Stereotipiya, bəzən zədələnmə nöqtəsinə qədər təkrar -təkrar təkrarlanan, heç bir mənası olmayan davranışlar toplusudur. "Uşağın normal inkişafında" müəyyən stereotiplər mövcuddur. Digərləri müxtəlif xəstəliklərdən qaynaqlana bilər və davranış terapiyası ilə müalicə oluna bilər.

Tərif

Stereotipiya, bəzən zədələnmə nöqtəsinə qədər dəfələrlə təkrarlanan, açıq -aşkar mənası olmayan münasibətlər, jestlər, hərəkətlər və ya sözlər toplusudur.

Növləri

Stereotipləri təsnif etməyin müxtəlif yolları var.

Bəziləri fərqləndirir:

• Sözlü stereotiplər
• Jest stereotipləri
• Münasibət stereotipləri

Digərləri fərqləndirirlər:

• Motor stereotipləri
• Özünü stimullaşdıran stereotiplər
• Özünə təcavüzkar stereotiplər

Səbəbləri

Stereotiplər uşağın "normal" inkişafında müvəqqəti olaraq mövcuddur, lakin neyromotrikliyin əldə edilməsi ilə yox olmağa meyllidir. 

Stereotipiya geniş yayılmış inkişaf pozğunluğunun bir hissəsi ola bilər:

• Autizm pozğunluğu
• Sağ Sindrom
• Uşaqlıqda dağılma pozğunluğu
• DSM təsnifatına görə Asperger sindromu

Bundan əlavə, stereotiplər aşağıdakı xəstəlikləri olan insanlarda yaygındır:

• Psikoz
• Şizofreniyanın müəyyən formaları
• Gilles de la Tourette sindromu
• Dəyərsizləşmə
• Frontal lobun ön hissəsinin lezyonlarında müşahidə olunan frontal sindrom, simptomlar və klinik əlamətlər toplusu
• Həssas məhrumiyyət

Nəhayət, motor stereotiplərin yaranması narkotik istifadəsi, xüsusən kokain ilə əlaqələndirilə bilər. Araşdırmalar kokain enjektörləri arasında stereotipik davranışların daha şiddətli olduğunu göstərdi.

Diaqnostik

"Stereotipiya" termini artıq DSM-IV-TR-də "Stereotipik hərəkət pozğunluğu" olaraq təyin edilmişdir. Stereotiplər Həssas Hərəkət Bozukluğu diaqnozu qoyulmamalıdır.

Bu təkrarlanan fəaliyyətlərin diaqnozu tam bir prosesi izləyir: 

• Hamiləlik və doğuş kursu
• Ailə tarixi axtarışı
• Uşağın psixomotor inkişafının müşahidəsi. Zehni geriliyi göstərirmi?
• Ən sıx stereotipik davranışların başlanğıc yaşı
• Stereotiplərin yarandığı hallar (həyəcan, cansıxıcılıq, tənhalıq, narahatlıq, cədvəllər, post-travmatik ...)
• Fenomenin dəqiq təsviri (müddəti, şüurun pozulması və s.)
• Ailə fenomeni görselleştirmeye kömək edir (fərdiləşdirilmiş rəqəmsal kamera)
• Uşağın müayinəsi (davranış pozğunluqları, dismorfiya, neyrosensor çatışmazlığı, ümumi və nevroloji müayinə)

Stereotipləri tik və fərqli nöbetlər kimi digər paroksismal hərəkətlərdən fərqləndirmək çətin ola bilər. Müəyyən hallarda EEG-Video, diaqnozu təyin etmək üçün ən fərqləndirici əsas tamamlayıcı müayinədir.

Əlaqədar insanlar

Stereotiplər neonatal dövrdən yeniyetməliyə qədər hər yaşda ortaya çıxa bilər. Olmasından asılı olaraq çox fərqli bir yayılma, tezlik, intensivlik və semiologiya ilə görülür:

• İlkin stereotiplər. Normal psixomotor inkişafı olan uşaqları narahat edirlər. Bu vəziyyətdə nadirdir və çox sıx deyil. Ən çox görülənlər motor stereotipləridir.
• İkincili stereotiplər. Aşağıdakı xəstəliklərdən biri olan uşaqları narahat edir: sinir-duyğu çatışmazlığı, korluq, karlıq, zəka geriliyi, psixi patologiyalar, müəyyən genetik, degenerativ və ya metabolik xəstəliklər. Bu vəziyyətdə stereotiplər daha şiddətli və daha tez -tez olur.

Stereotipin simptomları, təkrar -təkrar təkrarlanan münasibətlər, jestlər, hərəkətlər və ya açıq bir mənası olmayan sözlərdir.

Ümumi motor stereotipləri

• Magistral yelləncək
• Başını döymək
• Baş barmaq əmmə
• Dilin və dırnaqların ısırılması
• Saç bükülməsi
• Daimi, ritmik baş əymə

Kompleks motor stereotipləri 

• əl titrəməsi
• Ayaq sapması
• Əl çalmaq və ya əl çalmaq
• Barmaq əyilmə
• Qol çırpmaq
• Biləklərin əyilməsi və ya uzanması

Özünü stimullaşdıran stereotiplər arasında körpə və gənc uşaq mastürbasyonu ən çox yayılmışdır.

Əksər hallarda, ilkin stereotiplərin heç bir psixoloji və ya fiziki təsiri yoxdur, heç bir müalicə tələb etmir.

İkincili stereotiplər halında, əlaqəli patologiyanı erkən aşkar etmək və bu barədə yaxşı məlumat sahibi olmaq şərti ilə davranış və dərman müalicələri nəzərdən keçirilə bilər.

Görmə və ya eşitmə sensör sinir qüsurları olan uşaqlarda davranışlarının vəsvəsəyə çevrilməsinin qarşısını almaq üçün onların qüsurlarına ünsiyyət alternativləri yaradıla bilər.

Otistik uşaqlarda stereotiplərin müalicəsində xüsusi təhsil proqramları və davranış terapiyaları, psixoanalitik psixoterapiyalar, mübadilə və inkişaf terapiyası (PDD və s.)

Səbəblərin qarşısının alınmasından başqa xüsusi bir profilaktika yoxdur.