Mündəricat
Bitkilər
Nazofarenksdə yerləşən adenoidlər, həyatın ilk illərində immunitet rolunu oynayır. Hipertrofiyası və ya infeksiyası səbəbiylə bəzən immunitet sisteminə təsir etmədən cərrahi yolla çıxarılmalıdır.
Anatomiya
Adenoidlər və ya adenoidlər, nazofarenksdə, boğazın yuxarı sərhədində, burnun arxasında və damağın yuxarı hissəsində yerləşən kiçik böyümələrdir. Həyatın ilk ilində inkişaf edir, maksimum həcminə 1 ilə 3 il arasında çatır, sonra 10 ilə yaxın yox olana qədər geriləyir.
fiziologiya
Adenoidlər limfa düyünlərinə bənzər limfoid toxumadan ibarətdir. Bademcikler kimi, adenoidlər də immunitet rolunu oynayır: tənəffüs sisteminin girişində strateji olaraq yerləşdirilmiş və immun hüceyrələri olan bədənin bakteriya və viruslara qarşı özünü müdafiə etməsinə kömək edir. Bu rol bir uşağın həyatının ilk illərində, daha az sonra əhəmiyyətlidir.
Anomaliyalar / Patologiyalar
Adenoidlərin hipertrofiyası
Bəzi uşaqlarda adenoidlər konstitusiyaya görə genişlənir. Uşağın yaxşı böyüməsinə təsir edə biləcək xoruldama və yuxu apnesi ilə burun tıkanıklığına səbəb ola bilərlər.
Adenoidlərin xroniki iltihabı / infeksiyası
Bəzən adenoidlərin həcmində bu artım viral və ya bakterial mənşəli bir infeksiyaya görə ikincidir. İmmunitet rolunda çox gərgin olan adenoidlər böyüyür, alovlanır və yoluxur. Östaki borularını (boğazın arxasını qulaqlara bağlayan kanal) maneə törədə bilər və qulaqda seroz maye yığaraq qulaq infeksiyalarına səbəb ola bilərlər. Allergiyalar və ya qastroezofagial reflü xəstəliyi (GERD) də bu hipertrofiyanın səbəbi ola bilər.
Müalicəsi
Antibiotik terapiyası və ya kortikosteroidlər
Birinci dərəcəli müalicə olaraq, bu hipertrofiyanın səbəbi bakterial infeksiya olduğu təqdirdə antibiotik müalicəsi, allergiya olduğu təqdirdə kortikosteroidlərlə müalicə olunacaq.
Adenoidlərin çıxarılması, adenoidektomiya
Adenoidlərin konstitusion genişlənməsi səbəbindən böyümə pozğunluqları və / və ya davamlı funksional pozğunluqlar halında, adenoidektomiya (daha çox "adenoidlərin əməliyyatı" adlanır) edilə bilər. Adenoidləri ümumi anesteziya altında, əksər hallarda ambulator şəraitdə çıxarmaqdan ibarətdir.
Adenoidektomiya, mürəkkəb və ya tibbi müalicəyə davamlı əhəmiyyətli eşitmə itkisindən və ya təkrarlanan kəskin otitis media (AOM) (ildə 3 epizoddan çox) halında müalicə çatışmazlığından sonra da tövsiyə olunur. Daha sonra bademciklərin əməliyyatı (tonsillektomiya) və ya timpanik ventilyatorun quraşdırılması ("yoyo") ilə birləşdiriləcəkdir.
Baş və boyundakı limfa düyünləri kimi digər lenfoid toxumaların yerini alacağı üçün bu əməliyyat uşağın immun sistemini təsir etmir.
Diaqnostik
Uşaqlarda fərqli əlamətlər konsultasiyaya səbəb olmalıdır: tənəffüs çətinliyi, burun tıkanıklığı, ağızdan nəfəs alma, xoruldama, yuxu apnesi, təkrarlanan qulaq infeksiyaları və nazofarenjit.
Adenoidlər çılpaq gözlə görünmür. Onları yoxlamaq üçün KBB həkimi elastik bir lifli skopla nazofaringoskopiya aparacaq. Adenoidlərin ölçüsünü yoxlamaq üçün lateral kavum rentgen müayinəsi də təyin edilə bilər.