Servikal eroziya: səbəbləri, simptomları və müalicəsi

Servikal eroziya nədir?

Servikal eroziya uşaqlıq yolunun selikli qişasının xorasıdır. Patoloji geniş yayılmışdır və ginekoloqa müraciət edən qadınların üçdə birində baş verir. Bununla belə, əsl eroziyanı psevdoeroziyadan ayırmaq lazımdır, çünki bunlar iki fərqli xəstəlikdir, yəni onların müalicəsi də fərqli olacaq.

Servikal eroziya - təhlükəlidirmi?

Belə bir diaqnoz qoyulmuş hər bir qadın bu xəstəliyin nə qədər təhlükəli olduğunu düşünür. Bədən üçün təhlükə dərəcəsini qiymətləndirmək üçün həkimlə "eroziya" sözü ilə dəqiq nə demək istədiyini yoxlamaq lazımdır.

Bir qadında psevdo-eroziya varsa, bu vəziyyət bədən üçün təhlükəli deyil. Həqiqi eroziya aşkar edildikdə, onun inkişafına səbəb olan səbəbləri tapmaq lazımdır. Əgər bu vaginal infeksiyadırsa, o zaman onun uşaqlıq yoluna və əlavələrə yayılma riski var ki, bu da sonsuzluq da daxil olmaqla ciddi xəstəliklərə səbəb ola bilər.

Hər halda, həkim müalicəni təyin etdikdə, buna məhəl qoymamalısınız. Vaginit, endometrit və servisit kimi ən çox yayılmış ginekoloji patologiyalar eroziya ilə əlaqələndirilir - ya onun inkişafına səbəb olur, ya da fonunda baş verir. Hamiləlik dövründə uşaqlıq boynunun ən təhlükəli eroziyası, aşağı düşmə riski artdıqca, fetal sepsis və ölüm ehtimalı var. Buna görə də, eroziya təhlükəsini qiymətləndirməyin və müalicəyə yüngül yanaşın.

Servikal eroziyanın səbəbləri

Bu patologiyanın baş verməsi üçün bir neçə mümkün səbəb və ya nəzəriyyə var.

Onlardan ən çox yayılmışları:

• Qadın cinsiyyət orqanlarının iltihabı. Həkimlərin fikrincə, endoservisit xüsusilə əhəmiyyətli rol oynayır. Bu, belə proseslər zamanı serviks epitelində yerləşən vəzilərin ifrazat funksiyasının artması ilə əlaqədardır ki, bu da onun zədələnməsinə səbəb olur;

• Uterusdan patoloji axıntıməsələn, məhv edilmiş poliplər, endometrium, miyomatoz düyünlər. Bu cür maddələr serviks epitel toxumasının desquamasiyasına və maserasiyasına kömək edir. Bu dərhal baş vermir, ancaq sekresiyaların boyun səthinə uzunmüddətli təsiri nəticəsində baş verir. Nəticədə, bir qadın əsl eroziya inkişaf etdirir və onun səthi yoluxucu iltihaba səbəb olan patogen mikroorqanizmlərlə doludur. Vajinanın mümkün təhlükəli sakinləri arasında: Trichomonas, gonococci, ureaplasmas, chlamydia, papillomaviruses və s.;

• Xəsarət. Uşaqlıq boynunun mexaniki zədələnməsi tez-tez əməliyyatlar zamanı, doğuş zamanı, abortlar, intrauterin cihazların quraşdırılması və digər ginekoloji prosedurlar zamanı baş verir. Bütün bunlar boyun eversiyasına və eroziyanın inkişafına səbəb olur;

• Hormonal uğursuzluqlar. Uşaqlıq boynu eroziyası baxımından ən təhlükəli şərtlər arasında qızın gec və ya əksinə, çox erkən cinsi yetkinlik dövrü, menstruasiya pozuntuları və ya yumurtalıqların işləməsi, onların iltihabı, erkən və çox gec yaşda hamiləlik;

• immun pozğunluqlarbədəndə müxtəlif uğursuzluqlara, o cümlədən eroziyaya gətirib çıxarır. Bu vəziyyətdə qeyri-ginekoloji xarakterli xəstəliklər rol oynayır;

• Hamiləlik dövründə dölün xüsusi inkişafı. Bəzən servikal os xaricində silindrik hüceyrələr zonası meydana gəlir. Ancaq belə bir qüsur xəstəlik hesab edilmir, müalicə tələb etmir və öz-özünə aradan qalxır.

Bundan əlavə, nullipar qadınlarda eroziya aşağıdakı meylli amillərin mövcudluğunda daha tez-tez baş verir:

• Nadir cinsi əlaqə ilə nizamsız cinsi həyat;

• Erkən cinsi debüt;

• Zəif immunitet müdafiəsi;

• Cinsi partnyorların tez-tez dəyişməsi və azğınlıq.

Patoloji prosesin inkişafı ilə aşağıdakı səbəblər arasında da əlaqə var:

• Qadının siqaretdən asılılığı;

• Eroziyanın formalaşmasına irsi meyl;

• Mümkündür ki, kontrasepsiya üçün hormonal dərmanların istifadəsi təsir göstərir, lakin bu əlaqə hələ də qurulur.

Bəzən doğum etməmiş və abort etməmiş tamamilə sağlam qadınlarda heç bir səbəb olmadan eroziya baş verir. Çox vaxt bu, öz-özünə keçir və həkimlər bunu bədəndə baş verən fizioloji proseslərlə əlaqələndirirlər. Tez-tez stresslərə və digər psixo-emosional səbəblərin xəstəliyin inkişafına təsirinə gəldikdə, onların uşaqlıq boynu eroziyasıyla əlaqəsi sübut olunmamışdır.

Servikal eroziyanın simptomları

Eroziv prosesin gizli gedişi 90% hallarda müşahidə olunur. Semptomlar varsa, o zaman son dərəcə azdır və qadını həkimə müraciət etməyə məcbur etmir. Buna görə də, bir qadın ginekoloqa profilaktik müayinə üçün gəldikdə, patoloji əsasən təsadüfən aşkar edilir.

Xəstəliyin mümkün nadir təzahürləri aşağıdakıları əhatə edə bilər:

• Komplike olmayan eroziya ilə qadının təbii vaginal axıntısı arta bilər. Bu amil silindrik epitelin artan sahəsinin daha çox mucus istehsal etməsi ilə əlaqədardır;

• Bəzən bir qadın qarın altındakı ağrılar, menstruasiya pozuntuları, xoşagəlməz bir qoxu olan ağların görünüşü ilə görüşə getməyə məcbur olur. Bununla belə, bu klinik təzahürlər eroziv bir proseslə deyil, genital bölgənin müşayiət olunan xəstəlikləri ilə izah olunur;

• Eroziya özü nadir hallarda qarın altındakı ağırlıq hissi, narahatlıq görünüşünə səbəb ola bilər. Xüsusilə də bu hisslər yaxınlıqdan sonra güclənir. Bundan əlavə, cinsi əlaqədən sonra bir qadın kiçik ləkələrin görünüşünü aşkar edə bilər.

Xəstəliyin inkişaf etmiş bir forması ilə leykoreya qalınlaşır və selikli olur, onlarda qan və ya irinli məzmun müşahidə edilə bilər.

Servikal eroziya növləri

Həkimlər hər biri öz xüsusiyyətlərinə malik olan bir neçə növ eroziyanı ayırd edirlər:

• Eroziya doğruduraşınmaya bənzəyir. Çox təbəqəli skuamöz epitelin səthi iltihablanır və zədələnir. 1-2 həftədən sonra bu tip eroziya ya özünü yox edir, ya da təbəqələşmiş yastı epitelin silindrik hüceyrələrlə əvəzlənməsi zamanı ektopiyaya çevrilir;

• psevdoeroziya, ya da əslində ektopiya. Silindrik epitel, sanki, adi olaraq təbəqəli yastı epitellə örtülmüş boyun nahiyəsinə sürünür. Müayinə zamanı həkim kiçik villi ilə qırmızı bir səth görür. Ektopiya qazanılmış və anadangəlmə ola bilər. Qazanılmış müxtəlif eroziyaya gəldikdə, bu ya hormonal balansın pozulması nəticəsində baş verir, ya da qadının hər hansı bir xəstəliyinin nəticəsi olur;

• Eroziya anadangəlmədir. Eyni zamanda, düz çoxqatlı və silindrik epiteliya arasındakı sərhəd yerdəyişir və uşaqlıq boynunun vaginal hissəsində yerləşir. Belə bir qüsur böyük deyil və təxminən 23 ilə öz-özünə və müalicə olmadan keçir. Bu tip eroziya 25 yaşdan kiçik nullipar qadınlar və oral kontraseptivlər qəbul edənlər üçün çox xarakterikdir.

Öz növbəsində, həqiqi eroziya bir neçə növdür. Patologiyanın inkişafına səbəb olandan asılı olaraq təsnif edilir:

• Həqiqi iltihab - cinsiyyət orqanlarının hər hansı bir infeksiyasının nəticəsi olur (bu, trichomoniasis, xlamidiya və s. ola bilər);

• Həqiqi travmatik - kobud cinsi əlaqə, doğuş, diaqnostik küretaj, abort və s. zamanı xəsarətlər nəticəsində görünür;

• Həqiqi kimyəvi - müstəqil bacarıqsız müalicə ilə yuyulma üçün istifadə olunan aqressiv maddələrin uşaqlıq boynunun zədələnməsi nəticəsində əmələ gəlir;

• Həqiqi yanıq – uşaqlıq boynunun boğaz nahiyəsinin yandırılması nəticəsində əmələ gəlir;

• Həqiqi trofik - boyuna qan tədarükünün pozulması və ya cinsiyyət orqanlarının şüalanması nəticəsində baş verir;

• Həqiqi spesifik - sifilis və ya vərəmlə yoluxmanın nəticəsi olur;

• Əsl xərçəng - bədxassəli şişlərin formalarından biridir.

Həqiqi eroziyanın səbəbi düzgün qurulubsa, patologiya aradan qaldırıldıqda, selikli qişa yarım ay ərzində öz-özünə bərpa olunacaq.

Ola bilsin ki, qadınlar niyə belə müxtəlif şərtlərin bir ümumi terminlə birləşdiyi ilə maraqlanırlar - eroziya. Fakt budur ki, onların hamısının bir ümumi simptomu var - zədələnmiş servikal selikli qişa.

Uşaqlıq boynu eroziyasının diaqnozu

Serviks müayinəsindən sonra həkim ilkin diaqnoz qoyur. Bu, "psevdo-eroziya" kimi səslənir, bundan sonra bir sıra əlavə müayinələr aparılmalıdır.

Bunun üçün üsullar, məsələn:

• Smear götürərək vajinanın mikroflorasının təyini;

• HİV infeksiyası, ehtimal ki, hepatit və sifilis üçün qan testləri;

• PCR cinsi yolla keçən infeksiyaların aşkarlanmasına və ilk növbədə HPV-nin aşkarlanmasına yönəlmiş bir üsuldur;

• Kolposkopiya, serviks bir həkim tərəfindən mikroskop altında diqqətlə araşdırıldıqda, diaqnozu aydınlaşdırmaq üçün xüsusi həllərdən istifadə edilə bilər (bu üsul qadına heç bir narahatlıq və ya ağrı yaratmır və yalançı eroziyanı həqiqidən ayırmağa imkan verir);

• Aşağıdakı nəticələri göstərən atipik hüceyrələrin müəyyən edilməsinə yönəlmiş yaxma: iltihablı sitoqramma, endoservikozun sitoqramı, xüsusiyyətləri olmayan, displaziya və leykoplakiya əlamətləri və ya təbəqəli skuamöz epitelin yayılması;

• Müayinə üçün kiçik bir toxuma parçası götürməyə qədər qaynayan serviks biopsiyası. Prosedura kolposkopiya zamanı mikroskopun nəzarəti altında həyata keçirilir (bədxassəli formalaşma şübhəsi olduqda həyata keçirilir);

• Lazım gələrsə, həkim qadını hormonal vəziyyət üçün qan testləri etmək üçün göndərir;

• İltihabi və endokrin xəstəlikləri müəyyən etmək üçün bir qadın genital orqanların ultrasəs müayinəsinə göndərilir.

Servikal biopsiyası

Biopsiya, ginekoloq tərəfindən vizual müayinədən və xərçəng hüceyrələrindən şübhələnildiyi təqdirdə kolposkopiyadan sonra təyin edilən bir prosedurdur.

Bu diaqnostik texnikanın iki növü var:

• Əvvəlcə, bu, serviksin bir neçə zədələnmiş yerindən toxuma götürüldükdə trepanobiopsiyadır. Sadə bir biopsiyanın aparılması nəzərdə tutulursa, həkim ponksiyon alma üsulunu seçir. Endoservikal biopsiya lazımdırsa, servikal kanaldan toxuma sıyrılır. Elektrik cərəyanının keçdiyi xüsusi bir döngədən istifadə edərək toxuma alındıqda, döngə trepanobiopsi də həyata keçirilə bilər;

• İkincisi, bu konizasiyadır. Bu vəziyyətdə, paz şəklində bir toxuma parçası alınır. Prosedura skalpel və ya lazer istifadə edərək həyata keçirilir.

Biyopsiya anesteziya tələb edirsə, qadın prosedurdan 12 saat əvvəl yeməkdən imtina etməlidir. Yerli anesteziya: bir qadın ya serviks səthini lidokainli bir sprey ilə müalicə edir, ya da iynə vurur. Diaqnoz üçün optimal vaxt dövrün 7-ci və ya 8-ci günüdür.

Biopsiya laboratoriyada aparılırsa, qadının iki xəstə günü hüququ var. Tədqiqatın nəticələri iki həftə ərzində alınacaq. Prosedurun mümkün fəsadlarından, antispazmodiklər tərəfindən dayandırılan yüngül qanaxma və ağrı təcrid olunur.

Növbəti iki həftə ərzində qadın cinsi əlaqədə olmamalı, hamamda çimmək və ağırlıq qaldırmamalıdır. Cinsiyyət orqanlarının iltihabi prosesləri və qan laxtalanma pozğunluqları servikal biopsiya üçün əks göstərişlər kimi çıxış edir.

Populyar suallar və cavablar:

• Uşaqlıq boynu eroziyası öz-özünə keçə bilərmi? Müstəqil olaraq, heç bir müalicə olmadan eroziya yaxşı keçə bilər. Ancaq bu, yalnız qadınların müəyyən bir yaş kateqoriyasına və müəyyən bir patoloji növünə aiddir. Sütunlu epitelin anadangəlmə ektopiyası özünü aradan qaldıra bilər, heç bir kənar müdaxilə olmadan 23-26 ilə qədər yox olur. Həmçinin, müalicə olmadan, progesteron istehsalının artması nəticəsində yaranan hamilə qadınlarda gestational eroziya keçə bilər. Eroziyanın öz-özünə aradan qaldırılması üçün başqa bir mümkün variant, qüsurun hormonal kontraseptivlərin qəbulu nəticəsində yarandığı zaman müşahidə olunur. Travmatik amillərin (məsələn, duş zamanı və ya diqqətsiz yaxınlıq nəticəsində) yaratdığı əsl eroziyadan özünü sağaltma halları tez-tez olur. Lakin orqanizmdə hansısa xəstəlik və ya iltihab nəticəsində qüsur əmələ gəldikdə, müalicə tələb olunur və ciddi fəsadlarla təhdid edir.

• Uşaqlıq boynu eroziyası ilə hamilə qalmaq mümkündürmü? Bu cür qüsur qadının çoxalma qabiliyyətinə heç bir şəkildə təsir göstərmir, buna görə də eroziya ilə hamilə qalmaq mümkündür. Bəzən xəstələr ektopiyaya görə dəqiq bir uşaq doğura bilmədiklərinə inanırlar, amma əslində bu belə deyil. Patologiya yalnız hər hansı bir xəstəliyin nəticəsidir. Məhz eroziyaya səbəb olan xəstəlik, konsepsiya ilə bağlı problemlərə səbəb ola bilər, məsələn, qadında uşaqlıq yolu, yumurtalıqlar, əlavələr və s. iltihab olarsa. uşaq dünyaya görünəndə özünü həll edir. Bir qadında eroziya varsa, lakin yoluxucu və iltihablı proseslər diaqnoz qoyulmursa, o, istənilən vaxt uşaq sahibi ola bilər.

• Eroziyanın koterizasiyasından sonra nə qədər tez hamilə qala bilərsiniz? Koterizasiya reproduktiv funksiyaya təsir göstərmir.

• Uşaqlıq boynu eroziyası ilə doğum etmək mümkündürmü? Uşaqlıq boynu eroziyası ilə ancaq anadangəlmə doğuşa bilər. Qazanılmış psevdoeroziya olduqda, hamiləliyin planlaşdırılmasından əvvəl, cinsiyyət orqanlarının bütün xəstəliklərindən xilas olmaq, hormonal fonu normallaşdırmaq və s. lazımdır. Bundan əlavə, serviksin zədələnmiş səthi potensial təhlükədir. döl üçün, çünki bakteriyaların kolonizasiyası və çoxalması üçün ideal bir mühitə çevrilir. Buna görə həkimlər anadangəlmə istisna olmaqla, bütün növ eroziyaları aradan qaldırmağı məsləhət görürlər və yalnız bundan sonra konsepsiyanı planlaşdırırlar. Ancaq eroziya olduğu ortaya çıxarsa və qadın artıq hamilədirsə, bu, kəsilmə üçün bir göstərici deyil (üçüncü dərəcəli displaziya istisna olmaqla).

• Uşaqlıq boynu eroziyası xərçəngə çevrilə bilərmi? Eroziya yalnız HPV-onkogen növlərinin olması və ya HİV infeksiyasının olması ilə onkologiyaya səbəb ola bilər. Buna görə də, eroziya zamanı insan papillomavirusu üçün PCR götürülməsi və kolposkopiya edilməsi vacibdir.

• Uşaqlıq boynunun eroziyasına zərər verirmi? Prosedur ağrısızdır, lakin həyata keçirildikdən bir neçə gün sonra bir qadın narahatlıq hiss etməyə başlaya bilər. Onlar qarın altında lokallaşdırılır və menstrual dövrünün ilk günündə tez-tez baş verən ağrı və çəkmə hisslərinə bənzəyir.

• Mən eroziya ilə cauterized idi, lakin 2 ildən sonra yenidən ortaya çıxdı. Nə etməli? Yenidən müalicəyə ehtiyacınız olacaq. Bəlkə də daha radikal. Mövcud üsullardan lazer terapiyası residivlərin ən kiçik faizini verir.

• Uşaqlıq boynu eroziyasının koterizasiyasından sonra qanla qarışmış sulu axıntım var. Bu yaxşıdır? Bəli. Kauterizasiyadan sonra bir ay davam edə bilərlər.

• Uşaqlıq boynu eroziyasının kauterizasiyasından sonra nə qədər müddət cinsi əlaqədə ola bilməzsiniz? Ləkələrin tamamilə yox olmasına qədər təxminən 4 həftə.

• Eroziya ilə cinsi əlaqədə olmaq mümkündürmü? Bəli, edə bilər.

• Həkim eroziyanı maye azotla yandırmağı təklif etdi. Prosedurdan sonra uşaqlıq boynumda çapıq qalacaqmı? Xeyr, olmayacaq, bu üsul çapıq buraxmır, növbəti ildə hamiləliyi planlaşdıran nullipar qadınlara tövsiyə oluna bilər.

Uşaqlıq boynu eroziyasını necə müalicə etmək olar?

Terapevtik rejimi müəyyən etmək üçün bir çox amili nəzərə almaq lazımdır, bunların arasında əsas eroziyaya səbəb olan səbəbdir.

İlk növbədə onu aradan qaldırmaq vacibdir:

• Bir qadında cinsi yolla ötürülən infeksiyalar varsa, o zaman hansı patogenin xəstəliyə səbəb olduğundan asılı olaraq müalicə edilməlidir. Bunun üçün ya antibiotiklər, ya da antiviral agentlər istifadə olunur;

• İltihabı aradan qaldırmağa yönəlmiş terapiya kursu başa çatdıqda, həkim psevdo-eroziyadan qurtulmağın ən yaxşı yolunun nə olduğuna qərar verəcəkdir. Buna həm də patoloji prosesdə iştirak edən boyun boğazının sahəsi və xəstənin hansı yaşda olması və uşaq sahibi olmağı planlaşdırması və s.;

• Eroziyanın aradan qaldırılmasının müasir üsulları hətta nullipar qadınlara patoloji prosesdən qurtulmağa imkan verir. Keçmişdə eroziya yalnız doğuşdan sonra müalicə edilmək tövsiyə olunurdu və prosesin özü bir neçə il davam etdi;

• Növbəti menstrual dövrünün birinci mərhələsində, qanaxma bitən kimi qüsuru aradan qaldırın. Ancaq istisnalar var, xüsusən də diatermokoaqulyasiya üsulu.

Hər hansı bir alət dəstinin köməyi ilə sözdə koterizasiyanın həmişə təsirli olmadığını bilmək lazımdır. Bəzi hallarda qüsur xüsusi preparatlarla aradan qaldırıla bilər.

Kimyəvi laxtalanma

Bir qadını servikal eroziyadan xilas etmək üçün bu üsul, qüsuru olan ərazinin kimyəvi preparatla müalicə olunmasına gəlir. Beləliklə, Solkovagin istifadə edilə bilər. Tərkibində sink nitrat, azot, oksalik və sirkə turşusu var. Kiçik eroziyalarla kimyəvi koaqulyasiyanın istifadəsi mümkündür.

Yaxın keçmişdə həkimlər qüsuru aradan qaldırmaq üçün başqa bir dərman olan Vaqotildən istifadə edirdilər. Tampona tətbiq olundu və bir həftə ərzində vajinaya dərin daxil edildi. Bununla belə, müasir həkimlər onu istifadə etmirlər, çünki içəriyə nüfuz etmədən səth təbəqələrinə təsir göstərir və bu, dərmanın aşağı effektivliyinə səbəb olur. Solkovagin ilə müalicə edildikdən sonra, bir neçə gündən sonra rədd edilən bir qaşınma meydana gəlir. İki aydan sonra toxumaların tam bərpası baş verir və sağalma prosesi başa çatır.

Kimyəvi koaqulyasiyanın müsbət tərəfləri arasında:

• Prosedur zamanı ağrı yoxdur;

• Metoddan istifadənin asanlığı (bir neçə dəqiqəlik fasilə ilə eroziyanı iki dəfə cauterize edin);

• Dərmanın aşağı qiyməti (Solkovaginin iki ampulünün qiyməti 1200 rubldan çox deyil).

Mənfi tərəfləri nəzərə alsaq, yeganə mənfi cəhət yalnız yüngül eroziya emal etmək qabiliyyətidir.

Diatermokoaqulyasiya

Patologiyadan qurtulmağın bu üsulu köhnəlmiş üsullara aiddir və onun bir çox mənfi cəhətləri var. Diatermokoaqulyasiyanın mahiyyəti ondan ibarətdir ki, eroziya yüksək tezlikli cərəyanla yandırılır və müalicə olunan nahiyədə yanıq kimi görünən qara qaşınma əmələ gəlir. Bu baxımdan, bu müalicə üsulu hazırda olduqca nadir hallarda istifadə olunur.

Bu metodun digər çatışmazlıqlarına aşağıdakılar daxildir:

• Müalicə zamanı qadın ağrı hiss edir;

• Həm koterizasiya zamanı, həm də sonra qanaxma riski var;

• Uşaqlıq boynu çapıqlar nəticəsində deformasiya olur, ona görə də doğum edəcək qadınlarda, eləcə də doğum etməmiş qadınlarda bu üsuldan istifadə etmək mümkün deyil.

Bərpa 1,5 aydan sonra baş verir və koterizasiyanın özü menstruasiyadan dərhal əvvəl həyata keçirilir ki, qaşınma daha sürətli və ağrısız şəkildə rədd edilir. Diatermokoaqulyasiyanın üstünlükləri arasında bundan əvvəl boyun konizasiyasını həyata keçirmək imkanı, həmçinin metodun aşağı qiyməti və sadəliyi var.

Lazer buxarlanması

Bu üsul ən çox yayılmışlardan biridir. Təsirə məruz qalan ərazinin lazer şüalarının şüası ilə müalicə olunmasına qədər qaynayır. Şüalanmadan əvvəl serviks sirkə turşusu və yod məhlulu ilə silinir. Bu, vazospazma nail olmağa imkan verir, həm də eroziya sərhədlərini "konturlamağa" imkan verir. Lazer şüası patoloji toxumalara dəydikdə zədələnmiş hüceyrələrdən nəm buxarlanır və nəticədə onlar məhv olur.

Bu texnikanın müsbət tərəfləri arasında qeyd etmək olar:

• Prosedur zamanı ağrı yoxdur;

• Yüksək səmərəlilik, bərpa zəmanəti 98% -dir;

• Uşaqlıq boynunda çapıqlar əmələ gəlmir.

Bu metodun əsas çatışmazlıqları arasında prosedurun nisbətən yüksək qiyməti seçilir və sağlam toxumanın çürümə zonası radio dalğası eroziya terapiyası ilə müqayisədə kifayət qədər böyükdür.

Kriodostruksiya

Bu nisbətən yeni üsul, təsirlənmiş ərazinin maye azotla müalicə edilməsinə əsaslanır, onun temperaturu mənfi işarə ilə 150 ​​° C-ə çata bilər. Azot oksidi xüsusi aparat vasitəsilə püskürtülür. Bu vəziyyətdə müalicə olunan toxumanın sahəsi açıq rəng əldə edir və həssas olur. Təsirə məruz qalan hüceyrələrdə olan maye buz kristallarına çevrilir, bu da patoloji toxumaların məhvinə səbəb olur. Prosedur orta hesabla 15 dəqiqə çəkir və tam sağalma 1,5 aydan sonra baş verir. Müalicədən sonra qadında əsasən sudan ibarət bol ifrazat olur.

Bu müalicə metodunun müsbət tərəfləri arasında:

• 97% -ə çatan yüksək səmərəlilik;

• İcra asanlığı;

• Müalicə zamanı ağrı yoxdur;

• Uşaqlıq boynunun deformasiyası yoxdur.

Kriyokoaqulyasiyanın çatışmazlıqları arasında həkimlər zədələnmiş ərazinin natamam müalicəsinin mümkün riskini, həmçinin prosedurdan sonra çoxlu axıdmanın (bəlkə də qan çirkləri ilə) görünüşünü vurğulayırlar.

Radio dalğa üsulu

Bu müalicə üsulu müasir tibbdə ən məşhurlardan biridir. Onkoginekoloqların əksəriyyəti tərəfindən ona üstünlük verilir, radio dalğaları ilə müalicəni ən təsirli adlandırır. Metod kontaktsızdır, xüsusi Surgitron aparatından keçən elektrik cərəyanı çevrilərək radio dalğalarına çevrilir. Bir elektrodun köməyi ilə onlar tam olaraq təsirlənmiş əraziyə yönəldilir.

Prosedur zamanı toxumalar və elektrod arasında heç bir əlaqə yoxdur, serviks yüksək temperatura məruz qalmır və qızdırmır, bu da yanıqlara səbəb olmur. Bu zaman patoloji hüceyrələrdən çıxan maye buxarlanır və xəstə hüceyrələrin özləri məhv olur. Dərhal təsirlənmiş sahə kiçikdir, sağlam toxuma radio dalğalarından əziyyət çəkmir, bu metodun şübhəsiz üstünlüyüdür.

Prosedurun ağrıya səbəb ola biləcəyini bilmək lazımdır, buna görə lokal anesteziya lazımdır.

Müsbətlər arasında:

• Eroziya üçün 100% müalicəyə zəmanət verilir;

• qanaxma riski sıfıra endirilir;

• Boyun çapıq əmələ gətirmir, deformasiyaya uğramır.

Maksimum üç həftədən sonra toxuma tamamilə bərpa olunur və qadın sağalır. Bundan əlavə, prosedur menstrual dövrünün istənilən günündə həyata keçirilə bilər. Çatışmazlıqlara gəlincə, yalnız bir var - hər klinikada radio dalğa müalicəsi üçün avadanlıq yoxdur və ucuz deyil.

Surgitron uşaqlıq boynu eroziyasının müalicəsində effektivlik baxımından tanınmış liderdir. Bu radio dalğalarından istifadə edərək eroziyanı aradan qaldırmaq üçün istifadə olunan xüsusi bir aparatdır. Zədələnmiş toxumalar mikrodalğalı vibrasiyanın təsiri altında sadəcə buxarlanır. Belə müalicə zamanı xəstə demək olar ki, heç bir ağrı hiss etmir. Eyni zamanda, gəmilər dərhal möhürlənir və ya laxtalanır, bu da qanaxma kimi bir komplikasiyanın inkişafına mane olur. Müalicə başa çatdıqdan sonra zədələnmiş səthə xüsusi qoruyucu film çəkilir ki, bu da uterusu müxtəlif infeksiyalardan qorumağa imkan verir.

Bu müasir cihazla müalicə əksər qadınlara, hətta hamiləlik keçirməyən və doğuşdan keçməmiş qadınlara da uyğundur. Bu, digər məruz qalma üsullarında olduğu kimi, serviks səthində çapıqların əmələ gəlməyəcəyi ilə bağlıdır. Məhz yara izləri tez-tez sonrakı dövrdə əmək fəaliyyətinin pozulmasına səbəb olur. Həmçinin, Surgitron ilə müalicə bu yaxınlarda doğulmuş, laktasiyanı yenicə tamamlamış qadınlar üçün uyğundur, laktasiya isə prosedura əks göstəriş deyil.

Bununla belə, metodun minimal travmatik olmasına baxmayaraq, müalicəyə başlamazdan əvvəl bir qadın diqqətlə hazırlanmalıdır.

Bu fəaliyyətlər aşağıdakılara bölünür:

• Gizli olanlar da daxil olmaqla genital traktın infeksiyalarının müəyyən edilməsi. Hər hansı bir iltihab prosesi istisna edilməlidir: vajina, uterus, yumurtalıqlar, borular;

• Prosedur menstruasiya zamanı aparılmır;

• Surgitron ilə müalicə bir qadında zəif qan laxtalanması varsa, həddindən artıq ehtiyatla aparılmalıdır;

• Radio dalğalarından istifadə edərək müalicəyə başlamazdan əvvəl bir qadın tam diaqnozdan keçməlidir.

Sessiya başa çatdıqda, iki həftə ərzində çəki qaldırmamalı, hamamda çimməməli və intim həyat sürməməlisiniz. Həkim bərpa prosesinin sona çatdığını təsdiqlədikdə, hamiləliyin planlaşdırılmasına başlaya bilərsiniz.

Servikal eroziya üçün şamlar

Eroziya yalnız koterizasiya ilə deyil, həm də müxtəlif şamlardan istifadə etməklə müalicə edilə bilər.

Bu üsul şam terapiyası üçün göstərişlər arasında ən yumşaqdır:

• Vajinanın mikroflorasındakı balanssızlıq nəticəsində yaranan eroziv proses;

• Sakrumda lokalizasiya ilə menstruasiya zamanı ağrı;

• Zöhrəvi xəstəliklər nəticəsində yaranan eroziya;

• Abortdan və ya çətin doğuşdan sonra alınan xəsarətlər;

• Hormonal uğursuzluq nəticəsində yaranan eroziya.

Bununla belə, şam terapiyasının yalnız patoloji prosesə məruz qalmış kiçik sahələrlə mümkün olduğunu bilməyə dəyər. Daha böyük ölçülü eroziyalar, bir qayda olaraq, konservativ müalicəyə yaxşı cavab vermir. Şamlar da koterizasiyadan sonra köməkçi terapiya olaraq təyin edilə bilər. Dərmanı özünüz təyin etməməli və eroziyanı aradan qaldırmaq üçün istifadə etməlisiniz, çünki bu, sağlamlığa zərər verə bilər. Nəzərə almaq lazımdır ki, dəniz iti yağı ektopiyanı müalicə etmək üçün istifadə edilmir, çünki o, epitel toxumasının böyüməsini təşviq edir, yəni eroziya artımını stimullaşdırır. Ektopiyanı dəniz iti şamları ilə müalicə etmək yalnız yandırıldıqdan sonra mümkündür.

Tövsiyə olunan terapevtik kurs 2 həftədir. Bundan əlavə, aşağıdakılar təyin edilə bilər:

• Depantol şamları. Onlar gündə iki dəfə intravaginal olaraq verilir. Müalicə kursunun maksimum müddəti 3 həftədir. Terapiya zamanı yuyulma üçün tualet sabunundan istifadə etmək qadağandır, çünki tərkibinə daxil olan komponentlər şamların təsirini neytrallaşdırır;

• Hexicon şamları. Onlar iltihabı aradan qaldırmağa, mikrofloranı normallaşdırmağa qadirdirlər, heç bir əks göstəriş yoxdur. Onlar da gündə iki dəfə istifadə olunur, kursun müddəti maksimum 20 gün ola bilər;

• Şamlar Livarol. Bu vasitənin üstünlüyü ondan ibarətdir ki, onu bir dəfə tətbiq etmək kifayətdir və terapevtik effekt beş gündən sonra əldə edilə bilər. Bununla belə, onlar uşaqlıq dövründə, laktasiya dövründə və şamları təşkil edən komponentlərə qarşı həssaslıq olduqda istifadə edilə bilməz;

• Fitor şamları. Bu vasitə təbii əsasda hazırlanır, daha tez-tez eroziya koterizasiyasından sonra istifadə olunur;

• Clotrimazole şamları. Terapevtik kurs 6 gündür, gündə bir dəfə şam daxil edilir;

• Suporon şamları. Müalicəvi palçığa əsaslanaraq, tətbiq yalnız həkimlə məsləhətləşdikdən sonra mümkündür.

Eroziya ümumiyyətlə müalicə edilməlidirmi?

Servikal eroziya həmişə müalicə tələb etmir. Terapiyaya ehtiyac həkim tərəfindən müəyyən edilir və bir sıra amillərdən asılıdır. Eroziyanın növünü, onun inkişaf dərəcəsini və baş vermə səbəbini müəyyən etmək vacibdir.

Etiologiyaya görə, uşaqlıq boynu eroziyasının aşağıdakı növlərini ayırmaq adətdir:

• ektropion;

• Ektopik sütunlu epitel;

• Doğru eroziya;

• Eroziya iltihablı və ya sözdə servisitdir.

Bir qayda olaraq, həkim xəstəyə problem barədə məlumat verir, lakin diaqnozun elanı zamanı eroziya növünü adlandırmır. Baxmayaraq ki, bu an terapiyaya ehtiyac məsələsində əsas məqamlardan biridir. Buna görə də, belə bir diaqnoz qoyduqdan sonra bir qadın müstəqil şəkildə aydınlaşdırmalıdır.

Eroziyanın müalicə edilməli olub olmadığını müəyyən etmək üçün xəstə kolposkopiyaya göndərilir. Paralel olaraq gizli cinsi infeksiyalar (sifilis, trichomoniasis, xlamidiya və s.) üçün testlər aparılır. Yalnız bütün tədqiqatların nəticələrini aldıqdan sonra sonrakı müalicənin taktikasına qərar verə bilərsiniz.

Gizli cinsi infeksiyalar yoxdursa və qeyri-spesifik təbiətin iltihabı (kandidoz, vaginal disbakterioz) aşkar edilmirsə, selikli qişa qüsurunu müalicə etmək lazım deyil. Qadının hansı növ eroziyaya malik olmasının əhəmiyyəti yoxdur.

Növbəti diaqnostik addım atipik hüceyrələri müəyyən etmək üçün bir yaxma götürməkdir. Mənfidirsə, gözləmə mövqeyi tutmalısınız. Bu, reproduktiv sistemin tam sağlamlığı fonunda hər hansı bir eroziya özünü həll edə bilməsi ilə bağlıdır. Müalicə olmasa belə, sitoloji yaxmada arzuolunmaz dəyişikliklər aşkarlanana və ya ağır boyun displaziyasının mövcudluğunu göstərən digər əlamətlər görünənə qədər cərrahi müdaxilə tələb olunmayacaq.

Əgər xoralarla örtülüdürsə və ya vajinada iltihablı bir proses varsa, eroziya müalicəsi tələb olunur. Terapiya, patologiyanın səbəbinə birbaşa təsir etməli olan dərmanların (antibiotiklər, antifungal və antiinflamatuar dərmanlar) qəbuluna qədər azalır. Tibbi korreksiyanın müvəffəqiyyəti 90% hallarda əldə edilir. Terapiya 3-4 aya qədər davam edə bilər. Yalnız bu müddətdən sonra bu və ya digər üsuldan (radio dalğası cərrahiyyəsi, lazer və ya kimyəvi koaqulyasiya, diatermokoaqulyasiya və s.) istifadə edərək cərrahi müdaxilənin aparılması barədə qərar qəbul etmək mümkündür.

Əməliyyat smearın sitoloji müayinəsinin nəticələri ilə aşkar edilən ağır displaziya üçün göstərilir. Vajinada iltihabi prosesin olub-olmamasının əhəmiyyəti yoxdur. Təsirə məruz qalan toxumalar birmənalı şəkildə çıxarılır.

Servikal eroziyanın qarşısının alınması

Bütün həkimlər bir fikirdə yekdildir - eroziya, hər hansı digər xəstəlik kimi, uzun müddətə nisbətən qarşısını almaq daha asandır və bəzən ondan qurtulmaq ağrılıdır. Buna görə də, bu servikal patologiyanın qarşısının alınması olduqca aktual bir məsələdir:

• Qadının sağlam olub-olmamasından asılı olmayaraq, ginekoloq tərəfindən mütəmadi olaraq müayinələrdən keçmək lazımdır. Həm vizual yoxlama, həm də yaxma nümunəsinin götürülməsi vacibdir;

• Bir qadının elementar gigiyena qaydalarına riayət etməsi vacibdir, keyfiyyətli materiallardan hazırlanmış alt paltarları geymək lazım olduğunu unutma;

• Daimi cinsi partnyor cinsi yolla keçən xəstəliklərin əksəriyyətindən qorunma zəmanətidir ki, bu da öz növbəsində eroziyaya səbəb ola bilər. Prezervativ kimi elementar kontrasepsiya üsulunu laqeyd yanaşmayın. Bir qadını yalnız xəstəliklərdən deyil, həm də abort, zədə və eroziyaya səbəb ola biləcək arzuolunmaz hamiləlikdən qoruyacaq;

• İmmunitet sisteminin vəziyyətini izləmək və hər hansı bir xəstəliyi vaxtında aradan qaldırmaq vacibdir. Bu məqsədlə, xüsusilə payız və yazda aktual olan vitamin və mineral kompleksləri qəbul etməyə dəyər. Bu baxımdan, fiziki fəaliyyət, balanslaşdırılmış pəhriz, yoqa dərsləri və s., immunitet sistemi üzərində mükəmməl "işləyir".

Bu tədbirlər servikal eroziya kimi xoşagəlməz bir patologiyanın qarşısını almaq üçün kifayətdir, xüsusən də nullipar qadınlar üçün. Təbii ki, hamiləliyin planlaşdırılmasından əvvəl, anadangəlmə deyilsə, eroziyadan xilas olmaq yaxşıdır. Bu, qadının və doğmamış uşağın sağlamlığını qorumağa kömək edəcəkdir.