Amneziya, yaddaşın formalaşmasında və ya yaddaşda məlumatın alınmasında çətinlik kimi müəyyən edilir. Çox vaxt patoloji, uşaq amneziyasında olduğu kimi qeyri-patoloji də ola bilər. Bu, əslində, xəstəlikdən daha çox simptomdur, əsasən bizim qocalmış cəmiyyətlərimizdə Alzheimer xəstəliyi kimi neyrodegenerativ patologiyalarla bağlıdır və bir neçə başqa etiologiyaya malik ola bilər. Amneziya, məsələn, psixogen və ya travmatik mənşəli də ola bilər. Mümkün müalicə üsullarından biri yaddaş reabilitasiyasıdır ki, bu da hətta yaşlı xəstələrə, xüsusən də reabilitasiya mərkəzlərində təklif oluna bilər.

Amnesiyanın tərifi

Amneziya ümumi bir termindir, yaddaşın formalaşmasında və ya yaddaşda məlumatın əldə edilməsində çətinliklərə istinad edir. Bu patoloji ola bilər, ya da patoloji deyil: uşaq amneziyasında belədir. Həqiqətən də, insanlar üçün uşaqlıq illərinə aid xatirələri bərpa etmək çox çətindir, lakin o zaman bu, patoloji proseslə bağlı deyil.

Amneziya özlüyündə xəstəlikdən daha çox əlamətdir: yaddaş pozğunluğunun bu simptomu neyrodegenerativ xəstəliyin əlaməti ola bilər ki, bunlardan ən simvolu Alzheimer xəstəliyidir. Bundan əlavə, amneziya sindromu yaddaş pozğunluqlarının çox vacib olduğu bir yaddaş patologiyası növüdür.

Amneziyanın bir neçə forması var:

• xəstələrin keçmişlərinin bir hissəsini unutduqları amneziya forması, şəxsiyyət amneziyası adlanır və intensivliyi dəyişkəndir: xəstə öz şəxsi şəxsiyyətini unuda biləcək qədər irəli gedə bilər.
• anterograd amneziya, yəni xəstələr yeni məlumat əldə etməkdə çətinlik çəkirlər.
• retrograd amneziya keçmişi unutmaqla xarakterizə olunur.

Amnesiyanın bir çox formalarında hər iki tərəf, anterograd və retrograd mövcuddur, lakin bu həmişə belə deyil. Bundan əlavə, gradientlər də var. "Xəstələrin hamısı bir-birindən fərqlidir, yaddaş üzrə ixtisaslaşan professor Frensis Eustache qeyd edir. və bu, baş verən problemləri tam başa düşmək üçün çox dəqiq bir ekskursiya tələb edir.«

Amneziya səbəbləri

Əslində, amneziya xəstənin yaddaş pozğunluğu olan bir çox vəziyyətlərdən qaynaqlanır. Ən çox yayılmışlar aşağıdakılardır:

• neyrodegenerativ pozğunluqlar, bunlardan ən yaxşısı Alzheimer xəstəliyidir və bu, əhalinin ümumi qocalmasına doğru inkişaf edən müasir cəmiyyətlərdə amneziyanın getdikcə artan səbəbidir;
• baş travması;
• Korsakoff sindromu (xüsusən idrakın pozulması ilə xarakterizə olunan multifaktorial mənşəli nevroloji xəstəlik);
• beyin şişi;
• vuruşun nəticələri: burada beyindəki lezyonun yeri böyük rol oynayacaq;
• Amneziya həmçinin, məsələn, ürək dayanmasından sonra beyin anoksiyası və buna görə də beyində oksigen çatışmazlığı ilə əlaqələndirilə bilər;
• Amneziyalar psixogen mənşəli də ola bilər: daha sonra onlar emosional şok və ya emosional travma kimi funksional psixoloji patologiyalarla əlaqələndiriləcəklər.

Amneziya diaqnozu

Diaqnoz ümumi klinik kontekstdən asılıdır.

• Baş travması üçün, komadan sonra, amnesiyanın etiologiyası asanlıqla müəyyən ediləcək.
• Bir çox hallarda nöropsikoloq diaqnozda kömək edə biləcək. Adətən, yaddaş imtahanları yaddaşın effektivliyini yoxlayan anketlər vasitəsilə aparılır. Xəstə və onun ətrafındakılarla müsahibə də diaqnoza kömək edə bilər. Daha geniş şəkildə, dilin və idrak sahəsinin idrak funksiyalarını qiymətləndirmək olar. 
• Xəstənin motor pozğunluqlarını, duyğu və duyğu pozğunluqlarını araşdırmaq, həmçinin daha geniş kontekstdə yaddaş müayinəsi qurmaq üçün nevroloq tərəfindən klinika vasitəsilə nevroloji müayinə aparıla bilər. Anatomik MRT hər hansı bir lezyonun vizuallaşdırılmasına imkan verəcəkdir. Məsələn, MRT insultdan sonra lezyonların olub olmadığını və beyində harada yerləşdiyini görməyə imkan verəcək. Beynin temporal hissəsinin daxili tərəfində yerləşən hipokampusun zədələnməsi də yaddaşın pozulmasına səbəb ola bilər.

Əlaqədar insanlar

Etiologiyadan asılı olaraq, amneziyadan təsirlənən insanlar eyni olmayacaq.

• Neyrodegenerativ pozğunluğun səbəb olduğu amneziyadan ən çox əziyyət çəkən insanlar yaşlılardır.
• Lakin kəllə travmaları gənclərə daha çox motosiklet və ya avtomobil qəzaları və ya yıxılmalardan sonra təsir edəcək.
• Serebrovaskulyar qəzalar və ya vuruşlar gəncləri də təsir edə bilər, lakin daha çox müəyyən yaşda olan insanlara təsir göstərir.

Əsas risk faktoru yaşdır: insan nə qədər yaşlı olarsa, yaddaş problemlərinin yaranması ehtimalı bir o qədər yüksəkdir.

Müxtəlif növ amneziyaların simptomları, əlaqəli patologiyaların növündən və xəstələrdən asılı olaraq çox fərqli formalarda ola bilər. Budur ən çox yayılmışlar.

Anterograde amneziya

Bu tip amneziya yeni məlumatların əldə edilməsində çətinliklə xarakterizə olunur: buna görə də simptom burada son məlumatların saxlanmasında problemlə özünü göstərir.

Retrograd amneziya

Amneziyanın bu formasında tez-tez temporal gradient müşahidə olunur: yəni, ümumiyyətlə, amneziyadan əziyyət çəkən xəstələr daha çox ən uzaq xatirələrini senzura edirlər, əksinə, daha yeni xatirələri yaxşı yadda saxlayırlar. .

Amneziyada özünü göstərən simptomlar onların etiologiyasından çox asılı olacaq və buna görə də hamısı eyni şəkildə müalicə edilməyəcək.

Hal-hazırda, Alzheimer xəstəliyində dərman müalicəsi patologiyanın şiddətinin mərhələsindən asılıdır. Dərmanlar əsasən ləngimə üçündür və təkamülün başlanğıcında qəbul edilir. Patologiyanın ciddiliyi pisləşdikdə, yaddaş pozğunluğu olan bu insanlara uyğunlaşdırılmış strukturlar daxilində idarəetmə daha çox sosial-psixoloji olacaq.

Bundan əlavə, neyropsikoloji qayğı növü xəstəlikdə saxlanılan imkanlardan istifadə etməyə yönəldiləcəkdir. Reabilitasiya mərkəzləri kimi müvafiq strukturlarda kontekstli məşqlər təklif oluna bilər. Yaddaşı yenidən tərbiyə etmək, hər yaşda və hansı səbəbdən olursa olsun, amneziya və ya yaddaş pozğunluğuna qayğı göstərmək üçün vacib bir məqamdır.

İnsanı neyrodejenerativ xəstəliyin inkişaf riskindən qorumağa kömək edəcək ehtiyat amillər var. Onların arasında: həyatın gigiyena amilləri. Beləliklə, neyrodegenerativ aspektlərlə güclü qarşılıqlı əlaqədə olan diabet və ya arterial hipertenziya kimi xəstəliklərdən qorunmaq lazımdır. Həm qidalanma, həm də müntəzəm fiziki fəaliyyətlə sağlam həyat tərzi yaddaşı qorumağa kömək edəcəkdir.

Daha çox koqnitiv aspektdə, idrak ehtiyatı anlayışı qurulmuşdur: o, güclü şəkildə sosial qarşılıqlı əlaqə və təhsil səviyyəsinə əsaslanır. Bu, intellektual fəaliyyətləri saxlamaq, dərnəklərdə iştirak etmək, səyahət etməkdir. "Fərdi stimullaşdıran bütün bu fəaliyyətlər qoruyucu amillərdir, oxumaq da onlardan biridir.", Frensis Eustache vurğulayır.

Professor əsərlərindən birində belə izah edir ki, “Əgər iki xəstədə beyin imkanlarını azaldan eyni səviyyəli zədələr varsa, 1-ci xəstə pozğunluqlarla qarşılaşacaq, 2-ci xəstə isə koqnitiv olaraq təsirlənməyəcək, çünki onun beyin ehtiyatı funksional çatışmazlığın kritik həddi çatmazdan əvvəl ona daha böyük marja verir.“. Əslində ehtiyat müəyyən edilib”defisitlərin klinik ifadəsi həddinə çatmadan dözülə bilən beyin zədələnməsinin miqdarı baxımından".

• Pasif adlanan bu modeldə bu struktur beyin ehtiyatı neyronların sayı və mövcud əlaqələr kimi amillərdən asılıdır.
• Aktiv ehtiyat modeli adlanan fərdlər arasında gündəlik həyat da daxil olmaqla, tapşırıqları yerinə yetirmə tərzində olan fərqləri nəzərə alır.
• Bundan əlavə, beynin zədələnməsini kompensasiya etmək üçün adətən istifadə olunanlardan başqa, alternativ beyin şəbəkələrini işə götürməyə imkan verəcək kompensasiya mexanizmləri də mövcuddur.

Qarşısının alınması asan məsələ deyil: profilaktika termini amerikalı yazıçı Peter J. Whitehouse, tibb və psixologiya doktoru üçün daha çox məna daşıyır.koqnitiv tənəzzülün başlanğıcını gecikdirmək və ya inkişafını tamamilə aradan qaldırmaq əvəzinə yavaşlatmaq“. 2005-ci ildə Birləşmiş Millətlər Təşkilatının dünya əhalisi ilə bağlı illik hesabatında qeyd edildiyi kimi, günümüzün əsas məsələsi “60 və yuxarı yaşda olan insanların sayının 2050-ci ilə qədər təxminən üç dəfə artaraq 1,9 milyard nəfərə çatacağı deyilir". 

Peter J. Whitehouse, həmkarı Daniel George ilə birlikdə neyrodegenerativ xəstəliklərin əsasında beyin yaşlanmasının qarşısını almaq məqsədi ilə aşağıdakılara əsaslanan bir profilaktik plan təklif edir:

• pəhrizdə: daha az trans və doymuş yağlar və emal olunmuş qidalar, daha çox balıq və omeqa 3 kimi sağlam yağlar, daha az duz yeyin, gündəlik kalori istehlakınızı azaldın və orta dərəcədə spirtli içkilərdən həzz alın; 
• azyaşlı uşaqların beyinlərini erkən yaşlarından qorumaq üçün onların kifayət qədər zəngin qidalanmasına dair;
• gündə 15-30 dəqiqə, həftədə üç dəfə idman etmək, insana xoş gələn fəaliyyətləri seçmək; 
• yüksək zəhərli balıqların qəbulu, qurğuşun və digər zəhərli maddələrin evdən çıxarılması kimi zəhərli məhsulların ətraf mühitə məruz qalmasının qarşısını almaq haqqında;
• stresin azaldılması, məşq etməklə, asudə vaxtlarını rahatlaşdırmaqla və özünüzü sakitləşdirici insanlarla əhatə etməklə;
• idrak ehtiyatının yaradılmasının vacibliyi haqqında: stimullaşdırıcı fəaliyyətlərlə məşğul olmaq, bütün mümkün tədqiqatlar və təlimlər keçirmək, yeni bacarıqları öyrənmək, resursların məktəblərdə daha ədalətli şəkildə bölüşdürülməsinə imkan vermək;
• Ömrünün sonuna qədər formada qalmaq istəyi haqqında: həkimlərin və ya digər səhiyyə işçilərinin köməyinə müraciət etməkdən çəkinmədən, stimullaşdırıcı iş seçməklə, yeni dil öyrənməklə və ya musiqi alətində oynamaq, stolüstü və ya kart oyunları oynamaqla qrup halında, intellektual stimullaşdırıcı söhbətlərdə iştirak etmək, bağça yetişdirmək, intellektual stimullaşdırıcı kitablar oxumaq, böyüklər üçün dərslər almaq, könüllülük etmək, varlığa müsbət baxışı saxlamaq, öz əqidəsini müdafiə etmək;
• infeksiyalardan qorunma faktı haqqında: erkən uşaqlıq dövründə infeksiyalardan qaçınmaq və özünə və ailəsinə yaxşı sağlamlıq qayğısını təmin etmək, yoluxucu xəstəliklərlə qlobal mübarizəyə töhfə vermək, qlobal istiləşmə ilə mübarizə aparmaq üçün davranışlar mənimsəmək.

Və Peter J. Whitehouse xatırladır:

• Alzheimer xəstəliyində mövcud farmakoloji müalicə ilə təmin edilən təvazökar simptomatik relyef;
• yeni müalicə təklifləri üzrə son klinik sınaqlar tərəfindən təmin edilən sistematik şəkildə həvəsləndirici nəticələr;
• kök hüceyrələr və ya beta-amiloid vaksinləri kimi gələcək müalicələrin mümkün üstünlükləri ilə bağlı qeyri-müəyyənliklər.

Bu iki həkim və psixoloq hökumətlərə “faktdan sonra koqnitiv tənəzzülə cavab verməkdənsə, insanların həyatı boyu bütün əhalinin sağlamlığını yaxşılaşdırmağa yönəlmiş nüanslı siyasət yürütməyə başlamaq üçün kifayət qədər motivasiya hiss edin".

Və Piter Uaythaus nəhayət, Oslo Universitetinin keçmiş professoru Arne Naessdən sitat gətirir, burada o, “dərin ekologiya” ifadəsini işlətmişdir.insanlar yerlə sıx və ruhən bağlıdırlar":"Dağ kimi düşün!“, Eroziyaya uğramış tərəfləri qocalmanın təbii proseslərini əks etdirən yavaş dəyişiklik hissini ifadə edən və zirvələri və zirvələri insanın düşüncəsini yüksəltməyə sövq edən dağ...