Həyat Yolu

Un sağlam həyat tərzi menopoz simptomlarının şiddətini azaltmağa kömək edir, ürək -damar və sümük sağlamlığını yaxşılaşdırır və bəzilərini təmin edir müdafiə bir sıra sağlamlıq problemlərinə qarşı.

qida

İstilik flaşlarını azaltmaq üçün

• 3 əsas yemək yerinə, hissələri azaldın və yeməklər arasında sağlam qəlyanaltılar planlaşdırın;
• Çox su içmək;
• Qıcıqlandırıcılardan uzaq durun və ya əhəmiyyətli dərəcədə azaldın: isti içkilər, qəhvə, spirt, ədviyyatlı yeməklər;
• Konsentrat şəkər istehlakını azaldın;
• Fitoestrogenlərlə zəngin qidaları mütəmadi olaraq istehlak edin.

Fiziki məşğələ

Hər hansı bir fiziki fəaliyyət, fiziki fəaliyyətdən daha yaxşıdır. Bütün qadınlar və xüsusən də bu keçid dövrünə girənlər üçüngündəlik məşq bir neçə vacib fayda təmin edir:

- sağlam çəki saxlamaq və ya əldə etmək;

- ürək -damar sistemini yaxşı vəziyyətdə saxlamaq;

- sümük sıxlığının azalmasını və düşmə riskini azaldır;

- döş xərçəngi riskini azaldır;

- cinsi istəyi stimullaşdırmaq.

Bundan əlavə, araşdırmalar göstərir ki, oturaq qadınlar daha çox əziyyət çəkirlər isti flaşlar müntəzəm idman edən qadınlarla müqayisədə orta və ya ağır^{3, 4,47}.

Ən azından orta dərəcədə aktiv olmağınız məsləhətdir Gündə 30 dəqiqə və rahatlıq məşqlərini gündəlikinizə birləşdirin: məsələn, gərmə, tai chi və ya yoga. Müvafiq məsləhət üçün bir kinesioloqla (fiziki fəaliyyət üzrə mütəxəssis) məsləhətləşin.

Rahatlıq üsulları

Dərin nəfəs alma, masaj, yoga, vizualizasiya, meditasiya və s. Varsa, yuxu problemlərinə kömək edə bilər. İstirahət menopozun digər simptomlarını aradan qaldırmağa kömək edə bilər (Əlavə yanaşmalar bölməsinə baxın).

Medication

Menopozla əlaqəli müxtəlif problemlərlə mübarizə aparmaq üçün həkimlər 3 növ farmakoloji yanaşmadan istifadə edirlər:

• ümumi hormonal müalicə;
• yerli hormonal müalicə;
• hormonal olmayan müalicələr.

Ümumi hormonal terapiya

THEhormon terapiyası yumurtalıqların ifrazını dayandırdığı hormonları təmin edir. Qadınların əksəriyyətinə özlərini görmək imkanı verir simptomları Hormon terapiyası müddətində (qızdırma, yuxu pozğunluğu, əhval dəyişikliyi).

Ümumi hormon terapiyasına başlayan qadınların çoxu müalicəni dayandırdıqda simptomlarını bərpa edəcəklərini bilmək vacibdir, çünki bədən yenidən hormonal keçiddən keçəcəkdir. Bəzi qadınlar, məsələn, götürə bilərlər qərar bir neçə il hormon terapiyası edin və sonra təqaüdə çıxdıqdan sonra müalicəni dayandırmağa qərar verin, həyatın bu dövründə simptomlarını idarə etməyin daha asan olacağını bilirik.

Sistemli hormon müalicəsi ümumiyyətlə estrogen və progestinlərin birləşməsini istifadə edir. The tək estrogen Uterus xərçəngi riskini artırdığından, uzun müddət alındıqdan sonra uterusun çıxarılması (histerektomi) olan qadınlar üçün ayrılmışdır. Bir progestin əlavə etmək bu riski azaldır.

Hal-hazırda,hormon terapiyası menopoz simptomları açıq şəkildə ifadə edilən və bunu əsaslandırmaq üçün həyat keyfiyyəti kifayət qədər pozulmuş qadınlar üçün ayrılmışdır. The Kanada Doğum və Ginekoloqlar Cəmiyyəti həkimlərə mümkün olan ən qısa müddətdə ən aşağı təsirli doza yazmalarını tövsiyə edir. Maksimum tövsiyə olunan müddətdir 5 il.

Hormon müalicəsi itkini yavaşlatmağa kömək edə bilər sümük kütləsi və beləliklə sınıq riskini azaldır. Ancaq bu yalnız bir məqsəd üçün təyin edilməməlidir.

Hormon əvəzedici terapiya bəzən olur yan təsirləri təhlükəli deyil, xoşagəlməzdir. Həkiminizlə yoxlayın.

Bəzi qadınlar hormon qəbul edirlər davam et, yəni hər gün estrogen və progestin qəbul edirlər. Sonra menstruasiya dayanır. Hormon terapiyası kifayət qədər uzun müddət davam edərsə, ümumiyyətlə, bərpa etmirlər. Digər qadınlar müalicə olunur tsiklikvə progestinləri ayda yalnız 14 gün, hər gün estrogen qəbul edin. Hormonal müalicə dövrü olaraq "yanlış dövrlər" yaradır qanaxma çəkilmə (doğum nəzarət həblərində olduğu kimi yumurtlama ilə əlaqəli deyil).

Klassik hormon terapiyası

Kanadada, birləşdirilmiş at estrogenləri (Premarin®) çoxdan var ən çox təyin olunan. Bu estrogenlər hamilə bitlərin sidiyindən çıxarılır və ağızdan verilir. Ancaq bu artıq belə deyil. 1^er Fevral 2010, Premarin® satış qiymətində çox əhəmiyyətli bir artım səbəbiylə Quebec ictimai dərman sığortası planının əhatə etdiyi dərmanlar siyahısından çıxarıldı.². (Birləşdirilmiş at estrogen və sintetik progesteronun birləşməsi olan Premplus® da ləğv edildi.)

O vaxtdan bəri həkimlər aşağıdakı estrogenlərdən hər hansı birini təyin edə bilərlər. Bunlar ağızdan alınmalı olan tabletlərdir.

- qaçmaq®: estradiol-17ß;

- Eyes®: estropipat (estron forması);

- CES®: sintetik konjuge estrogenlər.

Estrogenlər ümumiyyətlə birlikdə verilir sintetik progestinlər : medroksi-progesteron asetat (MPA) kimi Check® və ya mikronlaşdırılmış progesteron kimi bitkilərdən Prometrium®. Mikronlaşdırılmış progesteron bir növ "bioidentikal" hormondur (aşağıya baxın).

Bioidentikal hormon müalicəsi

The bioidentikal hormonlar yumurtalıqların ifraz etdiyi hormonlarla eyni molekulyar quruluşa malikdir: estradiol-17ß (qadın orqanizmi tərəfindən istehsal olunan əsas estrogen) və progesteron. Laboratoriyada soya və ya yabanı yam kimi bitkilərdən sintez olunur.

Bioidentikal estradiol-17ß tərəfindən idarə olunur dermalonu adi hormon terapiyasından fərqləndirən. Şəklində əldə edilir stamps (Estraderm®, Oesclim®, Estradot®, Sandoz-Estradiol Derm® və ya Climara®) və ya gel (Estrogel®).

Əlavə olaraqestradiol-17ß, bioidentikal terapiyadan istifadə edən həkimlər adətən yazırlar mikronlaşdırılmış progesteron. Mikronizasiya texnikası, progesteronu bədən tərəfindən yaxşı əmilən kiçik hissəciklərə çevirir. Bu tərəfindən təklif olunur şifahi (Prometrium®).

Kanadada və Fransada bio-eyni hormonlar bir neçə ildir yazılır (bio-eynilik adı son zamanlardadır). Yazı zamanı bu dərmanlar yalnız müəyyən hallarda Quebec ictimai dərman sığortası planı ilə əhatə olunmuşdur. Bununla birlikdə, özəl sığorta planlarının əksəriyyəti onları geri ödəyir.

Qeyd. Bir də reseptsiz satın almaq mümkündür bioidentik estrogenlərin ustalıqla hazırlanması, qadınların 3 təbii estrogenik molekullarından, estradiol, estriol və estrondan ibarət bir krem ​​şəklində. Bununla birlikdə, heç bir elmi məlumat onların effektivliyini təyin etməmişdir və əksər həkimlər onlara qarşı məsləhətlər verir. Magistral preparatlarını apteklərdə də tapa bilərsiniz proqesteron krem şəklində. Bunlar rəsmi olaraq ruhdan düşür. D -yə görə^re Sylvie Dodin, progesteronun dəridən udulması təsirsizdir, bir qadından digərinə çox dəyişir və uterusun qorunması üçün lazımi konsentrasiyanı təmin etmir. Unutmayın ki, yalnız estrogen qəbul etmək uşaqlıq xərçəngi riskini artırır və progesteronun əlavə edilməsi bu riski azaltmağa xidmət edir.

Yerli hormonal müalicə

Kiçik dozalarda estrogen tətbiqi, vajinal olaraqilə əlaqədar simptomları aradan qaldırmağı hədəfləyir vaginal quruluq və selikli qişaların incəlməsinə. Bununla birlikdə, isti basmalara, yuxu pozğunluqlarına və əhval pozğunluqlarına müalicəvi təsir göstərmir. Yerli hormon müalicəsi ümumi hormon müalicəsi ilə əlaqədar yan təsirlərə və risklərə səbəb olmur.

Estrogenlər vajinaya a krem, At üzük or tablet. Onların effektivliyi eynidir. Vaginal krem ​​və tabletlər aplikator vasitəsilə vajinaya daxil edilir. Estrogen emdirilmiş vajinal halqa elastik plastikdən hazırlanmışdır. Vaginanın dərinliyinə uyğundur və hər 3 ayda bir dəyişdirilməlidir. Qadınların çoxu buna yaxşı dözür, amma bəziləri bunu narahat hiss edir və ya bəzən hərəkət edərək vajinadan çıxma meylinə malikdir.

Müalicənin başlanğıcında, vajinanın selikli qişası çox nazik olduqda, vajinaya lokal olaraq tətbiq olunan estrogen bədənə yayılır. Bununla birlikdə, tövsiyə olunan dozalarda uzun müddətli sağlamlığa mənfi təsirlər bildirilməmişdir.

Hormonal olmayan müalicələr

Hormonal olmayan dərmanlar menopozun bəzi simptomlarını azaltmağa kömək edə bilər.

İstilik flaşlarına qarşı

Antidepresanlar. Araşdırmalar, bəzi antidepresanların əsas depressiya olub -olmamasından asılı olmayaraq, isti flaşları azalda biləcəyini göstərir (lakin təsiri hormon terapiyasından daha azdır). Bu seçim, depresif simptomları və qızdırma hissi olan, lakin hormon qəbul etmək istəməyən bir qadın üçün cəlbedici bir seçim ola bilər.

Antihipertensiv dərmanlar. Qan təzyiqini aşağı salmaq üçün istifadə edilən bir dərman olan klonidin, isti basmaların aradan qaldırılmasında plasebodan bir az daha təsirli olduğu göstərildi. Ancaq bu dərman ağızda quruluq, yuxululuq və qəbizlik kimi bir çox yan təsirlərə səbəb olduğu üçün geniş istifadə edilmir.

Vaginal quruluğa qarşı

Replens® Nəmləndirici Gelin cinsi əlaqə zamanı qaşınma və qıcıqlanmanı aradan qaldırmaqda təsirli bir vaginal nəmləndirici olduğu sübut edilmişdir. Hər 2-3 gündə bir tətbiq olunur.

Əhval dəyişikliyinə qarşı

Antidepresanların, anksiyolitiklərin və yuxu həblərinin istifadəsi əsas menopoz baxımının arsenalının bir hissəsi olmamalıdır. Onların resepti həyatın hər hansı bir dövrü ilə eyni meyarlara və eyni sərtliyə cavab verməlidir.

Osteoporoza qarşı

Sümük sıxlığını artırmaq və sınıq riskini azaltmaq üçün bir çox qeyri-hormonal dərmanlar istifadə olunur. Osteoporoz haqqında məlumat vərəqinin Tibbi müalicə bölməsinə baxın.

Yuxu problemlərinə qarşı

Yuxunu asanlaşdırmaq üçün bəzi fikirlər: müntəzəm olaraq məşq edin, istirahət etmək üçün müxtəlif vasitələrdən istifadə edin (dərindən nəfəs alma, masaj və s.), Kofein və spirtdən uzaq durun və yatmazdan əvvəl alman çobanyastığı və ya valerian bitki çayı için.⁶. Daha yaxşı yuxu - praktiki bələdçiyə də baxın.

Seks həyatı

Araşdırmalar göstərir ki, qadınlar aktiv cinsi həyat menopozda aktiv cinsi əlaqəsi az olan və ya olmayanlara nisbətən daha az simptomlar var⁷. Ancaq səbəb -nəticə əlaqəsinin olub -olmadığı və ya ikisi arasında sadə bir təsadüf olduğu bilinmir.

Hər halda, bir çox simptomlarla işarələnmiş bir menopozun cinsi həyatı pozduğu açıqdır. Bununla birlikdə, vajinal hormon müalicəsi, vajinal nəmləndirici və ya sürtkü yağına müraciət edərək aktiv və doyurucu bir cinsi həyat saxlaya bilərsiniz.

Unutmayın ki, idman qadınlarda da arzu oyada bilər. Qorumaq üçün libido aktiv, həyat yoldaşı ilə yaxşı ünsiyyət saxlamaq və ümumiyyətlə stressi idarə etmək (iş və s.)

Testosteron. Postmenopozal qadınlara testosteron təyin etmək hələ də Şimali Amerikada marjinal bir fenomendir. Bununla birlikdə, getdikcə daha çox həkim, xüsusən də hər iki yumurtalığını cərrahi yolla çıxarılan qadınlarda libidonu bərpa etmək və gücləndirmək üçün bunu edir. Qadınlarda testosteron istifadəsinin potensial yan təsirləri hələ də yaxşı öyrənilməmişdir. Buna görə də bu müalicəni eksperimental hesab etməliyik.

Qadın Cinsi Disfunksiyası haqqında məlumat vərəqimizə baxın.

əlavə

Yalnız rəsmi tövsiyə, mübarizə üçün kalsium və D vitamini əlavələrinin istifadəsi ilə bağlıdırosteoporoz, bəzi hallarda. Ətraflı məlumat üçün osteoporoz və bu 2 məhsula həsr olunmuş hesabata baxın.