Ischium (yunanca iskhion, kalça mənasını verir), ischium da deyilir, pelvik kəmərin səviyyəsində yerləşən koksal sümüyün postero-aşağı hissəsini və ya iliak sümüyünü təşkil edən bir sümükdür (1).

mövqe. Kalça sümüyü üç sümükdən ibarət bərabər bir sümükdür: ilium, kalça sümüyünün yuxarı hissəsi, pubis, antero-aşağı hissəsi, həmçinin ischium, postero-inferior hissəsi (2).

struktur. Ischium, pubis kimi düzensiz bir yarımdairəyə malikdir. Bir neçə hissədən ibarətdir (1) (2):

• Üst hissəsində yerləşən ischiumun cəsədi ilium və pubisə bağlanmışdır. Içionun cəsədində, bud sümüyünün başının bağlandığı, kalça eklemi olan asetebaluma uyğun bir oynaq boşluğu var.
• Aşağı hissəsində yerləşən ischiumun budağı pubisə bağlanır. Tıxanmış foramen və ya ischio-pubic delik meydana gətirən bir çuxur var.

Əlavə və keçidlər. Üç bağlama nöqtəsi ischium (1) (2) təşkil edir:

• İskial bel, yanal və ischiumun gövdəsi və budağından keçən sümüklü bir çıxıntıdır. Sakruma, pelvik sümüyə bağlayan sakroépinous bağa bağlanma nöqtəsi kimi xidmət edir.
• Kiçik siyatik kəsik siyatik onurğanın altında yerləşir və cinsiyyət orqanlarına və anusa ayrılmış sinir və damarlar üçün keçid rolunu oynayır.
• Aşağı hissədə daha qalın bir bölgə olan iskial tuberosity yerləşir. Sakrotuberal bağın sakruma və müəyyən hamstring əzələlərinə bağlanması üçün bir əlaqə nöqtəsi olaraq xidmət edir.

Ağırlıq ötürülməsi. Kalça sümükləri, ischium da daxil olmaqla, ağırlığı bədənin yuxarı hissəsindən femur boynuna, sonra isə alt ekstremitələrə ötürür (3).

Çəki dəstəyi. Ischium və daha çox ischial tuberosity, oturma vəziyyətində bədənin ağırlığını dəstəkləyir.

Əzələ yerləşdirmə zonası. Ischium, hamstrings də daxil olmaqla müxtəlif əzələlər üçün bir bağlama sahəsi olaraq xidmət edir.

Clune nevralji. Klonal nevralji, xüsusilə kalça səviyyəsində yerləşən klon sinirinə edilən bir hücuma uyğundur. Oturanda sinirin ischium tərəfindən sıxılması səbəbindən ola bilər (4). Pudendal nevralji kimi, xüsusilə də karıncalanma, uyuşma, yanma və ağrı ilə özünü göstərir.

qırıqlar. Ischium, asetabulumun və ya ischiumun budağının sınığı kimi qırıqlara məruz qala bilər. Bu qırıqlar xüsusən də omba ağrısı ilə özünü göstərir.

Sümük xəstəlikləri. Bəzi sümük patologiyaları, sümük sıxlığının itirilməsi və ümumiyyətlə 60 yaşdan yuxarı insanlarda rast gəlinən osteoporoz kimi ischiumu təsir edə bilər (5).

Tibbi müalicə. Patologiyadan asılı olaraq, ağrıları azaltmaq üçün müəyyən dərmanlar təyin edilə bilər.

Ortopedik müalicə. Sınıq növündən asılı olaraq bir gips və ya qatran quraşdırıla bilər.

Cərrahi müalicə. Patologiyadan və inkişafından asılı olaraq cərrahi müdaxilə tətbiq oluna bilər.

Fiziki müalicə. Fiziki terapiya, xüsusi məşq proqramları vasitəsi ilə, fizioterapiya və ya fizioterapiya kimi təyin edilə bilər.

Fiziki müayinə. Əvvəlcə ağrılı hərəkətləri və ağrının səbəbini müəyyən etmək üçün fiziki müayinə aparılır.

Tibbi görüntüləmə imtahanı. Şübhəli və ya sübut edilmiş patologiyadan asılı olaraq, rentgen, ultrasəs, KT, MRT, sintigrafiya və ya hətta sümük densitometriyası kimi əlavə müayinələr aparıla bilər.

Tibbi analiz. Bəzi patologiyaları müəyyən etmək üçün fosfor və ya kalsiumun dozası kimi qan və ya sidik analizləri aparıla bilər.

"Kalça göstəricisi" ifadəsi, Anglo-Saksoniya ölkələrində idman aparıcıları tərəfindən kalçada ağrı və ya zədə təyin etmək üçün istifadə edilən bir ifadədir. (6)