxşı olar.

İnmədə və ya travmada, afazi keçicidir, sağalması qismən ola bilər (məsələn, xəstə müəyyən sözləri bloklamağa davam edir) və ya tam tamamlanır.

Reabilitasiya simptomlar görünən kimi həyata keçirildikdə tam bərpa oluna bilər.